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[单选题]手术是治疗动脉瘤唯一有效的方法,下列术式中不采用的是
A. 动脉瘤切除及血管重建术
B. 动脉瘤切除和近远端结扎术或动脉瘤包裹术
C. 囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术
D. 采用带覆膜内支架人工血管置入动脉瘤腔内修复
E. 动脉移植术
[单选题]休克病人补液、输血速度和数量较可靠的根据是( )
A. 血压与脉搏
B. 尿量和中心静脉压测定结果
C. 颈静脉充盈情况
D. 尿量
E. 根据已丧失量
正确答案 :B
[单选题]关于胆道出血的临床特点,下列不正确的是
A. 有胆道感染、肝外伤、肝胆手术和出血性疾病史
B. 临床表现胆绞痛、上消化道大出血、黄疸和胆囊肿大,休克
C. 很快出现急性肝、肾功能衰竭
D. 胆总管"T"形管引流,右上腹绞痛后,突然从"T"形管涌出较多量的鲜血
E. 具有周期性和复发性
正确答案 :C
[单选题]下列晕针的处理方法中,错误的是( )
A. 立即起针
B. 卧床时头部抬高
C. 饮适量温水或热茶
D. 针刺人中穴
E. 必要时配合其他急救措施
正确答案 :B
[单选题]一56岁女性患者,洗澡时无意发现一颈部肿物来诊,诉曾有过腹泻、心慌、抽搐等症状,但未在意,查体:脸面潮红,实验室检查其血钙较低,则该患者可能患有( )
A. 甲状腺乳头状腺癌
B. 甲状腺髓样癌
C. 甲状腺滤泡状腺癌
D. 甲状腺未分化癌
E. 以上都不对
正确答案 :B
解析:甲状腺髓样癌来源于滤泡旁降钙素分泌细胞,常合并家族史,并可出现腹泻、颜面潮红、低血钙。
[多选题]糖尿病病人术前准备措施包括
A. 仅需糖尿病饮食控制者,术前继续维持之
B. 口服长效降糖药者,继续服用至术前一天晚上
C. 禁食病人需静注葡萄糖时,用纯人胰岛素维持围术期血糖<13.8mmol/L
D. 平时用胰岛素的病人,术前应用葡萄糖和胰岛素预防酮症和分解代谢
E. 伴有酮症酸中毒的病人急症手术时,应静滴胰岛素并随时检测血糖
正确答案 :ACDE
解析:糖尿病病人术前血糖控制措施包括:①仅需糖尿病饮食控制的病人,术前继续维持之。②口服降糖药的病人,应继续服用至术前1天晚上;如系长效降糖药,应在术前2~3天停服;禁食病人需静脉输注葡萄糖时,用纯人胰岛素维持围术期血糖<13.8mmol/L。③平时用胰岛素的病人,术前应用葡萄糖和胰岛素预防酮症和分解代谢。④伴有酮性酸中毒的病人急症手术时,应尽可能纠正酸中毒、血容量不足、电解质失衡(特别是低血钾),静滴胰岛素并随时监测血糖。