患者，男，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动

[单选题]患者，男，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

A. 硝酸酯类
B. β受体阻滞剂
C. 钙离子拮抗剂
D. 洋地黄类
E. 乙胺碘呋酮

正确答案 ：C

解析：患者在夜间发作，与活动无关，考虑为变异型心绞痛，与卧位型心绞痛相似，一般在休息或熟睡时发生，常在半夜、偶在午睡时发作，不易为硝酸甘油缓解，但发作时心电图示有关导联的ST段抬高，与之相对应的导联则ST段可压低，为冠脉突然痉挛所致，迟早会心梗。其治疗以钙通道阻滞剂的疗效最好。故选C。

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[单选题]患者，女，46岁，反复发作的上腹疼痛、早饱、嗳气半年，伴失眠、抑郁。经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟，诊断为动力障碍型功能性消化不良，关于其治疗以下哪项不适用

A. 避免高脂肪饮食
B. 促胃动力药物
C. 抗抑郁药物
D. 抑酸药物
E. 红霉素

正确答案 ：E

解析：功能性消化不良，无特效药，主要是经验性治疗。抑制胃酸分泌药；促胃肠动力药；根除幽门螺杆菌治疗；助消化药；抗抑郁药等。抗生素无效。

[单选题]成年患者因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量

A. >500ml
B. >1000ml
C. >1200ml
D. >1400ml
E. >1600ml

正确答案 ：E

解析：此为重度休克，故是失血量>1600ml。

[单选题]新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义错误的是

A. 8～10分属正常新生儿
B. 4～7分为轻度窒息
C. 0～3分为重度窒息
D. 1分钟评分是反映在宫内的情况
E. 该评分法是以出生后的心率、呼吸、反射及皮肤颜色为依据

正确答案 ：E

解析：本题主要考查考生对新生儿出生后Apgar评分的正确认识与记忆。Apgar评分法以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项0～2分，满分10分。8～10分属正常新生儿；4～7分为轻度窒息，需经过清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复；0～3分为重度窒息，缺氧严重需要紧急抢救，行直视下喉镜气管内插管并给氧。所以选项E显然错误。

[单选题]胃溃疡常见的并发症是

A. 癌变
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 出血
E. 肠梗阻

正确答案 ：D

解析：胃溃疡是一种消化系统溃疡疾病，除了疾病本身让人疼痛难忍之外，它还可能引起其他并发症：出血，主要是上消化道出血，这是胃溃疡最常见的并发症，所以选D。另外胃溃疡也会引起穿孔和幽门梗阻。

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