正高级卫生考试宝典2024临床药学卫生正高高级职称模拟在线题库(V5)

1. [多选题]一定条件下，药用炭对不同物质的吸附力不定相同

A. 含极性基团较少的化合物比含极性基团较多的化合物易被吸附
B. 含极性基团较多的化合物比含极性基团较少的化合物易被吸附
C. 对芳香族化合物的吸附力小于脂肪族化合物
D. 对芳香族化合物的吸附力大于脂肪族化合物
E. 对分子量大的化合物的吸附力大于分子量小的化合物

2. [多选题]乙酰唑胺的适应证主要有

A. 青光眼
B. 急性高山病
C. 纠正代谢性碱中毒
D. 高血压
E. 低钠血症

3. [多选题]阿司匹林的不良反应不包括

A. 诱发加重胃溃疡发作
B. 过敏反应
C. 阿司匹林哮喘
D. 第8对脑神经损害
E. 金鸡纳反应

4. [多选题]治疗癫痫持续状态的有效药物是

A. 苯妥英钠
B. 地西泮
C. 苯巴比妥
D. 异戊巴比妥
E. 奋乃静

5. [多选题]药品作为特殊商品体现在

A. 质量标准严格
B. 消费者低选择性
C. 需要迫切性
D. 缺乏需求价格弹性
E. 与入的生命健康密切相关

6. [多选题]五苓散的药物组成是（ ）

A. 茯苓
B. 猪苓
C. 泽泻
D. 白术
E. 桂枝

7. [单选题]肾气丸的主治是（ ）

A. 肾阴不足
B. 肾阳不足
C. 脾阳不足
D. 肝阴不足
E. 肝阳亢盛

8. [单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是（ ）

A. 安宫牛黄丸
B. 当归芦荟丸
C. 生铁落饮
D. 礞石滚痰丸
E. 逍遥丸

9. [多选题]下列药物中治疗视疲劳时可以选用的有

A. 玻璃酸钠滴眼液
B. 山莨菪碱滴眼液
C. 七叶洋地黄双苷滴眼液
D. 酞丁安滴眼液
E. 磺胺醋酞钠滴眼液

10. [多选题]下列哪些药物具有明显的首过消除

A. 普萘洛尔
B. 利多卡因
C. 卡马西平
D. 硝酸甘油
E. 吗啡

11. [单选题]不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症，治疗时均用补中益气汤治疗，此称为（ ）

A. 因人制宜
B. 因地制宜
C. 辨病论治
D. 异病同治
E. 同病异治

12. [多选题]药物经济学实验研究方法包括

A. 实际临床试验
B. 回顾性研究
C. 对现有的RcT进行经济分析
D. 前瞻性的随机临床试验
E. 对非临床试验进行经济分析

13. [多选题]医院药师在进行处方的调剂时应

A. 按照操作规程调剂处方药品
B. 认真审查
C. 准确调配
D. 正确书写药袋或粘贴标签
E. 进行用药交待与指导

14. [多选题]延缓药物水解速度的方法有

A. 调节pH或加入表面活性剂
B. 选用适当的溶剂
C. 制成难溶性盐或酯
D. 形成络合物
E. 改变药物的分子结构

15. [单选题]月经初潮较迟，或月经后期量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰酸腿软，性欲低下，舌淡红，苔薄白，脉沉细。治宜（ ）

A. 补益肾气，调理冲任
B. 滋肾益阴，养血调经
C. 养阴清热，凉血调经
D. 健脾益气，养血调经
E. 补血养血，活血调经

16. [多选题]以下选项中，属于心房颤动种类的有( )。

A. 首诊房颤
B. 阵发性房颤
C. 持续性房颤
D. 长期持续性房颤
E. 永久性房颤

17. [多选题]医院药学的发展趋势是

A. 参与临床合理用药、信息咨询等专业技术工作
B. 由单纯的保障供应型向药学服务的综合型转化
C. 制剂、调剂和配方工作
D. 请领、调配、置存和管理药品
E. 负责临床医嘱、病区领单和处方等的调配

18. [多选题]脉象艰涩不畅，如轻刀刮竹，其主病可能是（ ）

A. 气滞血瘀
B. 血少
C. 伤精
D. 亡阴
E. 湿盛

19. [多选题]粪便细胞显微主要观察

A. 白细胞
B. 红细胞
C. 吞噬细胞
D. 上皮细胞
E. 真菌

20. [多选题]甲状腺功能亢进症可分为

A. 毒性弥漫性甲状腺肿
B. 毒性甲状腺肿
C. 自主性甲状腺瘤
D. 自主功能性甲状腺瘤
E. 非自主功能性甲状腺瘤

1.正确答案 ：BDE

2.正确答案 ：ABC

3.正确答案 ：DE

解析：阿司匹林主要不良反应有如下几点：胃肠道反应、凝血障碍、过敏反应、水杨酸反应、瑞夷综合征。第8对脑神经损害是氨基糖苷类抗生素的不良反应，金鸡纳反应是奎宁等药物的不良反应。

