神经内科学医学高级职称(正高)2023冲刺密卷专家解析(O2)

1. [多选题]关于重复神经电刺激，叙述错误的有（ ）

A. 在重症肌无力患者，可见低频刺激波幅递减现象
B. 重复神经电刺激未见异常时，可以排除重症肌无力
C. 出现低频刺激波幅递减，即可诊断重症肌无力
D. 肉毒素中毒时，可见低频刺激波幅递增现象
E. 在兰伯特一伊顿综合征(Lambert-Eaton syndrome)患者，可见高频刺激时波幅递增现象

2. [单选题]肺在五行属金，与其相表里的是（ ）

A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 鼻

3. [多选题]脑立体定向手术治疗癫痫的机制有

A. 手术毁损痫灶
B. 破坏癫痫传导途径
C. 刺激特定结构，增加皮质抑制
D. 毁损特定结构，减少大脑半球皮质的兴奋性
E. 重建特定结构

4. [多选题]越鞠丸的药物组成是（ ）

A. 香附
B. 川芎
C. 苍术
D. 神曲、栀子
E. 柴胡

5. [多选题]引起轴突变性的因素有

A. 维生素缺乏
B. 代谢障碍
C. 中毒
D. 感染
E. 缺血

6. [多选题]需要与偏头痛鉴别的疾病有

A. 蛛网膜下腔出血
B. 丛集性头痛
C. 颅内压降低或颅内压增高引起的头痛
D. 紧张性头痛
E. 高血压脑病

7. [多选题]蛛网膜下腔出血后，可引起一系列颅内、外的病理过程，包括有

A. 颅内容量增加
B. 交通性脑积水及阻塞性脑积水
C. 化学性炎性反应
D. 丘脑下部紊乱
E. 自主神经功能紊乱

8. [多选题]线粒体脑肌肉病伴随乳酸血症和卒中样发作的特点包括

A. 母系遗传
B. 一般2~40岁发病
C. 偏头疼、癫痫等发作样表现
D. 眼睑下垂
E. 肌肉萎缩

9. [多选题]TIA的病因包括

A. 微栓塞
B. 动脉粥样硬化和狭窄
C. 血液高凝状态
D. 血压过低
E. 锁骨下动脉盗血综合征

10. [多选题]半夏泻心汤的功用是（ ）

A. 寒热平调
B. 散结除痞
C. 和解少阳
D. 疏肝解郁
E. 透邪解郁

1.正确答案 ：BCD

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：ABD

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：ABCDE

解析：蛛网膜下腔出血后颅内容量增加导致颅内压增高，血液及其产物产生化学性炎性反应导致无菌性脑膜炎，并可阻塞蛛网膜颗粒形成交通性脑积水，血块阻塞脑室系统导致阻塞性脑积水。患者可出现丘脑下部功能紊乱，导致自主神经功能紊乱。

8.正确答案 ：ABC

解析：特点包括ABC。MELAS综合征即线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作等一组临床症状,多为母系遗传。10岁前发育正常。10～40岁发病,首发症状为运动不耐受、卒中样发作、偏轻瘫、失语、皮层盲或聋。并有肢体无力、抽搐或阵发性头痛、智能低下、痴呆及乳酸血症,肌活检见RRF、异常线粒体和晶格样包涵体。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：TIA的病因和发病机制是：(1）供应脑血循环的动脉粥样硬化是短暂性脑缺血发作发生的最常见原因。最多见的是颈动脉粥样硬化血栓的形成，常导致管腔狭窄，造成供应脑的血流降低。(2) 动脉-动脉的血栓栓塞：栓子来源于颈部的颈动脉或椎动脉的动脉粥样硬化斑块的溃疡面，或较少地来自心脏内的附壁血栓；心源性栓子最多见的原因为心房纤颤、瓣膜疾病和左心室血栓形成等。(3) 较少见病因如下。① 夹层动脉瘤、动脉炎及血液成分的异常(如真性红细胞增多症、血小板减少症、抗心磷脂抗体综合征等)。② 血流动力学的改变：血流有短暂的降低如任何原因的低血压、心律不齐、锁骨下动脉盗血综合征和药物的不良反应。③ 心脏介入和手术治疗的并发症。④ 高血压、动脉粥样硬化、心脏疾病、糖尿病以及血红细胞增多症都易促成短暂性脑缺血发作的发生。故选ABCDE。

10.正确答案 ：AB

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/rkzgln.html