关于溃疡穿孔，下列哪项是正确的

[单选题]关于溃疡穿孔，下列哪项是正确的

A. 均有溃疡病史
B. 突起脐周疼痛，后转移至右下腹
C. 腹痛剧烈，辗转不安
D. 腹痛缓解，提示病情好转
E. 约80%的病人X线可见膈下半月状游离气体

正确答案 ：E

解析：溃疡穿孔后在站立位X线检查时，80%的病人可见膈下半月状游离气体影，答案E描述正确。

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[多选题]能治皮肤瘾疹、瘙痒的穴位有（ ）

A. 风市
B. 百虫窝
C. 鹤顶
D. 血海
E. 八风

正确答案 ：ABD

[单选题]男性，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体：病人表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌紧张呈"板状腹"，全腹压痛并反跳痛，以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失。首选检查是

A. 立位X线腹部透视
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 急诊胃镜检查
E. 诊断性腹腔灌洗

正确答案 ：A

解析：有十二指肠溃疡病史，现突发上腹刀割样剧痛，快速出现腹膜刺激的表现，考虑诊断溃疡穿孔，可首先行立位X线腹部透视检查有无膈下游离气体，本题答案选择A。

[多选题]适用于肝气郁滞胁痛的药物是（ ）

A. 香附
B. 青皮
C. 枳实
D. 佛手
E. 川楝子

正确答案 ：ABDE

[多选题]以下关于克罗恩病肠梗阻手术的论述，正确的是（ ）

A. 尽量避免急诊手术，应该争取改善营养状况后择期手术
B. 术前糖皮质激素使用时间超过2周显著增加手术并发症的风险
C. 对使用硫唑嘌呤的患者，应在术前2周停用
D. 系膜淋巴结肿大超过2cm者应予切除
E. 肠管切缘应距病变边缘5cm以上

正确答案 ：AB

解析：手术治疗用于完全性肠梗阻、肠瘘与脓肿形成、急性穿孔或不能控制的大出血，以及难以排除癌肿的患者。对肠梗阻要区分炎症活动引起的功能性痉挛与纤维狭窄引起的机械梗阻，前者经禁食、积极内科治疗多可缓解而不需手术，对没有合并脓肿形成的瘘管，积极内科保守治疗有时亦可闭合，合并脓肿形成或内科治疗失败的瘘管才是手术的指征。术前糖皮质激素使用时间超过2周显著增加手术并发症的风险

[单选题]下列哪一项可提示乳腺癌

A. 月经周期紊乱
B. 乳房周期性胀痛
C. 乳房局限性肿痛
D. 乳房内多个小肿块
E. 乳房内单个无痛性肿块

正确答案 ：E

解析：乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块。

[多选题]器官保存损伤包括

A. 热缺血损伤
B. 冷缺血损伤
C. 缺血再灌注损伤
D. 机械灌注损伤
E. 深低温损伤

正确答案 ：ABC

[单选题]腹痛、发热、黄疸间歇发作，最大可能是

A. 壶腹部肿瘤
B. 病毒性肝炎
C. 肝癌
D. 胆总管结石
E. 门静脉炎

正确答案 ：D

解析：疼痛、发热、黄疸是胆管结石并发胆管炎的特征性表现。

[单选题]低位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是

A. 呕吐
B. 血便
C. 腹胀
D. 腹部包块
E. 停止排便排气

正确答案 ：C

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