男孩，11岁，皮肤巩膜黄疸1周，进行性加重，伴恶心、呕吐、食欲

[单选题]男孩，11岁，皮肤巩膜黄疸1周，进行性加重，伴恶心、呕吐、食欲下降，尿色呈深茶色。查体：精神萎靡，皮肤巩膜重度黄疸，肝肋下2cm、脾肋下3cm，伴肝掌。实验室检查：总胆红素325μmol/L，白蛋白25g／L，PTA40％。母亲有乙肝病史，5年前体检发现HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)。最可能的诊断是

A. 重型黄疸型甲型肝炎
B. 急性重型黄疸型乙型肝炎
C. 急性淤胆型肝炎
D. 慢性重型黄疸型乙型肝炎
E. 慢性重型甲型肝炎

正确答案 ：D

解析：根据患儿母亲有乙肝病史，而且该患儿在5年前有乙型肝炎HbsAg携带史，故要考虑为慢性乙型肝炎可能。慢性乙肝根据肝脏功能损害程度可以进一部分为轻、中、重型。重型有明显或持续肝炎症状，伴肝掌、蜘蛛痣、脾大，ALT反复升高，白蛋白明显下降，TB≥5倍，PTA60％～40％，胆碱酯酶<2500U／L，后4项中任何1项符合，即可诊断。结合患儿病程及临床症状应考虑为慢性重型肝炎。

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[单选题]糖尿病最常见、最严重的急性并发症是

A. 神经系统病变
B. 感染
C. 心血管病变
D. 肺结核
E. 酮症酸中毒昏迷

正确答案 ：E

[单选题]患者，男，42岁。一周来入睡困难，甚至彻夜难眠，口苦心烦，舌质红，舌苔黄，脉弦数。首选药物是

A. 柏子仁
B. 朱砂
C. 酸枣仁
D. 首乌藤
E. 合欢皮

正确答案 ：E

[单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 15年；30年
B. 10年；15年
C. 10年；30年
D. 10年；20年
E. 15年；20年

正确答案 ：A

[单选题]晚期及复发的子宫内膜癌患者，为暂时控制病情进展，可选用

A. 化疗
B. 放疗
C. 高效孕激素类药物
D. 手术治疗
E. 睾丸酮

正确答案 ：C

[单选题]关于继发性胆脂瘤CT表现的描述中，不正确的是：（ ）

A. 鼓窦入口扩大和破坏
B. 普鲁萨克间隙扩大及骨质破坏
C. 鼓窦扩大和破坏
D. 外半规管破坏
E. 岩鳞板完整

正确答案 ：E

[单选题]人体实验的道德原则，不包括

A. 有利于医学和社会发展
B. 受试者知情同意
C. 必须实事求是
D. 严谨的科学态度
E. 维护受试者利益

正确答案 ：C

[单选题]人体实验的道德原则中维护受试者利益指

A. 人体实验应该以不损害人们的健康为前提
B. 人体实验的危险不能超过实验带来的利益
C. 人体实验的危险应该是很小的
D. 人体实验应该是没有风险的
E. 人体实验应该预测到所有的风险和预期的价值

正确答案 ：B

[单选题]患有除了下述何种心脏病时应禁忌拔牙（ ）

A. 频发的室性早搏，未治疗
B. 不稳定的心绞痛
C. 充血性心力衰竭
D. 前壁心梗3个月
E. 完全性右束支传导阻滞

正确答案 ：E

[单选题]腮腺区包块通常不作术前病理检查，而采取手术时作冰冻检查的主要原因是（ ）

A. 有面神经不易取标本
B. 重复切口影响美观
C. 增加解剖面神经的困难，并且不符合肿瘤治疗原则
D. 增加刀口感染机会
E. 患者免受两次手术痛苦

正确答案 ：C

解析：腮腺区包块通常不作术前病理检查，主要是防止肿瘤扩散，及形成不易愈合的涎瘘。

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