内科副高医学职称冲刺密卷答疑(V9)

1. [单选题]初发劳力型心绞痛的冠脉造影大多见有严重的阻塞性病变，其部位以何处最常见

A. 左冠脉主干
B. 左回旋支
C. 左前降支
D. 右冠状动脉
E. 室间隔前动脉

2. [单选题]男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是

A. 祛痰、止咳、平喘
B. 应用有效抗生素控制肺部感染
C. 应用利尿剂消除下肢水肿
D. 静脉注射酚妥拉明以减轻心脏负荷
E. 应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

3. [单选题]发生肺血栓栓塞症最常见的原因是

A. 长期卧床
B. 恶性肿瘤
C. 腹部手术
D. 分娩
E. 下肢深静脉血栓

4. [单选题]肿瘤相关性肌炎与包涵体肌炎常发生于

A. 70岁以后
B. 60岁以后
C. 40岁以后
D. 50岁以后
E. 30岁以后

5. [单选题]1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于

A. 症状轻重不同
B. 发生酮症酸中毒的倾向不同
C. 对胰岛素的敏感性不同
D. 胰岛素的基础水平与释放典线不同
E. 血糖稳定性不同

6. [单选题]肝性脑病前驱期的临床表现有

A. 可有扑翼震颤
B. 脑电图异常
C. 定向力减退
D. 昏睡但可叫醒
E. 不能辩认物体的形状和功用

7. [单选题]慢性三硝基甲苯中毒时，主要为

A. 肝脏损害
B. 肝脏及眼晶状体损害
C. 消化系统损害
D. 神经系统损害
E. 血液系统损害

8. [单选题]不可能出现高血糖的是

A. 胰岛B细胞瘤
B. 胃大部切除后
C. 急性心肌梗死
D. 甲状腺功能亢进
E. 嗜铬细胞瘤

9. [单选题]下述激素中是甾体激素的是

A. 促甲状腺激素
B. 肾上腺皮质激素
C. 促肾上腺皮质激素
D. 甲状腺激素
E. 前列腺素

10. [单选题]影响肾小球滤过率的因素错误的是

A. 有效滤过压
B. 滤过面积
C. 滤过膜通透性
D. 肾血流量
E. 血压的波动

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

解析：本病在男性较常见，肿瘤相关性肌炎与包涵体肌炎男女比例约3：1。通常在50岁以后隐袭起病，出现下肢渐进性无痛性肌无力和肌萎缩，然后上肢也出现，远端肌无力长不如近端严重，通常双侧不对称，也可选择性累及部分肌肉，数月或数年后发展到其他肌群，拇长伸肌损害是特征性改变。疾病呈进行性，早期伴膝腱反射减低。吞咽困难较常见，少数病例可见某种类型心血管异常。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

解析：三硝基甲苯中毒是接触过量三硝基甲苯(TNT)引起的主要损害晶状体、肝和血液系统的疾病。急性中毒出现高铁血红蛋白血症、紫绀及中枢神经系统抑制。慢性中毒除神经衰弱综合症外，主要表现为中毒性白内障、中毒性肝炎及低色素性贫血及再生障碍性贫血，有"三硝基甲苯面容"，即面部苍白，口唇及耳壳青紫。除脱离接触外，急性中毒可使用高铁血红蛋白还原剂(美蓝等)，慢性中毒可对症治疗。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

解析：动脉血压在80～180mmHg范围内变化时，肾脏的血流量维持不变。

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