孕39周。因胎心减慢行剖宫产，羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸，四

[单选题]孕39周。因胎心减慢行剖宫产，羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸，四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是

A. 复苏器加压给氧
B. 胸外心脏按压
C. 气管插管
D. 静滴多巴胺
E. 吸净口、咽及鼻部黏液

正确答案 ：E

解析：新生儿心肺复苏的步骤：A:清理呼吸道；B:建立呼吸；C:维持正常循环；D:药物治疗；E:评估。以前三项最重要，其中A是根本，B是关键。故答案选E。

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[单选题]正常分娩第二产程处理哪项不妥

A. 经产妇宫口开大4～5cm时立即刷手
B. 适时保护会阴
C. 协助胎头内旋转
D. 指导产妇正确使用腹压
E. 勤听胎心

正确答案 ：C

解析：①密切监测胎心（A正确）；②指导产妇正确运用腹压（B正确）；③初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力时，应将产妇送至产室做好接产准备工作(C正确)；④接产：胎肩娩出时要注意保护好会阴（D正确）。因此本题E选项错误，其余选项均正确，答案为E。解题关键：第二产程需注意，检测胎心、做准备，使用腹压须指导，胎肩娩出护好会阴。

[单选题]抑郁症的药学监护不正确的是

A. 抗抑郁药不能突然停止使用，应在医生指导下调整用药
B. 用药剂量逐步递增，尽可能采用最小剂量
C. 尽可能联合用药，足量、足疗程治疗
D. 各类抗抑郁药不宜与MAOIs类药物联合使用
E. 对抑郁症诊断要确切，个体化用药

正确答案 ：C

解析：本题考查抗抑郁药的合理应用与药学监护。对抑郁症诊断要确切，药物治疗应尽早实施，避免造成病程慢性化，影响功能恢复和预后。在全面考虑患者症状特点、年龄、躯体状况、药物耐受性、有无合并症基础上个体化合理用药。剂量逐步递增，尽可能采用最小剂量，以提高服药依从性。应尽可能单一用药，应足量、足疗程治疗；当换药治疗无效时，可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用。一般不主张联用两种以上抗抑郁药。各类抗抑郁药不宜与MAOIs类药物联合使用。由于存在症状反弹和戒断综合征的风险，抗抑郁药不能突然停止使用，应在医生指导下调整用药。

[单选题]患者，女，40岁，近1个月来粪便中有黏液或脓血，每日大便5～6次，肛门坠胀感，此时最首要做的检查为

A. 直肠指检
B. 超声波检查
C. 纤维结肠镜检查
D. 大便常规及大便培养
E. X线钡剂灌肠检查

正确答案 ：A

解析：该患者1个月来粪便中有黏液或脓血，不能排除结直肠肿瘤可能，所以应常规首要进行直肠指检。70%的直肠癌通过直肠指诊时被发现，因此在临床上对初诊患者及可疑患者都应做直肠指诊检查，决不可忽视这一重要的检查方法，以免延误直肠癌肿等重要疾病的早期诊断及手术时机。肠镜检查为确诊手段

[单选题]正常产褥期产妇哪项不常出现

A. 出汗多
B. 尿量多
C. 白细胞总数增多
D. 脉搏60～70次／分
E. 腹泻

正确答案 ：E

[单选题]患儿男性，3岁，活动后心悸、气短，口唇紫绀、喜蹲踞、易感冒，X线平片示两肺少血，主动脉增宽，心腰凹陷，心尖上翘圆钝，呈羊鼻状，心脏膈面延长。应诊断为：

A. 室间隔缺损
B. Fallot四联症
C. 房间隔缺损
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 动脉导管未闭

正确答案 ：B

[单选题]患者女性，30岁。因受凉后出现发热、乏力、心悸、气促、心前区隐痛，诊断为病毒性心肌炎，患者对疾病很害怕，多次问护士，她的病可以好吗、她的病是怎么得的。这位患者目前来说最主要的护理问题应是

A. 知识缺乏
B. 活动无耐力
C. 气体交换障碍
D. 体温高
E. 疼痛

正确答案 ：A

[多选题]MRI目前对哪些疾病具有重要诊断价值

A. 脑干与幕下区病变
B. 眶内肿瘤
C. 脊髓与椎间盘病变
D. 胃肠道疾病
E. 脑脱髓鞘病变

正确答案 ：ABCE

[单选题]在癫痫性精神障碍的治疗中，不宜使用哪种药物

A. 利培酮
B. 氟哌啶醇
C. 氯氮平
D. 托吡酯
E. 卡马西平

正确答案 ：C

解析：氯氮平可引起癫痫发作，不宜使用。

[单选题]下述哪项指标是问卷能及时反映出研究对象某些特征的变化

A. 特异度
B. 效度
C. 信度
D. 行性
E. 灵敏度

正确答案 ：E

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