关于咳嗽，描述正确的是

[单选题]关于咳嗽，描述正确的是

A. 干咳仅见于肺癌早期
B. 只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽
C. 中枢神经因素引起的咳嗽，是从脑桥发出冲动所致
D. 支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰
E. 感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻

正确答案 ：D

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[单选题]“WES”征是指

A. 增大胆囊内的泥沙状结石
B. 充满型胆囊结石
C. 胆囊颈部结石嵌顿
D. 正常大小胆囊内的块状结石
E. 胆囊内滚动的结石

正确答案 ：B

解析：“WES”征是充满型胆囊结石的特征性声像图表现，即囊壁结石声影三合征。

[单选题]在确定因果关联的时间顺序上，下列设计的效果最差的是

A. 队列研究
B. 病例对照(用新病例)研究
C. 实验性研究
D. 生态学时间序列研究
E. 横断面研究

正确答案 ：E

解析：在确定因果关联的时间顺序上，前瞻性队列研究或实验性研究在确定前因后果时间顺序上最佳，回顾性病例对照研究次之，横断面研究较差。

[单选题]妊娠九个月合并急性化脓性阑尾炎，此时治疗应采用

A. 大量抗生素并引产
B. 以上均不是
C. 大量抗生素并安胎
D. 阑尾切除术
E. 剖腹取胎并阑尾切除术

正确答案 ：D

解析：妊娠期合并急性阑尾炎的特点和处理原则包括：①阑尾位置被增大的子宫推挤而向外上移位，疼痛及压痛位置不典型；②大网膜被子宫推挤及阻挡，不易下移包裹局限感染，而使感染不易控制，易扩散；③妊娠使盆腔充血，感染发展快，易出现坏疽和穿孔；④感染刺激，可导致早产和流产，也可导致胎儿缺氧、死亡；⑤妊娠应用抗生素及其他药物应慎重，甲硝唑禁用；⑥积极手术治疗，<3个月和>7个月的妊娠合并急性阑尾炎患者尤其要慎重，因此时不论手术与否均易引起流产或早产，应与产科协商和向患者家属交代病情后积极手术治疗，非此期患者，均应积极手术；⑦手术尽量减少刺激，围术期加用黄体酮，尽量不用腹腔引流。临产期的急性阑尾炎如并发穿孔或全身感染症状严重时，可考虑行剖宫产术，同时切除病变阑尾。故答案应选A。

[单选题]引起心悸最常见的病因是

A. 神经官能症
B. 心律失常
C. 高血压
D. 冠心病
E. 心肌病

正确答案 ：B

[单选题]关于椎动脉型颈椎病的主要诊断依据为 ( )

A. 四肢麻木，出现病理反射
B. 痛温觉分离，肌萎缩
C. 颈肩痛反复发作，手部有放射性痛，牵拉试验阳性
D. 头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重，甚至猝倒
E. 出现四肢瘫，有脊髓腔梗阻现象

正确答案 ：D

解析：椎动脉型颈椎病症状以发作性眩晕为主，眩晕发作与颈部旋转或后伸运动或体位急剧变动有关，以伴有复视及无意识障碍的猝倒为特征。

[多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有（ ）

A. 灰黑苔
B. 黄苔
C. 淡白舌
D. 青紫舌
E. 红绛舌

正确答案 ：AD

[单选题]心绞痛发作的典型部位为( )

A. 心尖部
B. 剑突下
C. 心前区
D. 胸骨下段
E. 胸骨中、上段胸骨后

正确答案 ：E

[多选题]下列药物中与华法林合用能减弱其抗凝作用的是

A. 口服避孕药
B. 红霉素
C. 酮康唑
D. 维生素K
E. 苯巴比妥

正确答案 ：ADE

解析：与华法林合用能减弱其抗凝作用的药物包括：①抑制其吸收的药物，如制酸药；②肝药酶诱导剂，如卡马西平、苯巴比妥、灰黄霉素等；③能促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成的药物，如维生素K、口服避孕药、雌激素等。

[单选题]上述各项，用于伤寒慢性带菌者调查的是

A. 表面Vi抗原
B. 菌体O抗原
C. 内毒素
D. 外毒素
E. 鞭毛H抗原

正确答案 ：A

解析：0抗原和H抗原的抗原性较强，可刺激机体产生相应的抗体，临床可用于血清凝集试验（肥达反应）；Vi抗原的抗原性较弱，随伤寒杆菌的清除其抗体也随之消失，可用于慢性带菌者的调查及疗效评价；伤寒杆菌可产生内毒素，对伤寒的发病起着较重要作用。

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