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[单选题]当前的医疗实践中,医生责任强调的是
A. 对患者负责和对集体负责的统一
B. 对集体负责和对社会负责的统一
C. 对医院的经济效益负责和对病人负责的统一
D. 对患者负责和对社会负责的统一
E. 对病人负责和对个人经济收入负责的统一
[单选题]患者,女,43岁。眩晕半年,加重1周,伴神疲乏力,面色白,时有心悸,夜寐欠安,舌淡,脉细。治疗应首选
A. 脾俞、足三里、气海、百合会
B. 风池、肝俞、肾俞、行间
C. 白百会、上星、风池、丰隆
D. 百会、人阳、印堂、合谷
E. 中脘、内关、解溪、头维
正确答案 :A
解析:本证为气血不足眩晕,治以培补脾胃为主,取脾俞、足三里能运化水谷,生精化血,以资生化之源。百会、气海属任督两脉,二穴能补气以运血,使髓海得以充养而眩晕自止。
[多选题]双侧隐睾会导致
A. 睾丸萎缩经松解固定后可能会恢复正常生育能力
B. 智力发育障碍
C. 丧失生育能力
D. 恶变为睾丸肿瘤
E. 双侧睾丸萎缩
正确答案 :ACDE
解析:双侧隐睾会导致。睾丸萎缩、不育症、恶变、疝气、睾丸扭转,不会导致智力的发育
[单选题]临终关怀的道德要求不包含的内容是
A. 认识和理解临终病人
B. 重视临终病人的生命品质
C. 展示人类文明的进步
D. 尊重临终病人的权利
E. 满足临终病人的意愿
正确答案 :C
[单选题]在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法
A. 是对病人的一种欺骗
B. 会损害受试者利益
C. 是人体试验的重要方法
D. 是违背知情同意原则的
E. 是违背人道主义原则的
正确答案 :C
[多选题]葡萄膜易受到自身免疫、感染、代谢、血源性、肿瘤等因素影响,与下列哪项有关 ( )
A. 脉络膜血流缓慢
B. 富含黑色素相关抗原
C. 视网膜、晶状体含有多种致葡萄膜炎活性的抗原
D. 脉络膜血管丰富
E. 玻璃体浓缩
正确答案 :ABCDE
解析:葡萄膜为眼球壁的中层,位于巩膜和视网膜之间,由前部的虹膜、中间的睫状体和后部的脉络膜三部分组成,彼此相互连接,并源于同一血供系统,病变时会相互影响。脉络膜的血管丰富,血容量大,毛细血管口径粗、管壁薄,壁的内侧有窗孔结构,这些特点有利于发挥脉络膜毛细血管的功能,保障视网膜的营养和代谢产物的集散,但是极易受全身性疾病的影响。来自全身血液中的各种有害物质,特别是一些较大分子的细菌、寄生虫、肿瘤细胞等致病因子容易在此滞留,引起葡萄膜发病。同时,全身免疫反应的介质容易在脉络膜沉积且不易排出,因此,葡萄膜成为眼免疫病的好发部位。另外,葡萄膜含有丰富的色素组织,能遮光,保证视物成像的清晰度,但色素组织具有抗原特异性,容易产生自身免疫反应而发病。葡萄膜富有血管和色素,分布有较多的免疫活性物质,血管内有较多的网状内皮细胞,血管周围含有较多的肥大细胞、浆细胞和淋巴细胞等。葡萄膜血管面积广、容量大、血流缓慢、小血管密集、通透性强,容易使血流中各种免疫介质和抗原、抗体成分包括免疫复合物、记忆细胞以及微生物等在此沉积,且不易被排出,从而引发各种免疫应答反应,以至于形成长期的反复过程。视网膜组织中至少有两种相关的抗原成分,即可溶性的S抗原( soluble antigen)和非溶性的P抗原( particular antigen)。S抗原存在视细胞、脉络膜毛细血管的内皮细胞中。视网膜抗原光感受器间维生素A类结合蛋白(IRBP),它是存在于视网膜光感受器间基质中的种糖蛋白,具有维生素A转运载体功能,具有更强烈的抗原性,微量(0.3ug)即可诱发敏感动物的葡萄膜炎反应。晶状体抗原由于胚胎发育的关系,不仅在晶状体内而且在其他组织包括虹膜、视网膜、玻璃体以及眼外组织如脑、皮肤、肾等,现已知晶状体内含有a、β、γ等几种可溶性抗原性蛋白,一般认为a-晶状体蛋白的抗原性强,γ-晶状体蛋白的抗原性最弱。
[单选题]在体格检查中,医生应遵循的道德要求不包括的是
A. 方法简便、提高效果
B. 全面系统、认真细致
C. 关心体贴、减少痛苦
D. 动作适度、耐心细致
E. 尊重病人、心正无私
正确答案 :A
[单选题]下列可导致牙龈增生的药物不包括
A. 硝苯地平(心痛定)
B. 硝酸异山梨醇酯(消心痛)
C. 环孢素A
D. 苯妥英钠
E. 维拉帕米
正确答案 :B
[单选题]脾破裂出血易积聚于:( )
A. 右侧结肠旁沟
B. 网膜囊
C. 胃脾隐窝
D. 肝下间隙
E. 左侧结肠旁沟
正确答案 :E
[单选题]与系统原理相对应的管理原则是
A. 行为激励原则
B. 动力原则
C. 整分合原则
D. 弹性原则
E. 价值原则
正确答案 :C