常见的周围血管征不包括

[单选题]常见的周围血管征不包括

A. 水冲脉
B. 毛细血管搏动征
C. 脉压增大
D. 枪击音
E. Duroziez双重杂音

正确答案 ：C

解析：周围血管征主要包括水冲脉、Musset征、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、动脉枪击音及Duroziez征。

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[单选题]小儿脊柱出现胸椎后凸在

A. 出生后2个月
B. 出生后3个月
C. 出生后6个月
D. 出生后8个月
E. 出生后10个月

正确答案 ：C

解析：脊柱反映脊椎骨的发育，生后1岁以内增长最快。新生儿时脊柱仅轻微后凸，3个月能抬头时出现颈椎前凸，6个月会坐时出现胸椎后凸，1岁能行走时出现腰椎前凸。故正确答案为C。

[单选题]急性胰腺炎诊断中，不正确的是

A. 血清淀粉酶值高于128Winslow单位
B. 血清淀粉酶在发病后24～48小时达到高峰
C. 血清淀粉酶在发病后3～12小时开始升高
D. 血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比
E. 尿淀粉酶在发病12～24小时后开始上升

正确答案 ：D

解析：血清淀粉酶值高低与病情轻重不成正比，有时重症胰腺炎者反而淀粉酶下降。

[单选题]不是胆囊结石临床表现的是

A. 恶心、厌油
B. 畏寒、发热
C. 右上腹绞痛
D. 轻度黄疸
E. 大便陶土色

正确答案 ：E

解析：大便陶土色是胆道完全梗阻的特点，单纯胆囊结石不会引起胆道梗阻。其余选项均为胆囊结石的临床表现。故选E。

[单选题]患者，女，50岁。白带带血1个月，妇科检查：宫颈糜烂样改变，易出血，子宫大小正常，附件正常，宫颈活检报告为"上皮全层非典型性增生"。进一步处理的方法是

A. 广泛性子宫切除术
B. 子宫全切术
C. 诊断性刮宫
D. 宫颈刮片
E. 定期随访

正确答案 ：B

解析：CINⅢ级患者经子宫锥切确诊、年龄较大、无生育要求、合并有其他手术指征的妇科良性疾病的，可行全子宫切除术。该患者为CINⅢ级，年龄50岁，无需保留子宫，应行子宫全切术。

[单选题]闭经患者用孕激素治疗出现撤药性阴道流血，表示

A. 子宫内膜呈萎缩型
B. 子宫内膜有结核病灶
C. 体内缺乏雌激素
D. 子宫内膜对雌激素不起反应
E. 子宫内膜已受雌激素影响

正确答案 ：E

解析：药物撤退试验用于评估体内雌激素水平以确定闭经程度。孕激素试验是将黄体酮注射到体内，连续5天后停药，之后3～7日出现撤药性出血（阳性反应），提示子宫内膜已受一定水平的雌激素影响，为Ⅰ度闭经。故E正确。

[单选题]6岁小儿轻度贫血的诊断指标是

A. Hb>120g/L
B. Hb120～90g/L
C. Hb90～60g/L
D. Hb60～30g/L
E. Hb<30g/L

正确答案 ：B

解析：小儿贫血按轻重度分型时与年龄无关，小儿轻度贫血是指Hb从正常下限～90g/L，中度贫血Hb为90～60g/L，重度贫血Hb为60～30g/L，极重度贫血Hb为<30g/L，故1题答案为选项B，2题选D。

[单选题]产前诊断胎儿畸形最常用的手段是

A. 胎儿心电图
B. 羊膜腔穿刺羊水检查
C. 胎儿头皮血pH值检查
D. 羊膜镜检查
E. B超检查

正确答案 ：E

解析：B型超声可以观察胎头双顶径、腹围、股骨长、胎动及羊水情况，还可以进行胎儿畸形筛查，发现胎儿泌尿系统、消化系统和胎儿体表畸形等，是胎儿畸形筛查最常用的手段。

[单选题]患者男，52岁。确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L。下一步最合理的治疗是

A. 二甲双胍加大剂量
B. 加用葡萄糖苷酶抑制剂
C. 改用磺脲类降血糖药
D. 加用磺脲类降血糖药
E. 改用胰岛素

正确答案 ：B

解析：葡萄糖苷酶抑制剂抑制葡萄糖苷酶，可延迟碳水化合物吸收，降低餐后的高血糖。尤其适用于空腹血糖正常，而餐后血糖明显升高者。可单独使用或与双胍类同用。故选B。

[单选题]在某地区的死因顺位中，成年人的首位死因是心脏病，并且有连年上升趋势。下列各项描述中不属于该地区优先策略的是

A. 以高胆固醇血症和家族史为指标，确定商危人群，然后做适当干预
B. 通过媒体倡导居民增加身体活动
C. 大力发展心脏专科医院，为病人提供优质的治疗服务
D. 在社区人群中开展减少心脏病危险因素的咨询
E. 加强公共场所与工作场所的控烟

正确答案 ：C

解析：C项属于疾病三级预防中的第二级，其余选项属于第一级。

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