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[单选题]男性,35岁。胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。钡透:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。BP为8/6kPa,脉搏110次/分,烦躁,出汗。首选的处理措施是( )
A. 快速输血
B. 口服去甲肾上腺素
C. 快速输盐水
D. 快速输葡萄糖
E. 肌肉注射立止血
[单选题]脊髓灰质炎顿挫型的病程终止于哪一病期( )
A. 潜伏期
B. 前驱期
C. 瘫痪前期
D. 瘫痪期
E. 恢复期
正确答案 :B
[单选题]引起急性尿潴留的病因中,属于动力性梗阻的是
A. 膀胱结石
B. 膀胱肿瘤
C. 尿道狭窄
D. 外伤性脊髓损伤
E. 良性前列腺增生
正确答案 :D
解析:尿潴留的病因可分为机械性和动力性两类。机械性梗阻最多见,常见的病因有前列腺增生、尿道损伤、尿道狭窄、膀胱及尿道结石、肿瘤、异物以及膀胱内大量凝血块等;少见的病因有盆内肿瘤、妊娠子宫压迫、处女膜闭锁及阴道积血等。动力性梗阻是指中枢或周围神经系统病变,如脊髓或马尾损伤、肿瘤,糖尿病等,造成神经源性膀胱功能障碍引起。
[单选题]下列除哪项外均为阴虚潮热的表现
A. 午后低热
B. 午后热甚
C. 夜间低热
D. 五心烦热
E. 骨蒸发热
正确答案 :B
解析:壮热是指病人持续高热不退,体温超过39℃,不恶寒只恶热,多见于外感热病的极期。潮热是指发热如潮水之有规律,定时发热或定时热甚。临床常见的潮热有三种:(1)阳明潮热是指病人常于日晡(下午3~5时)阳明旺时而热甚,故又称“日晡潮热”,主阳明腑实的里实热证。(2)阴虚潮热以午后或入夜低热,或五心烦热为特征,主虚热证,若阴虚热甚,自觉有热气自深层向外透发的感觉,则又称“骨蒸潮热”。(3)湿温潮热指午后热甚,但身热不扬,即肌肤初扪之不觉很热,扪之稍久则觉灼手,为湿温病的表现。故答案为B。
[单选题]女,65岁。头部外伤后昏迷2小时。查体:中度昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理征阳性。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是
A. 急性硬脑膜下血肿
B. 急性硬脑膜外血肿
C. 脑内血肿
D. 急性硬脑膜下积液
E. 脑挫伤
正确答案 :A
解析:硬脑膜下血肿CT检查:①急性或亚急性硬脑膜下血肿示颅骨内板与脑组织表面之间有高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影,多伴有脑挫裂伤和脑受压。②慢性硬脑膜下血肿示颅骨内板下低密度的新月形、半月形或双凸镜形影。
[单选题]肺结核在实施短程或初治化疗方案中,必须包括的两种杀菌药物是( )。
A. 异烟肼与利福平
B. 链霉素与吡嗪酰胺
C. 利福平与吡嗪酰胺
D. 异烟肼与乙胺丁醇
E. 异烟肼与链霉素
正确答案 :A
解析:肺结核主要用药有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,其中异烟肼和利福平为全效杀菌药物。
[多选题]电子健康档案管理包括电子健康档案的( )。
A. 建立
B. 使用
C. 修改
D. 维护
正确答案 :ABD
[单选题]下列急性胆囊炎的临床表现特点中,不正确的是
A. Murphy征阴性
B. 穿孔可致弥漫性腹膜炎
C. 常在进食油腻食物后发病
D. 右上腹剧烈绞痛,阵发性加重,向右肩背部放射
E. 伴恶心、呕吐等消化道症状,严重者可有畏寒、发热、黄疸
正确答案 :A
解析:急性胆囊炎常见的诱因是饱餐或进食油腻食物,C正确。急性发作时表现为右上腹剧烈绞痛,阵发性加重,疼痛可放射至右肩胛、背部,伴有恶心、呕吐等消化道症状。患者常有发热,如发生胆囊坏疽、穿孔或合并胆管炎,患者可出现寒战、高热。部分患者可出现轻度黄疸。D、E正确。胆囊发生穿孔后可有全腹弥漫性腹膜炎表现,B正确。Murphy征阳性,A错误。故本题选A。