副高医学职称考试宝典眼科卫生副高高级职称历年真题库(M8)

1. [单选题]睫状体分离是睫状肌

A. 环形纤维与纵行纤维的分离
B. 环形纤维与放射状纤维的分离
C. 放射状纤维与巩膜的分离
D. 纵行纤维与巩膜的分离
E. 环形纤维与巩膜的分离

2. [单选题]血清apoB可以直接反映

A. CM
B. Lp(a)
C. VLDL
D. HDL
E. LDL

3. [单选题]以下选项中，脾胃虚弱型恶阻的主症不包括（ ）

A. 妊娠早期
B. 恶心呕吐不食
C. 呕吐酸水或苦水
D. 神疲思睡
E. 舌淡，苔白润，脉缓滑无力

4. [单选题]下列选项中，不是喘证病因的是（ ）

A. 外邪侵袭
B. 肺肾虚弱
C. 痰浊壅盛
D. 情志所伤
E. 饮食所伤

5. [单选题]视觉诱发电位（VEP）检查时，视神经和视路疾患常表现为（ ）

A. P-100波振幅上升，潜伏期延长
B. P-100波振幅上升，潜伏期不变
C. P-100波振幅下降，潜伏期不变
D. P-100波振幅下降，潜伏期缩短
E. P-100波振幅下降，潜伏期延长

6. [单选题]以下说法正确的是

A. 慢性泪囊炎的主要症状是泪溢
B. 泪溢就是流泪
C. 泪溢是眼部感染引起的
D. 患者双眼流泪称为泪溢
E. 流泪是泪道狭窄或阻塞形成的

7. [多选题]角膜移植排斥反应包括( )

A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅲ型超敏反应
D. Ⅳ型超敏反应
E. 以上均包括

8. [单选题]关于黄斑囊样变性，错误的是（ ）。

A. 多见于糖尿病视网膜病变、静脉阻塞、葡萄膜炎
B. 液体蓄积在黄斑中央部的内丛状层
C. 白内障术后黄斑水肿发生在术后4~6周
D. 可保守治疗
E. 可行玻璃体手术治疗

9. [单选题]关于视网膜渗出，错误的是( )

A. 硬性渗出说明视网膜内屏障破坏
B. 硬性渗出是血管内渗出液体吸收后，遗留下的脂质沉着，故呈黄白色
C. 硬性渗出边界清楚，可缓慢吸收，在黄斑区呈星芒状
D. 软性渗出说明视网膜外屏障破坏
E. 软性渗出为毛细血管闭塞，神经纤维层轴索肿胀断裂所致，故呈白色，边界不清

10. [多选题]1995年美国干眼研究小组报告的分类方法为

A. 泪液生成不足型
B. 黏蛋白缺乏性
C. 泪液动力学异常
D. 蒸发过强型
E. 水样缺乏性

1.正确答案 ：D

解析：该题考查前房角的构成和外伤性睫状体分离的概念。睫状体分离是指睫状体纵行肌与巩膜分离，导致睫状体上腔与前房直接交通。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：BD

解析：I型超敏反应又称过敏反应，是指机体受到某些抗原刺激时，引起的由特异性IgE抗体介导产生的一种发生快消退亦快的免疫应答，表现为局部或全身的生理功能紊乱。具有明显个体差异和遗传倾向。II型超敏反应是由IgG或IgM抗体与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理免疫反应。Ⅲ型超敏反应的抗体虽与Ⅱ型超敏反应中的抗体相似，主要也是IgG和IgM类抗体，但所不同之处是这些抗体与相应可溶性抗原异性结合形成抗原抗体复合物（免疫复合物），并在一定条件下沉积在肾小球基底膜、血管壁、皮肤或滑膜等组织中。Ⅳ型或迟发型超敏反应是由特异性致敏效应T细胞介导的细胞免疫应答的一种类型。B细胞和T细胞均参与移植排斥反应，但迟发型超敏反应的一个显著临床表现是移植排斥反应。在典型同种异体间的移植排斥反应中，受者的免疫系统首先被供体的组织抗原所致敏。移植片排斥反应：角膜的无血管使其处于相对的“免疫赦免”状态,使角膜移植成为器官移植中成功率最高的手术。尽管如此,排斥反应仍是穿透性角膜移植失败的首要原因。这是一种复杂的免疫反应,一般认为是以T淋巴细胞介导的细胞免疫为主,但具体的机制仍不十分确切,至少与下列几个方面的因素有关:①被移植抗原激活的免疫细胞克隆扩增,并释放多种细胞因子,促进淋巴细胞的增殖;②被激活的CD4阳性细胞可释放白细胞介素-2,导致细胞毒性T细胞前体转化为细胞毒性细胞,直接破坏植片;③角膜细胞异常表达MHC-类抗原,使角膜细胞一方面起抗原呈递细胞的作用。触发免疫反应,另一方面成为免疫反应的靶细胞,受到细胞毒性T细胞等的攻击而受到损害④角膜植片内的树状细胞起抗原呈递作用,促进免疫反应;⑤其他因素:如缝线刺激和伤口愈合等因素引起的非特异性炎症反应,可导致T细胞等的聚集,角膜的血管化加速免疫成分的移动等。

8.正确答案 ：B

解析：这是有关“黄斑囊样水肿”发病机制的题目。黄斑囊样水肿为各种病理反应产生的液体蓄积在黄斑中央部的外丛状层，导致囊腔的形成。造成黄斑水肿的常见疾病有：糖尿病性视网膜病变、静脉阻塞、葡萄膜炎、白内障术后、眼内肿瘤等。

9.正确答案 ：D

解析：软性渗出不是血管内物质的渗出形成，软性渗出的出现说明缺血状态的存在。

10.正确答案 ：AD

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