以下哪种情况应暂缓拔牙

[单选题]以下哪种情况应暂缓拔牙

A. 高血压血压控制在21.3/13.3kPa(160／100mmHg)以下
B. 妊娠第4～6个月
C. 糖尿病的血糖8.0mmol／L，尿糖(+)，无酸中毒
D. 急性智齿冠周炎伴咬肌间隙感染
E. 甲状腺功能亢进治疗后心率低于100次／分钟

正确答案 ：D

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[多选题]与宫颈癌关系密切的因素有

A. 吸烟
B. HPV感染
C. 长期口服避孕药
D. 肥胖
E. 性生活紊乱

正确答案 ：ABCE

解析：与宫颈癌关系密切的因素有吸烟、性生活紊乱、HPV感染、口服避孕药、分娩次数多、性生活过早、性传播疾病、免疫抑制等。选ABCE。

[单选题]据《生气通天论》所述，人体阴阳协调关键是

A. 阴精充足
B. 阳气充盛
C. 阳气固密
D. 阴气固守
E. 精神清静

正确答案 ：C

[多选题]F波的特点包括 ( )

A. 波幅大于H波
B. 可见于任何神经
C. 同一运动神经元的回返兴奋
D. 波幅，潜伏时，形状易变
E. 需超强刺激

正确答案 ：BCDE

[单选题]关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )

A. 溃疡一般单个存在，表浅，边缘整齐
B. 静脉炎性溃疡一般难以自愈
C. 小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在
D. 静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合
E. 溃疡周围皮肤常有色素沉着

正确答案 ：D

[多选题]苯妥英钠治疗癫痫的适应证包括

A. 肌阵挛发作
B. 部分性发作
C. 失神发作
D. 强直阵挛性发作
E. Lennox-Gastaut综合征

正确答案 ：BD

解析：苯妥英钠对全面强直-阵挛发作（GTCS）和部分性发作有效，可加重失神和肌阵挛发作，Lennox-Gastaut综合征好发于1-8岁，少数出现在青春期。强直性发作、失张力发作、肌阵挛发作、非典型失神发作和全面强直-阵挛性发作等多种发作类型并存，治疗选用丙戊酸钠、托吡酯和拉莫三嗪等，大部分患儿预后不良。故选AC。

[单选题]吸入麻醉诱导宜选用下列哪个药物

A. 恩氟烷
B. 地氟烷
C. 七氟烷
D. 异氟烷
E. 甲氧氟烷

正确答案 ：C

解析：七氟烷具有特殊的芳香气味，对呼吸道无刺激作用，且血气分配系数小，麻醉诱导迅速。其他所列的吸入麻醉药物均对气道有刺激作用，除地氟烷外，诱导速度均较慢。

[单选题]下列哪项是错误的

A. 血小板无力症时，BT延长
B. 血友病时，APTT延长
C. 晚期DIC时，3P试验阳性
D. 严重肝病时，PT延长
E. 特发性血小板减少性紫癜时PLT减少

正确答案 ：C

[单选题]药物治疗幻肢痛是非常困难的。以下（）药物的疗效还未被良好的对照研究所证实。

A. 美金刚
B. A和C
C. 曲马多
D. 阿米替林
E. 加巴喷丁

正确答案 ：A

解析：A和D在治疗首次参与试验的患者中，曲马多和阿米替林被证明可有效治疗幻肢痛和残肢痛。 　　B.相对于空白对照，加巴喷丁可更好地减轻幻肢痛。 　　在应用阿片类药物前，不应该认为药物无法缓解疼痛。静脉（Ⅳ）和口服吗啡被证实可减轻幻肢痛。病理报道亦显示美沙酮也对疼痛有效。 　　其他一些研究并未能证实口服NMDA受体拮抗剂美金刚胺可成功缓解疼痛。 　　治疗截肢后疼痛的一些建议（未经证实）［注意：辨别术后早期疼痛和慢性疼痛（持续时间长于4周）以及幻肢痛和残肢痛这两点非常重要］： 　　术后早期疼痛 　　残肢痛： 　　传统镇痛药 对乙酰氨基酚 NSAIDs 阿片类药物 　　+/-与硬膜外镇痛治疗相结合 　　残肢幻肢痛： 　　如果明确存在神经病理性疼痛（发作性或残肢感觉异常）—尝试TCAs或抗惊厥药物。 　　慢性疼痛 　　残肢痛： 局部残肢手术：如果存在明显的残肢病理改变，应该考虑进行翻修；除非存在交感神经相关的疼痛，否则应避免行手术。 局部药物治疗：如果患者有残肢痛而不存在明显的残肢病理改变，那么可局部应用利多卡因或辣椒素。 　　残肢幻肢痛（药物治疗，按个人喜好）： 加巴喷丁1200—2400mg/d，缓慢滴注。最大剂量3600mg/d。 TCAs（丙咪嗪、阿米替林、去甲替林）100—125mg/d，缓慢滴注。治疗开始前检查心电图（ECG）。当剂量>100mg/d时应监测血药浓度。如果需要镇静，应使用阿米替林。 如果疼痛为阵发性、刀刺样的或放射性的： 奥卡西平600-900mg/d。初始剂量为300mg，每日增量300mg。 加巴喷丁450mg/d。初始剂量为150mg，每日增量150mg。10天后达最大剂量时监测血药浓度。 拉莫三嗪100-200mg/d。初始剂量为25mg/d，缓慢滴注增量至25mg/14d（避免出现皮疹）。 阿片类药物（长效类）或曲马多 如果以上治疗均无效，那么患者应拜访疼痛门诊 在疼痛诊疗中心：可尝试静脉应用利多卡因或者氯胺酮。如果利多卡因试验阳性—再次考虑抗惊厥药物。如果氯胺酮试验阳性：考虑美金刚胺或者金刚烷胺。 　　包括按摩、手法治疗和在运动范围内的被动拉伸运动的理疗可避免残肢的营养性改变和血管充血。经皮神经电刺激、针刺、超声和催眠疗法对残肢幻肢痛均有益处。

[多选题]属于梅核气的治法是（ ）

A. 止痛
B. 理气
C. 活血
D. 解郁
E. 化痰

正确答案 ：BDE

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