2023医学副高考试宝典消化内科学(副高)考试历年真题(M2)

1. [单选题]十二指肠溃疡主要表现为

A. 溃疡多在十二指肠降部
B. 后壁之溃疡不易出血
C. 前壁的溃疡易穿孔
D. 溃疡大小多在1cm以上
E. 以上都不是

2. [多选题]引起上消化道出血的上胃肠道邻近器官疾病包括

A. 胆道蛔虫病
B. 动脉瘤破入上消化道
C. 肝多发囊肿
D. 胰腺恶性肿瘤累及十二指肠
E. 胆结石

3. [单选题]不是动脉粥样硬化的危险因素的是

A. CHO
B. TG
C. HDL
D. Lp(a)
E. LDL

4. [单选题]某男性胆管结石患者在内镜下乳头切开后出现腹痛，急诊CT检查提示：十二指肠穿孔。实验室检查脂肪酶正常，CT无胰腺炎表现。患者感觉尚可，无发热，肠鸣音正常，腹软，无腹胀；上腹部轻、中度压痛。处理的最好方法是

A. 收入院，次日上午择期手术
B. 收入院，观察、胃肠减压，抗感染治疗
C. 收入院观察，病情好转即出院
D. 急诊手术
E. 再次ERCP跨越穿孔放置支架

5. [多选题]五行学说在中医学中主要可用于（ ）

A. 解释生理现象
B. 解释病理传变
C. 指导诊断疾病
D. 说明事物之间变化
E. 指导临床治疗

6. [单选题]肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是

A. 局部膨隆
B. 腹平坦
C. 舟状腹
D. 蛙状腹
E. 尖腹

7. [单选题]上消化道内镜检查的禁忌证是

A. 消化性溃疡急性出血
B. 消化性溃疡并发急性穿孔
C. 消化性溃疡并发幽门梗阻
D. 胃溃疡疑有癌变
E. 消化性溃疡药物治疗后疗效观察

8. [单选题]溃疡性结肠炎癌变大多发生于发病后 ( )

A. 20年后
B. 5年内
C. 10年内
D. 2年内
E. 10年后

9. [单选题]下列十二经脉气血流注次序中错误的是（ ）

A. 手太阴→手阳明→足阳明→
B. 足阳明→足少阳→足厥阴→
C. 手厥阴→手少阳→足少阳→
D. 足少阳→足厥阴→手太阴→
E. 足太阴→手少阴→手太阳→

10. [单选题]急性水肿型胰腺炎的治疗，原则上主要采用哪项措施( )

A. 大量使用抗生素
B. 抗休克
C. 抑制胰液分泌
D. 手术切除
E. 用哌替啶止痛

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：ABDE

解析：上胃肠道邻近器官或组织的疾病（1）胆道出血 胆管或胆囊结石、胆道蛔虫病、胆囊或胆管癌、术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死、肝癌或肝动脉瘤破入胆道。（2）胰腺疾病 累及十二指肠胰腺癌，急性胰腺炎并发脓肿溃破。（3）动脉瘤破入食管、胃或十二指肠，主动脉瘤，肝或脾动脉瘤破裂。（4）纵隔肿瘤或脓肿破入食管。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：D

解析：腹部局部膨隆常因为脏器肿大，腹内肿瘤或炎性包块，胃或肠内胀气，以及腹壁上的肿物和疝等所致。显著消瘦、严重脱水及恶病质等病人严重者前腹壁凹陷几乎贴近于脊柱，而肋弓、髂嵴和耻骨联合异常显露，全腹呈舟状，称为舟状腹。腹腔内有大量积液，平卧位腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧，致腹部呈扁而宽状，称为蛙腹。腹腔积液同时伴有腹膜炎症、腹膜增厚、腹肌紧张，腹部呈尖凸型，称为尖腹。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

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