强直性脊柱炎和类风湿关节炎鉴别中错误的是

[单选题]强直性脊柱炎和类风湿关节炎鉴别中错误的是

A. 较少表现为持续性和破坏性
B. 类风湿因子阳性
C. HLA-B27阳性
D. 约50％的AS患者以髋、膝、踝部关节炎为首发症状
E. AS常为非对称性、反复发作与缓解

正确答案 ：B

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[单选题]有关小儿艾滋病，下列哪些是错误的

A. 剖宫产婴儿感染人类免疫缺陷病毒机会少
B. 宫内感染是母婴间人类免疫缺陷病毒传播的危险因素
C. 小儿艾滋病病例中约有三分之一是通过输血传染的
D. 感染后的女婴较男婴的危险性高
E. 血清抗体阳性的孕妇，其胎儿约90％可被感染

正确答案 ：D

[单选题]男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿（＋＋）、红细胞0～5个／HP，颗粒管型0～1个／HP入院检查。入院尿检又发现有脂肪尿，24小时尿蛋白定量0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底班管扩张，血压中度增高，心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常，α－半乳糖苷A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是

A. 家族性出血性肾炎（Alpor综合征）
B. Fabry病
C. 急进性肾炎早期
D. 慢性普通型
E. 隐匿性肾炎

正确答案 ：B

解析：本例是较典型的Fabry病。除已提供改变外，肾活检尚可见嗜锇小体，遗传方式为Ⅹ连锁隐性遗传，属罕见的肾小球病，本病又称弥漫性体血管角质瘤。

[单选题]典型麻疹皮疹的特点是

A. 红色粟粒疹，疹间皮肤充血
B. 红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着
C. 红色斑疹或斑丘疹，疹退后无色素沉着
D. 红色斑疹或斑丘疹，皮疹周围可见晕圈
E. 大小不等的斑丘疹，问有水疱

正确答案 ：B

[单选题]pSS以女性多见，男女比为

A. 1：20～30
B. 1：9～20
C. 1：20
D. 1：15～20
E. 1：9

正确答案 ：B

[多选题]不寐临床上可表现为（ ）

A. 入睡困难
B. 寐而不酣
C. 时寐时醒
D. 醒后不能再寐
E. 彻夜不寐

正确答案 ：ABCDE

[单选题]慢性粒细胞白血病患者，巨脾，突发左上腹剧痛，应考虑诊断是

A. 脾梗死
B. 心绞痛
C. 胃穿孔
D. 胰腺炎
E. 以上均不对

正确答案 ：A

[单选题]中央型肺癌的直接X线征象有

A. 肺门块影
B. 肺不张
C. 阻塞性肺炎
D. 支气管狭窄或阻塞
E. 局限性肺气肿

正确答案 ：A

[单选题]男性，60岁。咳嗽3个月伴痰m，近1个月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检：吸气性呼吸困难，见三凹征，两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑

A. 喉结核
B. 急性喉炎
C. 支气管哮喘
D. 气管肿瘤
E. 气管异物

正确答案 ：D

解析：本例表现为吸气性呼吸困难提示上气道疾病。部分气管肿瘤有蒂，位置随体位变动，呼吸困难亦相应随体位而变化。炎症或结核则否。

[多选题]Wegener肉芽肿的特异性临床表现为

A. 颈部呈Ⅴ型充血
B. 肺迁移性浸润影
C. 雷诺现象
D. 鞍鼻
E. 肺空洞

正确答案 ：BDE

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