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[单选题]关于幽门管溃疡的描述,正确的是
A. 消化性溃疡的特殊类型
B. 有典型的节律性症状
C. 多为穿透性
D. 多不能出现穿孔
E. 病变发展较慢
[单选题]45岁肺结核患者,3天前开始咳嗽,痰中带血。今天上午突然大口咯血,量约100ml。查体未见异常。ECGⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段下移>0.5mV,T波低平。对其治疗下列哪项不正确
A. 快速静脉推注脑垂体后叶素
B. 咳必清镇咳
C. 配血以备急用
D. 继续抗痨治疗
E. 小剂量镇静剂
正确答案 :A
解析:肺结核患者咯血除需继续抗痨治疗外,安静休息、消除紧张情绪,往往能使小量咯血自行停止。必要时可用小量镇静、止咳剂。脑垂体后叶素有收缩小动脉、包括心脏冠状动脉和毛细血管的作用,减少肺血流量,从而减少咯血。此药还能引起子宫、肠平滑肌收缩,故对患有高血压、冠状动脉粥样硬化心脏病的病人及孕妇均忌用。患者有心肌损伤心电图表现,不应快速静脉推注脑垂体后叶素。
[单选题]尿β2-微球蛋白升高提示
A. 胃癌
B. 肾小球滤过功能障碍
C. 肺癌
D. 肝癌
E. 肾小管重吸收功能障碍
正确答案 :E
[单选题]慢性支气管炎严重时可并发
A. 支气管哮喘
B. 肺结核
C. 阻塞性肺气肿
D. 肺癌
E. 肺脓肿
正确答案 :C
[单选题]左前分支传导阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为
A. R型
B. rSR'型
C. rS型
D. QS型
E. qR型
正确答案 :C
解析:左前分支传导阻滞特点Ⅰ、aVL导联呈qR型,Ⅱ、Ⅲ、aVF呈rS型。
[单选题]下列症状中,一般不选用内关穴来治疗的是( )
A. 心悸
B. 疟疾
C. 呕吐
D. 失眠
E. 眩晕
正确答案 :B
[多选题]结核病的临床分型为
A. 原发性肺结核
B. 继发性肺结核
C. 血行播散型肺结核
D. 结核性胸膜炎
E. 其他
正确答案 :ABCDE
解析:肺结核分为原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其他肺外结核及菌阴性肺结核,具体内容如下:1.原发性肺结核:多见于少年儿童,无症状或症状轻微,多有结核病家庭接触史,结核菌素试验多为强阳性,X线胸片表现为哑铃状阴影,即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结,形成典型的原发综合征。2.血行播散型肺结核:包括急性血行播散型肺结核、亚急性血行播散型肺结核和慢性血行播散型肺结核等。急性粟粒性肺结核多见于婴幼儿和青少年,起病急,持续高热,中毒症状严重。浅表淋巴结、肝、脾肿大,有时皮肤出现淡红色粟粒疹。X线片课件肺尖至肺底呈大小、密度和分布三均匀的粟粒状结节阴影。亚急性、慢性血行播散型肺结核起病较缓,症状较轻,X线胸片呈双上、中肺野为主的大小不等、密度不同和分布不均的粟粒状或结节状阴影。3.继发性肺结核:包括浸润性肺结核、纤维空洞型肺结核和干酪样肺炎等(1)浸润性肺结核:影像学检查表现为小片状或斑点状阴影,可融合形成空洞。(2)空洞性肺结核:多有支气管播散病变,临床症状较多,发热、咳嗽、咳痰和咯血等。空洞性肺结核患者痰中经常排菌。(3)结核球:多由干酪样病变吸收和周边纤维膜包裹或干酪空洞阻塞性愈合而形成。(4)干酪性肺炎:多发生在机体免疫力和体质衰弱,又受到大量结核分枝杆菌感染的患者,或有淋巴结支气管瘘,淋巴结中的大量干酪样物质经支气管进入肺内而发生。(5)纤维空洞型肺结核:病程长,反复进展恶化,肺组织破坏重,肺功能严重受损,双侧或单侧出现纤维厚壁空洞和广泛的纤维增生,造成肺门抬高和肺纹理呈垂柳样,患侧肺组织收缩,纵隔向患侧移位。4.结核性胸膜炎:包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸等。5.其他肺外结核:如骨关节结核、肾结核和肠结核等。6.菌阴性肺结核。
[单选题]下列哪一项不是术后必须紧急施行透析的指征
A. 因容量负荷过重而引起的心力衰竭
B. 未能纠正的严重酸中毒
C. 经治疗无效的高钾血症
D. 经治疗无效的低钠血症致脑水肿
E. 血肌酐达440μmol/L
正确答案 :E