初孕妇，妊娠34周，突然阴道大量流血，无腹痛。检查：胎位LOA，

[多选题]初孕妇，妊娠34周，突然阴道大量流血，无腹痛。检查：胎位LOA，胎心率正常，宫壁松软，胎头高浮，应考虑下列哪些可能

A. 阴道静脉曲张破裂
B. 胎盘早期剥离
C. 前置胎盘
D. 子宫破裂
E. 先兆早产

正确答案 ：AC

解析：妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。其出血原因是由于随子宫增大，附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。妊娠后半期随着胎儿的迅速增大血液供应量的增加胀大了的子宫压迫盆腔静脉影响血液返流;孕妇体内雌激素水平提高静脉壁松弛都容易使孕妇的外阴部及大腿内侧的静脉出现曲张，压迫过度会导致血管破裂，无痛性大量流血。胎盘早期剥离及子宫破裂伴有腹痛；先兆早产伴有少量流血及腹痛。

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[多选题]孕激素治疗内膜癌时要注意

A. 人工合成的孕激素制剂均可应用
B. 用药剂量不能大
C. 至少用10~12周才能评价有无效果
D. 雌、孕激素受体含量高的内膜癌治疗效果较好
E. 至少用药8～10周才能评价有无效果

正确答案 ：ACD

解析：孕激素治疗子宫内膜癌应注意孕激素以高效、大剂量、长期应用为宜，至少应用12周以上可评定复制，抑制癌细胞生长。如果雌孕激素治疗效果不好，应行手术治疗，放疗和化疗。故正确答案为ACD

[多选题]妊娠合并肠梗阻以下哪些说法恰当

A. 因受增大子宫的影响，肠梗阻失去典型的症状和体征
B. 妊娠合并肠梗阻的病情常较轻，死亡率也较不合并妊娠时低
C. 孕激素水平增高，降低肠管平滑肌张力，抑制肠蠕动，易发生麻痹性肠梗阻
D. 肠梗阻经非手术治疗缓解者，可继续妊娠
E. 早孕合并肠梗阻需手术者，应先行肠梗阻手术以缓解症状，纠正水、电解质平衡紊乱，再行人工流产

正确答案 ：ACD

[多选题]外阴瘙痒的病因有

A. 糖尿病
B. 维生素A、B缺乏
C. 特殊感染
D. 经前期外阴部充血
E. 药物过敏

正确答案 ：ABCDE

[多选题]眩晕病常见的证型有（ ）

A. 肝阳上亢
B. 心火上炎
C. 痰浊中阻
D. 气血两虚
E. 肾精不足

正确答案 ：ACDE

[多选题]卵巢非赘生性囊肿包括

A. 黄体囊肿
B. 黄素囊肿
C. 子宫内膜异位囊肿
D. 皮样囊肿
E. 浆液性囊腺瘤

正确答案 ：ABC

[多选题]姿势性脊柱侧凸的原因有

A. 代偿性侧凸
B. 儿童发育期坐姿不良
C. 脊髓灰质炎后遗症
D. 坐骨神经性侧凸
E. 儿童发育期立姿不良

正确答案 ：ABCDE

[多选题]胎儿宫内发育迟缓分为哪些类型

A. 匀称型
B. 不匀称型
C. 内因性匀称型
D. 外因性不匀称型
E. 外因性匀称型

正确答案 ：CDE

解析：胎儿宫内发育迟缓分为三类：内因性匀称型、外因性不匀称型、外因性匀称型。故正确答案为CDE

[多选题]下列情况，哪些是正确的

A. 阴道纵隔多数成为分娩时大出血的原因
B. 双角子宫、单子宫颈者，流产、早产的发生率高
C. 输卵管发育异常较多见
D. 阴道发育不良者，卵巢发育一般也不良
E. 残角子宫有时也可妊娠

正确答案 ：BE

[多选题]下面哪些是恰当的

A. 受精卵着床需经过定位、粘着和穿透3个阶段
B. 放射冠必须消失是受精卵着床的必备条件之一
C. 按蜕膜与受精卵的部位关系，蜕膜分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜
D. 构成胎盘的胎儿部分有羊膜和叶状绒毛膜
E. 滋养层的外层为基底膜，有胎盘屏障作用

正确答案 ：ACD

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