男，27岁，近1周眩晕，视物旋转伴恶心呕吐。自述自幼左耳反复流

[单选题]男，27岁，近1周眩晕，视物旋转伴恶心呕吐。自述自幼左耳反复流脓、耳聋，诊断慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭脓，松弛部有穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。其最可能的合并症为

A. 前庭神经炎
B. 梅尼埃病
C. 中枢性眩晕
D. 迷路炎
E. 位置性眩晕

正确答案 ：D

解析：患者有慢性中耳炎病史和体征，且瘘管试验阳性，近1周眩晕，视物旋转伴恶心呕吐，是迷路炎的表现。梅尼埃病有反复眩晕发作史和波动性听力减退，中枢性眩晕应有头痛等其他脑神经症状表现，前庭性神经元炎多与病毒感染有关系，位置性眩晕与体位变化有关。故答案应是迷路炎。

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[多选题]支气管肺炎的症状

A. 呼吸深慢
B. 发热
C. 睡眠时呼吸困难加重
D. 哮鸣音
E. 口唇呈樱桃红色

正确答案 ：BD

[单选题]一位烟瘾很重的男性在体检中发现其颊黏膜上有一块白色隆起的斑块，而且无法用消毒纱布擦掉。最可能的诊断是

A. 鳞状细胞癌
B. 鹅口疮
C. 牙龈炎
D. 黏膜白斑病
E. 牙周炎

正确答案 ：D

解析：黏膜白斑病是一种癌前病变，一般表现为边缘不规则的白色隆起斑块状增生，往往影响口腔黏膜，而且无法擦掉。这种病变常发生于唇、口、颊黏膜或阴道黏膜。高危险人群为：吸香烟者、吸烟斗者、无烟烟草使用者和酗酒者，还包括慢性口腔感染、慢性咬合不正，或者长期暴露于紫外线辐射者。一旦考虑为该病，应做活检以排除恶性肿瘤。大概10%的病变会发生恶变。念珠菌感染的症状和黏膜白斑病相似，但其病灶可以被棉签擦除。

[单选题]新生儿生理性黄疸出现的原因不是由于

A. 肝炎
B. 出生后红细胞破坏加快
C. 新生儿肝功能还不成熟
D. 肠内菌群尚未建立
E. 胎便排出延迟或开始喂奶延迟

正确答案 ：A

解析：新生儿由于血液中的红细胞过多，且这类红细胞寿命短，易被破坏，造成胆红素生成过多；另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造成黄疸现象。肝炎不是新生儿黄疸产生的原因。

[单选题]疾病筛查的目的是早期发现尚处于发病潜伏期的病人，属于预防医学的范畴，为三级预防中的

A. 二级预防
B. 一级预防
C. 三级预防
D. 家庭预防
E. 个体预防

正确答案 ：A

[多选题]高血压发病的主要危险因素有

A. 膳食高盐
B. 家庭史
C. 脑力劳动过度
D. 长期大量吸烟
E. 肥胖

正确答案 ：ABCDE

[单选题]女性，32岁，突眼，颈粗，怕热8个月，未经诊治过。诊断：甲状腺功能亢进症，可能发现下述症状及体征，但除外

A. 舌头平伸时见细震颤
B. 胸闷气短
C. 月经增多
D. 胫前黏液性水肿
E. 慢性腹泻

正确答案 ：C

[多选题]促使全科医学产生的背景包括

A. 人口的迅速增长与老龄化
B. 人群疾病普与死因普的变化
C. 医疗费用的高涨
D. 健康观的变化
E. 人们经济收入的提高

正确答案 ：ABCD

[多选题]属于"补其不足"治疗方法的是（ ）

A. 和胃
B. 补气
C. 养血
D. 活血化瘀
E. 补阳

正确答案 ：BCE

[多选题]实热证常见的症状有（ ）

A. 高热不恶寒，烦躁不宁
B. 口渴喜冷饮
C. 小便短赤，大便秘结
D. 舌红，苔黄干
E. 五心烦热

正确答案 ：ABCD

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