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[单选题]诊断肠结核首选的检查是哪项
A. 纤维小肠镜检查
B. X线钡餐检查
C. 结核菌素试验
D. 红细胞沉降率
E. 乙状结肠镜检查
[单选题]下列晕针的处理方法中,错误的是( )
A. 立即起针
B. 卧床时头部抬高
C. 饮适量温水或热茶
D. 针刺人中穴
E. 必要时配合其他急救措施
正确答案 :B
[单选题]患者女性,32岁。4个月腹胀,低热,盗汗。查体:全腹压痛,右上腹可触及不易推动肿块,边缘不整。近3天频繁呕吐,考虑诊断可能是
A. 结核性腹膜炎粘连型
B. 结核性腹膜炎并肠梗阻
C. 结核性腹膜炎并胃炎
D. 结核性腹膜炎并神经性呕吐
E. 结核性腹膜炎并消化性溃疡
正确答案 :B
解析:年轻女性,有低热盗汗等结核中毒症状,右上腹包块提示增生性肠结核,增生性肠结核易并发肠梗阻,且患者有呕吐病史,进一步支持诊断。
[单选题]支气管扩张最有意义的体征是
A. 局限性哮鸣音
B. 局限性湿啰音
C. 贫血貌
D. 消瘦
E. 杵状指。
正确答案 :B
解析:早期及轻症支扩无特异性体征,一般患者在支扩局部有持久存在的湿啰音,咳嗽排痰后仅暂消失。如双侧叩诊呈浊音,有广泛的干性啰音,则说明支扩合并支气管炎。杵状指多见。
[单选题]腺垂体功能减退症患者,在激素替代治疗时首先使用的是
A. ACTH
B. TSH
C. 性激素,女性则建立人工周期
D. 甲状腺素
E. 肾上腺皮质激素
正确答案 :E
[单选题]女性,62岁。诊断为胃癌,血压160/100mmHg,中度贫血,消瘦。术前准备不必要的项目是
A. 纠正贫血
B. 改善营养状态
C. 检测肝功能
D. 血压降至正常
E. 血生化检查
正确答案 :D
解析:血压在160/100mmHg以下可不必做特殊准备,血压过高者,使血压平稳在一定水平。但不必要求降至正常水平才能手术。
[单选题]流行性感冒疫情监测的主要目的不包括
A. 及早发现病原变异
B. 及早发现病人
C. 及早采取预防措施
D. 确定疫苗接种对象
E. 及早治疗
正确答案 :D
[多选题]肺血栓栓塞症抗凝治疗药物不包括
A. 肝素
B. 氯吡格雷
C. 华法林
D. 阿司匹林
E. 低分子肝素钠
正确答案 :BD
解析:氯吡格雷、阿司匹林是抗血小板药,不是抗凝药。急性PE患者推荐抗凝治疗,目的在于预防早期死亡和VTE(静脉血栓栓塞)复发。 (1)肠外抗凝剂 对于高或中等临床可能性PE患者,在等待诊断结果的同时应给予肠外抗凝剂。肠外抗凝剂普通肝素、低分子量肝素或磺达肝癸钠均有即刻抗凝作用但应根据患者的临床表现来选择使用。 (2)口服抗凝药 急性PE患者应尽早给予口服抗凝药,最好与肠道外抗凝剂同日给予。常用的口服抗凝药有:华法林、硝苄丙酮香豆素、苯丙香豆素、苯茚二酮等,其中华法林国内最为常用。