某患者胸痛，冠状动脉造影未见明显病变，服非洛地平片疗效好，其

[单选题]某患者胸痛，冠状动脉造影未见明显病变，服非洛地平片疗效好，其胸痛的原因最可能为

A. 冠状动脉痉挛
B. 心肌梗死
C. 交感神经活性增强
D. 主动脉瓣狭窄所致
E. 冠状动脉循环小动脉病变

正确答案 ：A

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[单选题]治疗风湿痹证，腰膝疫痛，下肢痿软无力，遇劳更甚者，首选

A. 防己
B. 豨莶草
C. 秦艽
D. 白花蛇
E. 五加皮

正确答案 ：E

解析：五加皮祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水消肿。用于风湿痹痛，腰膝酸痛，还可用于治肝肾不足所致腰膝酸疼、下肢痿弱无力小儿行迟等症，以及水肿，小便不利。

[多选题]能治皮肤瘾疹、瘙痒的穴位有（ ）

A. 鹤顶
B. 血海
C. 八风
D. 百虫窝
E. 风市

正确答案 ：BDE

[单选题]同步电复律的最佳适应证是

A. 室上速
B. 房速
C. 室速
D. 房颤
E. 房扑

正确答案 ：D

解析：同步电复律适应症：心房颤动①房颤持续时间1年以内。病因可能包括风湿性心脏瓣膜病及其他较少见病因如冠心病、高血压、心肌病、特发性房颤等；②快速心房颤动用药物控制不满意，患者有明显不适症状；③原发病经治疗或手术后仍有房颤持续者，如甲亢基本得到控制后，心脏手术后；④预激综合征合并的快速房颤。

[单选题]关于中毒型菌痢，下述叙述正确的是

A. 多见于2～7岁体质较差小儿
B. 由痢疾杆菌裂解后释放出大量外毒素进入血液循环所致
C. 本病的发生与患儿特异性体质有关
D. 临床分型：休克型、脑型、肺型、混合型
E. 伴腹泻发生出现严重的感染中毒症状

正确答案 ：D

解析：痢疾杆菌属于肠杆菌的志贺菌属，分A、B、C、D四群，我国以福氏志贺菌多见。志贺菌内毒素从肠壁吸收入血后，引起发热、毒血症及急性微循环障碍。中毒性菌痢可发生脑水肿甚至脑疝，出现昏迷、抽搐及呼吸衰竭，是中毒型菌痢死亡的主要原因。临床分型一般有：休克型、脑型、肺型、混合型。

[单选题]男性，45岁，反复咳嗽、咳脓痰20年，加重5天入院。既往：幼时患麻疹肺炎，已愈。吸烟15年，20支/日。体检：杵状指，右下肺闻及湿性啰音。胸片示双下肺纹理增重，右下肺为重。为明确诊断，应进行的检查

A. 肿瘤标记物
B. 肺功能检查
C. 血气分析
D. 纤维支气管镜
E. 高分辨CT

正确答案 ：E

解析：支气管扩张是临床咯血病人常见的病因。肺部高分辨率CT扫描被认为是发现细小气道形态学异常最有效的无创性检查技术。

[单选题]乳腺癌术后三年患者现出现背痛，临床医生应首先申请何种核医学检查

A. Tl肿瘤显像
B. Tc－（V）－DMSA肿瘤显像
C. Tc－MIBI肿瘤显像
D. Ga肿瘤显像
E. Tc－MDP骨显像

正确答案 ：E

解析：因为乳腺癌易发生骨转移，术后三年出现背痛应首先考虑骨转移可能，所以应首先选择骨显像。

[单选题]以颈淋巴结肿大为首发症状的鼻咽癌病例约占 ( )

A. 80%
B. 40%
C. 60%
D. 70%
E. 50%

正确答案 ：C

[单选题]医院污水是一类特殊的废水，为防止其健康危害．应进行特殊处理。与其他废水处理不同的是必需进行

A. 二级处理
B. 生物处理
C. 一级处理
D. 消毒处理
E. 三级处理

正确答案 ：D

[单选题]急性化脓性关节炎是

A. 关节痛:病情缓慢，肿而不红，穿刺:脓液
B. 关节痛:多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液:白细胞数增多，中性比例占75%
C. 关节痛:急性发作，高烧、红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，中性比例占90%
D. 关节痛:游走性、轻度红、肿、热，与天气变化有关
E. 关节附近痛，急性发作，高烧，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高

正确答案 ：C

解析：急性化脓性关节炎为化脓性细菌引起的关节急性炎症。患者突有寒战高热，全身症状严重，受累的多为单一的肢体大关节，如髋关节，膝关节及肘关节等，滑液为浆液性或脓性，白细甩总数常大于50×109/L，甚至高达100×109—200×109/L，中性粒细胞大于80%，本题答案选择D。

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