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[单选题]患者,男性,65岁。大便秘结,有时每周大便1次,检查无器质性疾病。护士给老人提供了合理建议,老人复述错误的是
A. 多饮水
B. 适当运动
C. 按摩腹部
D. 增加膳食纤维
E. 可长期依赖泻药
[单选题]患者女,30岁。子宫肌瘤患者。产后4周,出现剧烈腹痛、发热,该患者可能发生
A. 红色变性
B. 囊性变
C. 肿瘤蒂扭转
D. 恶性变
E. 玻璃样变
正确答案 :A
解析:子宫肌瘤红色变性是因肌瘤缺血、坏死、溶血、血栓、栓塞及溶血血液渗入瘤体所致,多与妊娠有关,以浆膜下肌瘤为常见,表现为严重腹痛伴发热,白细胞增高,检查肿瘤局部有明显的压痛,本例患者有子宫肌瘤,产后4周出现剧烈腹痛伴发热,符合肌瘤红色变性的诊断,故选A。解题关键:子宫肌瘤红色变性多见于妊娠期或产褥期,主要发生于较大、单一的肌壁间肌瘤,以高热、剧烈腹痛为主要表现。
[单选题]患者女,30岁。有风湿性心脏病史10年,今晨突感右侧上下肢活动不便,不能下床。护士发现其口角歪斜。应考虑
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑肿瘤
正确答案 :B
解析:脑栓塞为风湿性心脏病并发症之一,左心房易发生血栓,血栓脱落会进入左室、升主动脉、体循环等,引起脑、心、肝、肾、四肢发生栓塞。尤其是晚期风心病患者,长期卧床不起,会发生突然剧烈胸疼、大汗淋漓、血压先升高再下降,呼吸困难等一系列肺栓塞症状,甚至引发猝死。
[单选题]在给病人鼻饲插管时,如果病人出现呛咳、呼吸困难,正确的处理方法是
A. 嘱病人深呼吸,喝温开水
B. 休息片刻后嘱病人做吞咽动作
C. 托起病人头部,使下颌骨靠近胸骨柄
D. 停止操作,取消鼻饲
E. 拔出胃管休息,症状缓解后再重新插管
正确答案 :E
解析:呛咳、呼吸困难,可能是因为胃管误入到气管中,应该拔出胃管休息,症状缓解后再重新插管。
[单选题]为女性病人导尿,下列步骤中哪项是错误的
A. 严格无菌操作
B. 病人取仰卧屈膝位
C. 插管动作宜轻慢
D. 导管插入尿道4~6cm
E. 导管误插入阴道,应立即拔出用原管重插
正确答案 :E
[单选题]患者男,35岁。无吸烟和肺部疾病史,全麻下行肠道手术。术后麻醉未清醒时,呼吸出现鼾声,考虑出现了
A. 上呼吸道梗阻
B. 下呼吸道梗阻
C. 低氧血症
D. 窒息
E. 麻醉意外
正确答案 :A
解析:全麻术后上呼吸道梗阻,病人主要表现为呼吸困难,不全梗阻者表现为呼吸困难和鼾声,完全梗阻者则有鼻翼煽动和三凹征,故本题选A。解题关键:要区别上呼吸道梗阻和下呼吸道梗阻。
[单选题]患儿,3个月。近2日发生腹泻,大便每日5~6次,呈黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,为防止患儿发生脱水应选择
A. 静脉补充林格液
B. 少量多次饮温水
C. 少量多次给予米汤
D. 少量多次喂服ORS液
E. 静脉补充10%葡萄糖溶液
正确答案 :D
解析:ORS液是一种口服补盐溶液,适用婴幼儿于腹泻引起的脱水。