下列情况中，可能发生十二指肠残端破裂的有

[多选题]下列情况中，可能发生十二指肠残端破裂的有

A. 吻合口排空障碍
B. 空肠输入袢梗阻
C. 十二指肠残端血液循环不良
D. 空肠输出袢梗阻
E. 十二指肠残端缝合不严密，愈合不良

正确答案 ：BCE

解析：十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后严重的并发症，它的发生可能是空肠输入袢梗阻、十二指肠残端血液循环不良、十二指肠残端缝合不严密，愈合不良。本题答案选择BCE。

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[单选题]采集病史的重要手段是

A. 器械检查
B. 问诊
C. 体格检查
D. 实验室检查
E. 以上都不是

正确答案 ：B

解析：采集病史的重要手段是问诊

[单选题]治疗库欣综合征宜采用

A. 酮康唑
B. 溴隐亭
C. 链脲佐菌素
D. 螺内酯（安体舒通）
E. 地塞米松

正确答案 ：A

[单选题]腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别，下列哪项是正确的

A. 斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关
B. 斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展
C. 斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝则由外侧发生
D. 斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方
E. 斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在外侧

正确答案 ：B

解析：斜疝自内环处发生，沿精索发展，可进入阴囊；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展，不会进入阴囊，答案B描述正确。

[单选题]胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因

A. 吻合口水肿
B. 吻合口开口过小
C. 胃肠壁翻入过多
D. 空肠逆行套叠堵塞吻合口
E. 功能性梗阻

正确答案 ：E

解析：胃空肠吻合口排空障碍最常见的原因不是机械梗阻因素，而是术后残胃弛张无力，吻合口局部肠麻痹和运动功能紊乱综合因素造成，属功能性排空障碍，本题答案选择E。

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