内科副高卫生高级职称2023真题答案+专家解析(S5)

1. [单选题]肝小叶内没有

A. 胆小管
B. 网状纤维
C. 肝星状细胞
D. 淋巴管
E. 血窦

2. [单选题]患者，女，23岁，下肢水肿，腰酸，蛋白尿2周，血压140／90mmHg，尿蛋白（+ + +），红细胞10～12／HP，白细胞5～10／HP，颗粒管型1～3／HP，尿比重1.003。尿量1000ml／d，尿蛋白定量3.8g／d，圆盘电泳示中分子蛋白尿，血浆白蛋白28g／L，球蛋白23g／L，血肌酐176μmol／L，尿素氮7.1mmol／L，血清C330.50s／L，总胆固醇5.13mmol／L，双肾体积正常，诊断为

A. 急进性肾炎+肾病综合征
B. 肾病综合征+急性肾炎综合征
C. 慢性肾炎+肾病综合征
D. 急性肾炎综合征
E. 慢性肾盂肾炎

3. [单选题]常规血液透析治疗不能达到下列哪项治疗目的

A. 清除毒素
B. 清除抗原、抗体及免疫复合物
C. 纠正酸中毒
D. 清除体内多余的水分
E. 纠正高血钾

4. [多选题]BD复发性外阴溃疡的表现是

A. 约80％的患者有此症状
B. 常出现在女性的大、小阴唇和阴道
C. 与口腔溃疡相比出现的次数少
D. 男性多见于阴囊和阴茎
E. 也可出现在肛门周围

5. [单选题]淋巴管肌瘤病组织病理学特点是

A. 小叶中央型肺气肿
B. 肾血管平滑肌脂肪瘤
C. 平滑肌细胞在淋巴系统、小血管、肺实质等部位病态增生
D. 视网膜晶状体瘤
E. 颅内钙化

6. [单选题]下列哪项符合Ⅰ度窦房传导阻滞的心电图特征

A. 一般无法诊断
B. 窦性P波形态不同
C. PP间期逐渐延长
D. P波有脱漏现象
E. PR间期延长

7. [多选题]需要做肺功能测定是

A. 步行上三楼明显气促
B. 2 d前咯血50 ml
C. 心率140次/min
D. 1个月前有右侧气胸
E. 吸烟30年

8. [单选题]一主诉发热、关节痛的中年女性患者，下列哪一项属于无关诊断

A. 前脉管炎综合征
B. 结节性多动脉炎
C. 过敏性紫癜
D. 干燥综合征
E. 贝赫切特(白塞)病

9. [单选题]痰浊中阻型眩晕的证候特点是（ ）

A. 眩晕，头重如裹
B. 眩晕，头重如蒙
C. 眩晕，耳鸣，头痛且胀
D. 眩晕，动则加剧
E. 眩晕，耳鸣，有空虚感

10. [单选题]对于M1正确的是

A. 骨髓增生活跃，原粒细胞占未分化细胞＞90％
B. 最易发生DIC及CNS白血病
C. Ph1多阳性
D. NAP升高
E. CDL9（+）CD33（－）HLA—DR（+）

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

解析：血液透析不能清除大分子的抗原、抗体及免疫复合物，只能清除小分子尿毒素与体内多余的水分，纠正酸中毒及电解质紊乱。

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

解析：由于体表心电图不能显示窦房结电活动，因而无法确立一度窦房传导阻滞的诊断

7.正确答案 ：AE

解析：肺功能测定结果有助于判断有无通气功能障碍，以及障碍的性质和程度，可作为某些肺疾患诊断的辅助手段。肺功能检查也可作为重要的疗效判断指标以指导和评价临床治疗；胸外科术前肺功能测定有助于判断手术安全性；在劳动卫生和职业病领域中可用于了解工作环境对肺功能的影响及劳动力鉴定。随着医学和其他科学技术的发展，肺功能检查将日趋普及和完善，发挥更大的作用。肺功能检查是一个完全无创测定肺功能的方法。当肺脏发生病变时就会造成人体的缺氧，引起全身各脏器的损害，而通过肺功能的检查，医生就可以了解病人的肺脏是否正常或肺脏因病变受损的程度，这样有利医生采取积极的方法来阻止病变进一步发展，这是十分重要的。以下病人需要做肺功能检查：1、慢性支气管炎，肺气肿。2、支气管哮喘。3、间质性肺病的诊断。4、做胸部手术的病人，手术前一定要做肺功能检查。5、长期吸烟的人也应定期做肺功能检查，以观察肺功能受损的情况，敦促病人下决心戒烟。

8.正确答案 ：C

解析：过敏性紫癜(anaphylactoidpurpura)，即Henoch-Schonlein紫癜(Henoch-Schonlein?purpura)，又称自限性急性出血症，是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，主要表现为紫癜、腹痛、关节痛和肾损害，但血小板不减少，故C与本病关系不大，余皆有可能。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

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