对于并发消化功能紊乱的重症佝偻病患儿在给予维生素D突击疗法后

[单选题]对于并发消化功能紊乱的重症佝偻病患儿在给予维生素D突击疗法后几个月改为口服预防量

A. 1~2个月
B. 2~3个月
C. 3~4个月
D. 4~5个月
E. 5~6个月

正确答案 ：B

解析：若因各种原因不能使用预防量或者有并发症者,可使用突击疗法,1个月后复查,2~3个月痊愈后改为预防量.补充维生素D的同时应给予元素钙200 m g/d

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[单选题]正常小儿，体重8kg，身长68cm，前囟1cm，有乳牙3颗。其可能达到的发育水平是

A. 会爬
B. 会走
C. 会说再见
D. 会说自己的名字
E. 会自己进食

正确答案 ：A

解析：乳牙数=月龄-4~6，因此该小儿为7~9个月，7~9个月学会爬，手会捏较小物品，听懂一些话，认识几件物品还会无意识发出妈妈或爸爸等音节，开始认人

[单选题]评估佝偻病激期临床表现的主要依据是

A. 枕秃
B. 精神症状
C. 夜惊、多汗
D. 骨骼改变
E. 发育迟缓

正确答案 ：D

解析：维生素D缺乏性激期（活动期） 常见于3个月至2岁的婴幼儿，此期主要为骨骼改变和运动功能发育迟缓。 (1)骨骼改变 1)头部：6个月以内的婴儿可见颅骨软化，“乒乓头”；7～8月龄时，变成“方盒样”头型（从上向下），即额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起，严重时呈马鞍状或十字状头型。患儿前囟闭合延迟，出牙迟，牙釉质缺乏并易患龋齿。 2)胸部：胸廓畸形多见于1岁左右婴儿。佝偻病串珠；肋膈沟或郝氏沟；形成鸡胸、漏斗胸。 3)四肢：6个月以上患儿有佝偻病手、足镯；能站立或会行走的1岁左右患儿，双下肢因负重可出现下肢弯曲，形成严重的膝内翻（O形腿）、膝外翻（X形腿）畸形。 4)脊柱：婴幼儿会坐或站立后，因韧带松弛可致脊柱后凸或侧凸畸形。 5)骨盆：严重者可致骨盆畸形，形成扁平骨盆，成年后女性可致难产。 (2)运动功能发育迟缓：肌张力降低和肌力减弱，坐、立、行等运动功能发育落后，腹部膨隆如蛙腹。 (3)神经、精神发育迟缓：重症患儿神经系统发育迟缓，表情淡漠，语言发育落后，条件反射形成缓慢；免疫力低下，易合并感染及贫血。

[单选题]发生惊厥时以下处理措施不合适的是

A. 可针刺人中、合谷
B. 可注射地西泮
C. 松衣解扣、清理呼吸道分泌物
D. 按压四肢，以免碰伤
E. 加床围，防止坠床

正确答案 ：D

解析：惊厥时强力按压四肢，有可能发生骨折。

[单选题]口腔和咽部消毒方法是

A. 1%过氧化氢液含漱消毒
B. 含有效碘500mg／L的碘伏液含漱消毒
C. 过氧化氢溶液、复方硼酸溶液等漱口
D. 5000mg／L碘伏或3000mg／L～5000mg／L醋酸氯己定溶液局部涂抹
E. 以上方法任选

正确答案 ：E

[单选题]控制的关键是

A. 纠正偏差
B. 力求简化
C. 反映本质
D. 制订计划
E. 规范管理

正确答案 ：A

[单选题]婴儿发生溢乳的原因是

A. 胃排空快
B. 胃容量小
C. 胃较垂直
D. 幽门括约肌发育好，贲门肌发育差
E. 幽门括约肌发育差，贲门肌发育好

正确答案 ：D

解析：该题是专业知识记忆题。该题备选答案均是小儿消化系统的解剖生理特点的描述，婴儿溢乳的原因与消化系统的解剖生理特点有关，我们学习了小儿消化系统的解剖生理特点后，应当记住正确的描述，从而掌握婴儿溢乳发生的原因。该题答案正确的是D。

[多选题]小儿发生蛋白质一能量营养不良的原因包括

A. 长期摄入不足
B. 消化吸收障碍
C. 生长迅速需要量增多
D. 因病消耗量过大
E. 喂养不当

正确答案 ：ABCDE

解析：摄入不足主要由以下因素引起：①食物供给不足②喂养不当③较大儿童的营养不良多为婴儿期营养不良的继续，或因不良饮食习惯如偏食、挑食、吃零食过多、不吃早餐等引起。

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