2023疼痛医学高级职称(副高)模拟考试冲刺试题(N7)

1. [单选题]椎管内(阿片类药物)镇痛引起呼吸抑制，最常用的拮抗药是(　　)。

A. 氯丙嗪
B. 纳洛酮
C. 阿托品
D. 苯妥英钠
E. 安定

2. [单选题]42岁，女性，家庭妇女。右拇指活动弹响伴右拇指问关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。检查：右第一掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响，诊断为(　　)。

A. 肿瘤
B. 风湿结节
C. 腱鞘囊肿
D. 右拇长屈肌腱腱鞘炎
E. 骨关节病

3. [多选题]38岁白人男性，有慢性腰痛和酗酒史，每日应用吗啡200mg，因烦躁和意识不清被送来急诊室，急诊室医生告知你他的诊断。下列关于该患者的症状可与震颤性谵妄鉴别诊断的是（）

A. 清晰的感觉
B. 明显的震颤
C. 幻听
D. 对光反射减弱，瞳孔散大

4. [单选题]下列与导致老年患者依从性差有明确联系的因素是（）

A. 种族
B. 宗教因素
C. 医患沟通
D. 只有A和C是正确的
E. A，B，C都是正确的

5. [多选题]药物检测可以通过以下哪些方式（）

A. 毛发样品检测
B. 唾液检测
C. 血清药物检测
D. 尿液药物筛选

6. [单选题]下述关于运动神经元疾病概念和病理改变的表述中正确的是

A. 是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性疾病；病理改变为病变组织神经元丧失，无其他特异性组织及细胞反应
B. 是一组病因明确的脊髓前角细胞受侵，病理改变为神经元丧失，无其他特异性组织及细胞反应
C. 是一组病因明确的脊髓前角细胞受侵，病理改变为神经元丧失，有特异性组织及细胞反应
D. 是一组病因未明的脊髓前角细胞受侵，病理改变为神经元丧失，有特异性组织及细胞反应
E. 是一组病因未明的非选择性脊髓前角细胞曼侵，病理改变为神经元丧失，无其他特异性组织及细胞反应

7. [单选题]单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现，下面错误的是

A. 任何年龄都可发病，平均潜伏期为6天
B. 前驱期有发热、全身不适、头痛、肌痛等
C. 急性起病，约1/4有口唇疱疹史，体温>38℃，并有头痛、轻微的人格、意识改变
D. 神经症状可表现为偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹、共济失调、多动、脑膜刺激征，多数患者有意识障碍，约1/3患者可出现痫性发作
E. 神经症状可表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好，患者多有腰部带状疱疹史

8. [多选题]气的分类主要有（ ）

A. 元气
B. 宗气
C. 肾气
D. 卫气
E. 营气

9. [单选题]具有镇痛作用，但不列为麻醉药品的是(　　)。

A. 吗啡
B. 芬太尼
C. 喷他佐辛
D. 哌替啶
E. 二氢埃托啡

10. [单选题]有关外科输血的适应证，不恰当的是

A. 急性失血量大于总血容量的20%，可考虑输血
B. 低蛋白血症可补充血浆治疗
C. 大量呕吐、腹泻导致体液丧失体重的6%（相当于细胞外液的30%），应输血补充血容量
D. 血友病患者应预防出血
E. 重症胆管炎可输注浓缩粒细胞

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：AC

解析：A.存在注意力不能集中、思维不可控和直觉障碍B.急性酒精性幻觉症初期可有血酒精浓度不下降以及谵妄、震颤或者自主性多动的现象出现C.幻觉症常表现为幻听和妄想并持续10天以上D.震颤性谵妄的患者常表现为困惑伴随显著震颤和精神活动增加、生命体征紊乱、自主神经功能紊乱（如瞳孔散大和对光反射减弱）。幻觉通常是视觉型。

4.正确答案 ：D

解析：在各种不同年龄群体中，患者对长期药物疗法的依从性比例大约接近50%。人们列举了许多理由来解释为什么会有如此低的比例，然而影响患者依从性的主要原因却很简单，即每次需服用的药物种类数目。药物种类越多，依从性越差。其他与老年群体更差的治疗依从性具有明显关联的原因包括人种、药物及药物剂量形式、费用、医保覆盖范围以及医患沟通。此外，人们亦对影响患者依从性的几个因素提出意见不一的研究结论，这些影响因素包括年龄、性别、并存疾病、社会经济状态、日常生活安排、访问医生的次数、知识储备、患者态度及对健康的信仰。

5.正确答案 ：ABCD

解析：药物检测可以通过以下方式： 　　尿液药物检测 　　特定药物分析（血液） 　　毛发样品 　　唾液检测 　　血清水平检测

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：ABDE

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

解析：对体液丧失的治疗，是针对性地纠正细胞外液的减少，可静脉滴注平衡盐溶液或等渗盐水，使血容量得到尽快补充，其他选项都是输血的适应证。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/rkg1zx.html