医院药学副高医学高级职称2023在线题库每日一练(W5)

1. [多选题]以下属于药品在上市后的临床应用过程中开发的新适应证有

A. 异丙嗪用于抗组胺
B. 阿托品用于解救有机磷农药中毒
C. 金刚烷胺用于抗病毒
D. 利多卡因用于局部麻醉
E. 阿司匹林的抗血小板作用

2. [单选题]从轻或者减轻行政处罚的情形不包括

A. 已满十四周岁不满十八周岁的人有违法行为的
B. 受他人胁迫有违法行为的
C. 当事人经济困难的
D. 当事人主动消除或者减轻违法行为危害后果的
E. 配合行政机关查处违法行为有立功表现的

3. [单选题]关于氯丙嗪的应用，不正确的是

A. 人工冬眠
B. 精神分裂症
C. 晕动病
D. 化疗药物所致呕吐
E. 躁狂症

4. [多选题]下列有关注射剂灭菌的叙述中错误的是

A. 灌封后的注射剂必须在12小时内进行灭菌
B. 注射剂在121.5℃需灭菌30分钟
C. 微生物在中性溶液中耐热性最大，在碱性溶液中次之，酸性不利于微生物的发育
D. 能达到灭菌的前提下，可适当降低温度和缩短灭菌时间
E. 滤过灭菌是注射剂生产中最常用的灭菌方法

5. [单选题]有关片剂质量检查的表述，不正确的是

A. 外观应色泽均匀、无杂斑、无异物
B. ≥0.30g的片重差异限度为±5.0%
C. 薄膜衣片的崩解时限是15分钟
D. 浸膏片的崩解时限是60分钟
E. 若A+1,45S>15.0，则片剂的含量均匀度不合格

6. [多选题]根据《药品广告审查办法》，药品广告批准文号的申请人可以是

A. 药品生产企业
B. 药品经营企业
C. 消费者
D. 广告公司
E. 进口药品代理机构

7. [多选题]半合成青霉素类抗生素包括以下哪几种药物

A. 克拉维酸
B. 苯唑西林
C. 头孢哌酮
D. 青霉素G
E. 氨苄西林

8. [多选题]影响药物制剂稳定性的非处方因素有( )

A. 氧气的影响
B. 生产环境的湿度
C. 溶剂的极性
D. 充入惰性气体
E. 包装材料

9. [单选题]用两步滴定法滴定阿司匹林片的含量，是因为

A. 方法简单，结果准确
B. 片剂中有淀粉影响测定
C. 阿司匹林片易水解
D. 片剂都用两步滴定法
E. 有酸性稳定剂和酸性水解产物影响

10. [多选题]下列关于Vd表述正确的是

A. Vd值代表药物透膜转运和分布到体内各部位的特性
B. Vd是反映药物剂量与血药浓度的关系
C. Vd是人体体液大小的一个指标，即实际的体液间隔大小
D. 分布容积越大药物排泄越慢，在体内存留时间越长
E. 与组织亲和力大的脂溶性药物其Vd可能比实际体重的容积还大

1.正确答案 ：BE

解析：阿托品上市时是以抗M-胆碱药，用于胃肠道功能紊乱有解痉作用，后来发现用于有机磷农药中毒效果显著。阿司匹林上市时作为非甾体抗炎药用于镇痛和退热，后来发现有抗血小板作用。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：BE

解析：注射剂是灭菌制剂，所以灭菌操作是注射剂生产中的重要步骤。注射剂的灭菌最常用的方法是热压灭菌，可分为115℃30分钟，121.5℃20分钟，126.5℃15分钟3种方法。注射剂的灭菌效果十分重要，灭菌应杀灭注射液中全部微生物。灭菌效果与许多因素有关，药液的pH值与杀灭微生物有密切关系，中性溶液中微生物耐热性最强，碱性溶液次之，在酸性溶液中微生物最不耐热。注射液生产以后应在12小时以内灭菌，以保证灭菌完全。为了保证注射液不因热压灭菌而降低药效，应尽量降低灭菌温度和缩短灭菌时间。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：ABE

7.正确答案 ：BE

解析：半合成青霉素是在中间体6-氨基青霉烷酸(6-APA)侧链上加入不同基团。包括：耐酸青霉素类青霉素V和非奈西林；耐酶青霉素类有苯唑西林、氯唑西林、双氯西林与氟氯西林；广谱青霉素类包括氨苄西林、阿莫西林及匹氨西林；抗绿脓杆菌广谱青霉素类包括羧苄西林、磺苄西林、哌拉西林等；主要作用于革兰阴性菌的青霉素类包括美西林、替莫西林。克拉维酸为氧青霉烷类抗生素，头孢哌酮为半合成头孢菌素。

8.正确答案 ：ABDE

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：ABDE

解析：表观分布容积(apparent volume of distribution，Vd)指假设体内药物均匀分布时，由血药浓度推算得到的药物分布的体液容积。Vd是表观数值，不是实际的体液间隔大小。多数药的Vd值均大于血浆容积。Vd的意义在于：①Vd值代表药物透膜转运和分布到体内各部位的特性。是由药物的理化性质决定的常数。一般来说，Vd值代表药物在体内分布的范围的广窄，但超过机体容积多倍的Vd值则提示药物在体内某些器官组织高浓度蓄积。与组织亲和力大的脂溶性药物其Vd可能比实际体重的容积还大。除了蛋白结合率极高的药物，分布容积越小药物排泄越快，在体内存留时间越短；分布容积越大药物排泄越慢，在体内存留时间越长。②Vd=D／C反映药物剂量与血药浓度的关系，利用此公式可以计算达到有效血药浓度应给予的药量(De)，以及根据目前血药浓度(Cr)推断体内药物的存留量(Dr)。对指导临床用药具有重要意义。

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