【导言】考试宝典发布"确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有
A. 指甲下裂片状出血
B. 新出现的心脏病理性杂音
C. Janeway损害
D. Roth斑
E. 转移性脓肿
[单选题]女,34岁,溃疡病穿孔行修补术后10天,体温38℃,黏液便4~6次/天,伴有里急后重及尿频、排尿困难,直肠指诊前壁有肿物。此病人应考虑
A. 细菌性痢疾
B. 肠道功能紊乱
C. 膀胱炎
D. 盆腔脓肿
E. 直肠癌
正确答案 :D
解析:患者为溃疡穿孔修补术后,故目前的临床表现多与此手术相关。故排除A、E,因细菌性痢疾可有腹泻、直肠刺激症状和里急后重,但与手术无关;同样,直肠癌虽可有直肠刺激症状及尿频尿急,也可有直肠肿物,但无发热,也与手术无关。而肠功能紊乱可有腹泻,但一般无直肠刺激症状;膀胱炎仅有尿频尿急尿痛,也无直肠刺激症状,故均予以排除。所以,考虑该患者体温升高,伴直肠刺激症状及尿频尿急等症状,最大可能是并发盆腔脓肿。其原因是溃疡病穿孔后,胃内容物顺右结肠旁沟流人盆腔;术后半卧位,也有部分腹腔渗液流入盆腔,盆腹膜的吸收能力比上腹差,故易积聚盆腔形成脓肿。
[单选题]脊柱结核发生率最高的部位是
A. 腰椎
B. 颈椎
C. 胸椎
D. 骶椎
E. 尾椎
正确答案 :A
解析:椎体以松质骨为主,它的滋养动脉为终末动脉,结核杆菌容易停留在椎体部位。在整个脊柱中腰椎活动度最大,腰椎结核发生率也最高,胸椎次之,颈椎更次之。
[单选题]下述氯丙嗪的不良反应,应除外
A. 急性肌张力障碍
B. 帕金森综合征
C. 迟发性运动障碍
D. 出现坐立不安
E. 抑制体内催乳素分泌
正确答案 :E
解析:氯丙嗪的不良反应有①主要不良反应有口干、视物不清、上腹部不适、乏力、嗜睡、便秘、心悸,偶见泌乳、乳房肿大、肥胖、闭经等。②注射或口服大剂量时可引起体位性低血压。③对肝功能有一定影响。④长期大量应用时可引起锥体外系反应,如震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,⑤可发生过敏反应。⑥可引起眼部并发症。故选择E。
[单选题]下列哪项不是术前评价肝功能损害的指标
A. 营养不良
B. 凝血功能障碍
C. 腹水
D. 多尿
E. 黄疸
正确答案 :D
解析:肝功能损害的指标包括腹水、肝性脑病、胆红素和白蛋白、凝血功能,体重下降则提示患者已进入肝硬化失代偿期。多尿不属于肝功能损害的指标。
[单选题]蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,首先累及的部位是
A. 面颊部
B. 臀部
C. 腹部
D. 胸部
E. 四肢
正确答案 :C
解析:皮下脂肪减少首先累及腹部,其次是躯干、臀部、四肢,最后面颊部。