伴有颅内出血的心绞痛患者，不宜选用的药物

[单选题]伴有颅内出血的心绞痛患者，不宜选用的药物

A. 硝苯地平
B. 尼卡地平
C. 维拉帕米
D. 氨氯地平
E. 醋丁洛尔

正确答案 ：B

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[多选题]四环素类药物具备下列哪些理化性质

A. 含有羧基
B. 具有酸、碱两性，但在酸性及碱性条件下不稳定
C. 含有酚羟基和烯醇基
D. 含有N，N-二甲胺基
E. 能与金属离子形成螯合物

正确答案 ：BCDE

解析：四环素类药物结构中含有酸性酚羟基和烯醇基及碱性二甲胺基，为两性化合物，酸碱条件下均不稳定，同时由于药物分子中含有许多羟基及羰基，能与金属离子形成螯合物。

[单选题]下列哪组抗菌药物合用可能产生拮抗作用

A. 青霉素加氨苄西林
B. 青霉素加四环素
C. 头孢菌素加青霉素
D. 青霉素加庆大霉素
E. 头孢菌素加丁胺卡那霉素

正确答案 ：B

[多选题]下列药物中，主要由肝脏清除的药物是

A. 氯霉素
B. 万古霉素
C. 克林霉素
D. 林可霉素
E. 大环内酯类的酯化物

正确答案 ：ACDE

[单选题]强心苷对心肌耗氧量的描述正确的是

A. 对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响
B. 可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量
C. 可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量
D. 仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量
E. 仅减少正常人的心肌耗氧量

正确答案 ：D

解析：解析：本题考查强心苷的药理作用。强心苷对心肌氧耗量的影响随心功能状态而异。对正常心脏因加强收缩性而增加氧耗量，对CHF患者，因心脏已肥厚，室壁张力也已提高，需有较多氧耗以维持较高的室壁张力。强心苷的正性肌力作用能使心体积缩小，室壁张力下降，乃使这部分氧耗降低，降低部分常超过收缩性增加所致的氧耗增加部分，因此总的氧耗有所降低。故答案选D。

[多选题]阿片类药物全身给药时，其镇痛机制包括

A. 作用于外周伤害性感受器的阿片受体
B. 作用于脊髓背角神经元的阿片受体
C. 作用于脊髓上神经元的阿片受体
D. 作用于脊髓背角神经元的α受体
E. 作用于脊髓上神经元的β受体

正确答案 ：ABC

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