患者女，47岁，因“劳力性心悸、气促2年”来诊。查体：面部色斑，

[单选题]患者女，47岁，因“劳力性心悸、气促2年”来诊。查体：面部色斑，心尖部舒张期隆隆样杂音。该患者最可能的诊断是

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 左心房黏液瘤
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄

正确答案 ：A

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[单选题]有关法洛四联症下述哪项正确

A. 属于大血管转位的发育畸形
B. 存在第三心室时不能诊断法乐四联症
C. 存在假性共干时不能诊断法乐四联症
D. 若存在一侧肺动脉缺如，右侧多见
E. 右心室壁多比左心室壁厚

正确答案 ：A

解析：法洛四联症是包括四个病理生理改变的先天性发绀型心脏病，属于大血管转位的发育畸形。

[多选题]以下心脏病首先造成右心室增大的是

A. 原发性房间隔缺损
B. 继发房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损
E. 肺动脉口狭窄

正确答案 ：ADE

[单选题]关于脓胸的病程分期，下列哪项是错误的（ ）

A. 坏死期
B. 急性期
C. 机化期
D. 渗出期
E. 纤维素化脓期

正确答案 ：A

[单选题]需要进行药物监测的情况不包括

A. 治疗指数高，安全范围大，毒性小的药物
B. 有药物毒性反应发生的可能
C. 难以确定患者是否按医嘱用药时
D. 在常用剂量下患者无治疗反应
E. 具有非线性药代动力学特性的药物

正确答案 ：A

[多选题]成人型左冠状动脉起源于肺动脉的临床特点包括

A. 约占左冠状动脉起源于肺动脉患者的10%～15%
B. 因左、右冠状动脉间存在丰富侧支循环得以长期生存
C. 左心室心肌主要通过肺动脉分流至左冠状动脉的血流获得灌注
D. 流经左冠状动脉的血液直接分流入肺动脉
E. 左向右分流可引起冠状动脉窃血使左心室心肌出现缺血改变

正确答案 ：ABDE

[单选题]关于原发性胸壁恶性肿瘤，哪项是正确的

A. 生长比较慢
B. 边缘清楚
C. 表面有扩张血管
D. 肿块坚硬如骨
E. 一旦确诊，行放化疗，尽可能不手术

正确答案 ：C

解析：原发性胸壁恶性肿瘤，生长比较迅速，边缘不清，表面有扩张血管，一旦确诊，尽可能早期手术。肿块坚硬如骨为良性肿瘤的表现。

[单选题]诊断肺血栓栓塞症的"金标准"是( )

A. D-dimer
B. 超声心动图
C. 多排CT肺血管造影
D. 核素肺通气／灌注扫描
E. 下肢血管超声

正确答案 ：C

[单选题]正常心脏的胚胎发育中，心前细胞出现并心脏开始发育至形成四腔胎儿心脏止，经历时间约为

A. 15天
B. 20天
C. 1个月
D. 2个月
E. 3个月

正确答案 ：C

解析：从胚胎的第3周中期，心前细胞出现并心脏开始发育至形成四腔胎儿心脏止，总共历时约一个月。

[单选题]女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已持续

A. 24小时
B. 48小时
C. 72小时
D. 10小时
E. 5小时

正确答案 ：D

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