执业医师考试宝典临床助理医师卫生资格模拟在线题库(N3)

1. [单选题]中性粒细胞和巨噬细胞分别吞噬不同的病原体是因为

A. 吞噬过程不同
B. 细胞结构和所含化学成分不同
C. 细胞来源不同
D. 识别能力不同
E. 代谢产物不同

2. [单选题]男性，32岁，系复发性甲亢病人，现药物治疗6个月，FT3，FT4正常，甲状腺Ⅱ°肿大，TsAb滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗应选择

A. 加大抗甲状腺药物剂量
B. 减少抗甲状腺药物剂量
C. 继续目前治疗
D. 手术治疗
E. 除原治疗外，加免疫抑制剂

3. [单选题]有关DNA碱基组成规律的叙述，错误的是

A. 不受年龄与营养状态影响
B. 主要由腺嘌呤组成
C. 嘌呤与嘧啶分子数相等
D. 具有种属特异性
E. 与遗传特性有关

4. [单选题]治疗肺炎链球菌肺炎时，首选的抗菌药物是

A. 青霉素
B. 卡那霉素
C. 庆大霉素
D. 红霉素
E. 四环素

5. [单选题]大量稀薄浆痰液中含粉皮样物质提示

A. 肺脓肿
B. 克雷伯菌肺炎
C. 包虫病
D. 真菌感染
E. 厌氧菌感染

6. [单选题]男，34岁。腹部砸伤6小时，查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括

A. 诊断性腹腔穿刺
B. 密切监测基本生命征
C. 补充血容量，抗休克治疗
D. 给予止痛剂和镇静剂
E. 抗感染治疗

7. [单选题]手术后治疗的伦理要求是

A. 勇担风险，团结协作
B. 掌握手术指征，动机纯正
C. 以健康、稳定的情绪影响患者
D. 对症下药，剂量安全
E. 减轻痛苦，加速康复

8. [单选题]女，35岁。右小腿前不不慎被锄头砸伤2小时，右胫前皮肤创口3cm，未见畸形。清创术中错误的处理是

A. 清创后放置引流片
B. 清洗创口周围皮肤
C. 上下纵行延长切口
D. 清除泥沙等异物
E. 过氧化氢冲洗

9. [单选题]下列哪项属于非典型抗精神药物

A. 氯氮平
B. 氯丙嗪
C. 卡马西平
D. 氟西汀
E. 阿扑吗啡

10. [单选题]医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是

A. 学习伦理学
B. 学习生命价值论
C. 学习公益理论
D. 更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面
E. 注重改变传统的医学道德观念

1.正确答案 ：B

解析：人类的吞噬细胞有大、小两种。小吞噬细胞是外周血中的中性粒细胞。大吞噬细胞是血中的单核细胞和多种器官、组织中的巨噬细胞，两者构成单核吞噬细胞系统。根据细胞结构不同及所含化学成分不同，中性粒细胞和巨噬细胞分别吞噬不同的病原体。故本题答案为B。

2.正确答案 ：D

解析：手术适应证①药物治疗效果不好，尤其是用药时间长达2年以上而无效的患者；②甲状腺肿大明显，特别是有结节性的或有压迫症状的；③药物治疗后又复发的甲亢；④有药物毒性反应，不能坚持用药的患者。

3.正确答案 ：B

解析：DNA碱基组成规律为：①A=T，G=C，B错、C对；②DNA碱基组成的种属特异性即不同生物种属的DNA碱基组成不同，故D对；③DNA碱基组成无组织或器官特异性；④生物体内的碱基组成一般不受年龄、生长状况、营养状况和环境因素的影响，与生物遗传特性有关。故A对、E对。故选B。

4.正确答案 ：A

解析：肺炎链球菌肺炎一经诊断即应予抗生素治疗，首选青霉素，对青霉素过敏者可用喹诺酮类左氧氟沙星、莫西沙星、头孢噻肟或头孢曲松等药物，抗感染疗程一般为5～7天，故选A。

5.正确答案 ：C

解析：肺包虫病 感染早期往往无明显症状，常经体检透视而发现。囊肿长大压迫肺组织与支气管，患者可出现胸痛、咳嗽、血痰、气急，甚至呼吸困难。肺部棘球蚴囊破裂，可突然咳出大量淸水样 液或粉皮样内囊碎片和子囊。临床表现为阵发性呛咳，呼吸困难。可伴有过敏反应，甚至休克。若大血管破裂，可出现大咯血。

6.正确答案 ：D

解析：在诊断未明确前不应使用止痛剂和镇静剂，以免掩盖病情。

7.正确答案 ：E

解析：手术后的伦理要求是：①严密观察，勤于护理。②减轻痛苦，加速康复（注意区分手术前、手术中、手术后这三个关键字眼）。心理治疗的伦理要求：在心理治疗的过程中，对治疗师的伦理要求是：要掌握和运用心理治疗的知识、技巧去开导病人；要有同情、帮助病人的诚意；要以健康稳定的心理状态去影响和帮助患者；要保守病人的秘密、隐私。临床急救的伦理要求是：①争分夺秒地抢救，力争使患者转危为安。②勇担风险，团结协作。③满腔热情，重视心理治疗。④全面考虑，维护社会公益。

8.正确答案 ：A

解析：患者胫前皮肤创口为开放性创伤早期，属污染伤口，应行清创术，清创步骤：①用无菌敷料覆盖伤口，用无菌刷和肥皂液清洗周围皮肤；②取出伤口的异物、血块及脱落的组织碎片，用生理盐水反复冲洗；③常规消毒铺巾；④沿原伤口切除创缘皮肤1～2mm，必要时可扩大伤口，但肢体部位应沿纵轴切开；⑤切除失活组织，清除血肿、异物等；⑥彻底止血；⑦再次用生理盐水反复冲洗，污染重者用过氧化氢溶液清洗后再以生理盐水冲洗；⑧彻底清创后，伤后时间短和污染轻的伤口可给予缝合。若伤口污染较重或处理时间已超过伤后8～12小时，无明显感染，皮肤的缝线暂不结扎，伤口内留置盐水纱条引流。

9.正确答案 ：A

解析：目前常用的抗精神药物分为第一代（又称经典的）抗精神病药物和第二代（非典型）抗精神病药物。其中第一代主要有氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、舒必利等；第二代主要有氯氮平、奥氮平、利培酮、齐拉西酮等。

10.正确答案 ：D

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