2023医学职称副高考试宝典消化内科学(副高)冲刺密卷正确答案(S5)

1. [单选题]肝硬化合并上消化道大出血，经治疗止血后，还经常可能出现

A. 癌变
B. 腹水
C. 黄疸
D. 昏迷
E. 创口感染

2. [单选题]正常人直立，骨盆固定条件下，颈椎前屈活动度是

A. 55°
B. 30°
C. 45°
D. 60°
E. 65°

3. [单选题]与胃酸分泌无关的因素是 ( )

A. 组胺
B. 乙酰胆碱
C. 胃泌素
D. 生长抑素
E. 胃蛋白酶

4. [单选题]女性，28岁，脐周隐痛伴腹泻1周。大便呈糊状，无黏液脓血，近半个月发热盗汗，钡剂灌肠示回盲部激惹征，为确诊应首先选哪项检查

A. 腹部平片
B. 剖腹探查
C. 结肠镜检查
D. 结核菌素检查
E. 大便常规检查

5. [单选题]我国胰腺炎最常见的原因为

A. 酒精中毒
B. 胆道疾病
C. 噻嗪类药物应用
D. 高脂血症
E. Oddi括约肌痉挛

6. [单选题]匙状甲的特点不包括

A. 指甲中央隆起
B. 指甲边缘翘起
C. 指甲变薄
D. 表面粗糙有条纹
E. 呈反甲

7. [单选题]胰腺假性囊肿的特点为

A. 囊壁上皮改变为立方样
B. 囊内胰酶未被激活
C. 囊壁缺乏上皮
D. 囊液为血性
E. 囊肿与胰管沟通

8. [单选题]下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现

A. 持续发热伴大关节炎
B. 结节性多动脉炎
C. 满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹
D. 闭经
E. 牙龈出血、鼻出血

9. [多选题]腹部X线平片提示：胰腺钙化灶，为了解有无胰管结石，可采用

A. 上腹部CT
B. EUS
C. ERCP
D. MRCP
E. 粪便苏丹Ⅲ染色

10. [单选题]哪个部位的消化性溃疡易引起大出血

A. 胃小弯溃疡
B. 幽门管溃疡
C. 十二指肠球部溃疡
D. 球后溃疡
E. 复合性溃疡

1.正确答案 ：B

解析：肝硬化合并上消化道大出血，容易并发自发性腹膜炎，产生腹水。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

解析：在我国，胆石症及胆道感染是胰腺炎的主要病因。由于70%-80%的胰管与胆总管汇合成共同通道开口于十二指肠壶腹部，一旦结石、蛔虫嵌顿在壶腹部，胆管内炎症或胆石移行时损伤Oddi括约肌等，使胰管流出道不畅，胰管内高压。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：ABCD

解析：1.进行腹部CT检查的目的是为了了解腹腔脏器有没有感染性疾病，如:炎症、结核、脓肿等;有没有占位，如良、恶性肿瘤，转移性肿瘤等;有没有畸形、结石、梗阻、穿孔、积液等。2.随着超声和内镜技术的发展，越来越多的消化道与消化道毗邻脏器的疾病可以通过超声内镜检出胆道系统疾病：对胰管结石诊断同ERCP一样，是敏感性高、特异性强的诊断方法。3MRCP胆道梗阻的原因有结石、肿瘤及胆道炎性狭窄。

10.正确答案 ：D

解析：由于球后部血管直接来自胰十二指肠上动脉，而且血管大、路径短，因此容易引起大出血。

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