腹部闭合性损伤中，下列说法不正确的是

[多选题]腹部闭合性损伤中，下列说法不正确的是

A. 剖腹探查应重点探查，无需全面探查
B. 肠道多发性破裂应先处理近端损伤，后处理远端损伤
C. 肝破裂死亡率最高
D. 实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血
E. 空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎

正确答案 ：ABCD

解析：急诊行剖腹探查时应遵循系统、有序的原则，做到既不遗漏伤情，也不做多余、重复的翻动，原则上是先处理出血性损伤，后处理穿破性损伤；对于穿破性损伤，应先处理污染重的损伤，后处理污染轻的损伤，空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎。本题答案选择ABCD。

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[单选题]急性乳腺炎最常见的致病菌是

A. 溶血性链球菌
B. 肺炎球菌
C. 白色葡萄球菌
D. 厌氧菌
E. 金黄色葡萄球菌

正确答案 ：E

[多选题]术后肺不张、肺炎的预防措施有

A. 术后避免限制呼吸的固定与绑扎
B. 术前锻炼深呼吸
C. 鼓励咳嗽
D. 防治术后呕吐物或口腔分泌物误吸
E. 预防性应用抗生素

正确答案 ：ABCD

解析：保持顺畅的呼吸活动是预防肺不张、肺炎的关键，主要措施有：①术前锻炼深呼吸；②术后避免限制呼吸的固定和绑扎；③减少肺泡与支气管内的分泌液；④鼓励咳嗽，清除支气管分泌物；⑤防治术后呕吐物或口腔分泌物误吸；⑥痰液稠厚可使用蒸气雾化吸入，吸痰。应用抗生素并不能预防肺不张、肺炎的发生。

[单选题]手术前病人最常见的护理诊断是

A. 体液不足
B. 营养失调
C. 体温过高
D. 焦虑或恐惧
E. 潜在并发症

正确答案 ：D

[多选题]胃镜检查的适应证是

A. 原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
B. 腹痛、腹泻或腹部包块
C. 不明原因的便血
D. 上消化道息肉摘除
E. 上消化道出血原因不明

正确答案 ：ADE

[单选题]关于颈动脉瘤临床表现的描述中，下列哪项是不正确的

A. 可压迫喉返神经导致声音嘶哑
B. 可压迫颈交感神经节出现霍纳综合征
C. 可压迫臂丛引起上肢感觉异常和运动障碍
D. 可压迫气管引起呼吸困难
E. 可压迫食管引起吞咽困难

正确答案 ：C

解析：动脉瘤的临床表现之一是其引起的压迫症状。这主要是指瘤体压迫周围神经和静脉以及邻近器官。锁骨下动脉瘤可压迫臂丛引起上肢感觉异常和运动障碍。其他几项都是颈动脉瘤的压迫症状。

[单选题]非腹部手术蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者，如无其他不适，术后几小时可进食

A. 0～1
B. 1～2
C. 2～3
D. 3～6
E. 6～12

正确答案 ：D

解析：非腹部手术后视手术大小、麻醉方法和病人反应而定。如无其他不适，局部麻醉术后即可进食，蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者，术后3～6小时可进食，全麻病人应在呕吐反应消失后进食。

[单选题]下列不属于感染疾病的流行病学特点的是

A. 新传染病陆续被发现
B. 疾病谱未发生大的变迁，而这为我们尽快采取行动和有效的治疗提供了可能
C. 近20年来在全球范围内先后发现了30多种新传染病
D. 多重耐药株的出现，导致抗感染治疗的困难
E. 器官移植、抗肿瘤化疗和放疗的开展，降低了机体的免疫防御功能，造成医院感染及条件性致病菌感染的增加

正确答案 ：B

[单选题]胃、十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是

A. 溃疡病穿孔
B. 应激性溃疡
C. 瘢痕性幽门梗阻
D. 胃后壁溃疡
E. 溃疡病出血

正确答案 ：C

解析：溃疡瘢痕造成的梗阻是永久性的，需要手术方能解除，是手术的绝对适应证，答案选择C。

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