原发性肝癌从病理形态上大体可分为

[多选题]原发性肝癌从病理形态上大体可分为

A. 弥漫型
B. 髓质型
C. 结节型
D. 块状型
E. 小癌型

正确答案 ：ACD

解析：块状型最多见，结节型较多见，弥漫型最少见。

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[单选题]体内唯一能产生抗体（免疫球蛋白分子）的细胞是

A. T细胞
B. B细胞
C. NK细胞
D. LAK细胞
E. eLAK细胞

正确答案 ：B

[单选题]瞳孔缩小见于

A. 有机磷类农药中毒
B. 视神经萎缩
C. 青光眼绝对期
D. 阿托品中毒
E. 角膜溃疡

正确答案 ：A

[多选题]关于乳糜泻的描述，正确的是

A. 禁食后腹泻可明显减轻
B. 为单纯性分泌性腹泻
C. 粪便含有大量脂肪
D. 由分泌性腹泻和渗透性腹泻机制共同参与
E. 粪便渗透压可>50mOsm／L

正确答案 ：ACDE

解析：1.本病与进食麦粉关系密切，故对本病的易感人群，应该尽量减少进食麦粉。2.粪脂定量测定和脂肪吸收试验 一般采用Van de kamer测定法，正常人每日摄入脂肪50～100g时，粪脂量均＜5g/d，脂肪吸收率＞95%，3.腹泻，腹痛 80%～97%的病人有腹泻，典型者呈脂肪泻，粪便色淡，量多，油脂状或泡沫样，常飘浮于水面，多具恶臭，每日大便次数从数次至十余次，故ACDE正确。

[多选题]与肝癌的发生有关的因素有 ( )

A. 黄曲霉素
B. 亚硝胺类化合物
C. 乙型肝炎病毒
D. 坏死后性肝硬化
E. 肝脂肪变性

正确答案 ：ABCD

解析：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质、微量元素等都与肝癌发病相关。

[单选题]粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到

A. 50ml
B. 20～30ml
C. 10ml
D. 5ml以上
E. 20m

正确答案 ：D

[单选题]下面哪种说法对胃溃疡是正确的

A. 胃溃疡可能恶变故均应手术治疗
B. 饮食疗法也可以促进溃疡愈合
C. 常表现为夜间痛
D. 与十二指肠溃疡相反胃溃疡不易出血
E. 通常胃酸正常或降低

正确答案 ：E

[多选题]卫气的主要功能有（ ）

A. 通过三焦输布全身
B. 护卫肌表以防外邪入侵
C. 温煦脏腑、肌肉和皮毛
D. 调节肌腠开合和汗液排泄
E. 温煦经脉

正确答案 ：BCD

[多选题]肝硬化常见的并发症有

A. 肝性脑病
B. 自发性腹膜炎
C. 上消化道出血
D. 肝肾综合征
E. 原发性肝癌

正确答案 ：ABCDE

解析：(1)上消化道出血 为最常见的并发症。如由于食管、胃底曲张静脉破裂出血，出血常突然发生且出血量较大，常引起休克、肝昏迷，病死率约30-70％；部分患者出血是由于门脉高压性胃病（胃粘膜有糜烂或溃疡引起出血），急诊胃镜可明确出血病因。(2)感染肝硬化患者抵抗力低下，常并发感染，如肺炎、胆道感染、大肠杆菌败血症和自发性腹膜炎等。自发性腹膜炎，多为G-杆菌引起。一般起病较急，表现为腹痛、腹水增长迅速，严重者出现中毒性休克。起病缓慢者可有低热、腹胀或腹水持续不减。查体发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。(3)肝性脑病为本病最严重的并发症，亦是最常见的病死原因。 (4)肝肾综合征又称功能性肾衰竭。自发性少尿或无尿，氮质血症，稀释性低钠血症和低尿钠。(5)原发性肝癌相当多的原发性肝癌是在肝硬化基础上发生的。当肝硬化患者在短期内出现肝脏进行性增大、持续性肝区疼痛、肝脏发现肿块、腹水转变为血性等，特别是甲胎蛋白增高，应警惕原发性肝癌的可能。(6)水电解质酸碱紊乱(7)肝肺综合症

[单选题]男性患者，24岁。大量饮酒后出现胃痛、恶心，呕咖啡样胃内容物约250ml，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择的治疗药物是

A. 质子泵抑制剂
B. 磷酸铝凝胶
C. 铋剂
D. 前列腺素
E. 生长抑素

正确答案 ：A

解析：患者既往无肝病及胃病病史，且患者较年轻，大量饮酒后出现胃痛考虑患者出血原因为急性胃黏膜病变，对于这种非静脉曲张所致的消化道出血，主要的止血措施为抑制胃酸分泌，最有效的药物为质子泵抑制剂。

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