【导言】考试宝典发布肾内科副高卫生高级职称2023真题案例分析题解析(U4),更多肾内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]风邪的致病特点是( )
A. 易伤肌表
B. 易伤津液
C. 易伤阳气
D. 易袭阳位
E. 易致肿疡
2. [单选题]女性,18岁,因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院,血压140/100mmHg,血红蛋白120g/L,血清白蛋白40g/L,尿蛋白(++),白细胞3~4个/HP,红细胞10~15个/HP,抗链球菌溶血素明显升高,补体C3低下,血尿素氮8.3mmol/L,血肌酐178μmol/L,B超示双肾增大,最可能的诊断是
A. 急性肾盂肾炎
B. 急性肾炎
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 慢性肾衰竭
3. [单选题]慢性肾盂肾炎的治疗,下述哪项正确 ( )
A. 常规用长程抑菌疗法
B. 长期使用足量的抗生素
C. 抗生素用至尿常规转阴时停药
D. 预防复发均应联用两种以抗生素
E. 首先应找寻不利因素,并设法纠正
4. [单选题]原发性肾病综合征患者首次治疗,予泼尼松60mg/天,3周后尿蛋白仍为+++,治疗应
A. 减少用量至40mg/天
B. 改用环磷酰胺
C. 加用环孢素
D. 改用泼尼松龙静点
E. 继用原量观察
5. [多选题]下列免疫指标与肾盂肾炎发病有关的有
A. 肾盂肾盏的瘢痕组织中有致病菌抗原
B. 尿中抗体包裹细菌的检出
C. 肾间质中抗原抗体复合物的存在
D. 血压中抗基膜抗体的检出
E. 尿液中IgA的测定
6. [单选题]慢性肾衰竭代偿期的标准是 ( )
A. Ccr50~70% 血清肌酐(Scr)<1.5mg/dl
B. Ccr25~50% 血清肌酐(Scr)1.5~2.5mg/dl
C. Ccr10~25% 血清肌酐(Scr)2.5~5mg/dl
D. Ccr<10~25% 血清肌酐(Scr)>5mg/dl
E. Ccr<5% 血清肌酐(Scr)>10mg/dl
7. [单选题]急性肾炎不宜应用的治疗是
A. 糖皮质激素及细胞毒药物
B. 治疗感染灶
C. 透析治疗
D. 卧床休息
E. 中医药治疗
8. [单选题]女性,26岁,上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌,尿检:蛋白(++++),红细胞5~10/HP,白细胞3~8/HP,24h尿蛋白定量4.0go血压及肾功能正常,血清补体明显下降,B超示双肾大小正常,血清ASO正常,抗核抗体阳性,A/G:25/35g/L。此时应首先考虑的疾病为:
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. IgA肾病
C. 慢性肾炎急性发作期
D. 急进性肾炎
E. 狼疮性肾炎
9. [单选题]患儿,一个月前患急性扁桃体炎治愈,近来颜面水肿,尿量减少,尿检查蛋白,少量红细胞及管型,血压轻度增高,治疗2个月后痊愈,考虑是哪型肾炎及少尿的机制是
A. 快速进行性肾炎,大量新月体阻塞肾球囊引起少尿
B. 弥漫性毛细血管内增生性肾炎,肾小球内皮细胞及系膜细胞增生挤压毛细血管引起少尿
C. 弥漫性毛细血管内增生性肾炎,肾小管重吸收功能亢进引起少尿
D. 弥漫性新月体性肾炎,系膜和内皮及上皮细胞增生引起少尿
E. IgA肾病,由于肾小球系膜增生引起少尿
10. [单选题]阴虚火旺型心悸可出现( )
A. 面色无华
B. 善惊易恐
C. 心烦少寐
D. 形寒肢冷
E. 心痛阵作