4.正确答案 ：ABCD

解析：癫痫持续状态的治疗药物有：地西泮、苯妥英钠、咪唑安定、氯硝安定、劳拉西泮、苯巴比妥钠、利多卡因、丙戊酸钠。、异戊巴比妥。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：药品与其他商品相比有明显的特征，主要表现在以下方面。①生命关联性，药品是与人民的生命相关联的物质。②高质量性，由于药品与人的生命有直接关系，确保药品质量尤为重要。③公共福利性，药品是防治疾病、维护人们健康的商品，具有社会福利性质。④高度的专业性，药品和其他商品不同的又一特征是高度专业性，药品在使用环节中，处方药必须通过执业医师处方才能购买，消费者（患者）没有选择的自由，更无确认其真伪、优劣的能力，必须通过医师、药师的指导才能正确地使用。零售处方药和甲类非处方药的药房，必须配备执业药师。⑤品种多样性。

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：ABC

解析：本题考查视疲劳的药物治疗。局部使用七叶洋地黄双苷滴眼液改善睫状肌功能和增加睫状肌血流量改善眼的调节功能，减轻眼部不适；使用人工泪液（玻璃酸钠滴眼液、羟甲基纤维素钠滴眼液、聚乙醇滴眼液等）改善眼部干燥症状；使用抗胆碱能滴眼液如山莨菪碱滴眼液能减轻眼部平滑肌及血管痉挛，改善局部微循环。

10.正确答案 ：ABDE

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：ABCDE

解析：药物经济学实验研究方法中常用的实验设计方法有3种：前瞻性的随机临床试验(RCT)、回顾性研究和实际临床试验(PCT)。回顾性研究又分为对现有的RCT和非临床试验进行经济分析两种。

13.正确答案 ：ABCDE

解析：《处方管理办法》第三十三条：药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量、包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交代与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。

14.正确答案 ：ABCDE

解析：延缓药物水解速度的方法有：①调节pH，用反应速度常数K的对数对pH做图，从曲线的最低点可求出该药物最稳定时的pH值。②选用适当的溶剂：用介电常数较低的溶剂如乙醇、甘油、丙二醇、聚乙烯二醇、N-甲基乙酰等部分或全部代替水作为溶剂，可使药物的水解速度降低。③制成难溶性盐或酯：将轻易水解的药物制成难溶性的酯类衍生物，其稳定性将显著增加。④形成络合物：加入一种化合物，使它与药物形成水中可溶并且对药物有保护作用的络合物，这种络合物所以对药物有保护作用可能有空间障碍和极性效应两种原因。⑤加入表面活性剂：在脂或酰类药物溶液中加入适当的表面活性剂，有时可以增加某些药物的稳定性。⑥改变药物的分子结构：在脂类药物和酰类药物的a-碳原子上引入其他基团或侧链或增加R或R′碳链的长度以增加空间效应可极性效应，可以有效地降低这些药物水解速度。⑦制成固体制剂：将药物制成固体制剂稳定性可以大大提高。⑧控制温度：湿度升高，水解反应速度随之增加。

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查要点是“心房颤动的种类”。心房颤动简称房颤，是一种常见的心律失常，是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波。房颤分类有：①首诊房颤：首次确诊（首次发作或首次发现）；②阵发性房颤：持续时间≤7天，能自行终止；③持续性房颤：持续时间>7天，非自限性；④长期持续性房颤：持续时间≥1年，患者有转复愿望；⑤永久性房颤：持续时间>1年，不能终止或终止后又复发，患者无转复愿望。因此，本题的正确答案为ABCDE。

17.正确答案 ：AB

18.正确答案 ：ABCD

19.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查粪便细胞显微检查。粪便细胞显微主要观察：①白细胞增多：见于肠道炎症，如细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾、出血性肠炎和肠道反应性疾病。②红细胞：见于痢疾、结肠癌、溃疡性结肠炎。细菌性痢疾常有红细胞散在，形态较完整；阿米巴痢疾时红细胞则成堆且被破坏。③吞噬细胞增多：见于急性肠炎和痢疾。④上皮细胞：见于肠壁炎症。⑤真菌：大量或长期应用广谱抗生素，引起真菌二重感染，如白色念珠菌。

20.正确答案 ：AD

解析：本题考查甲状腺功能亢进症的类型。甲亢按照病因分为毒性弥漫性甲状腺肿、多结节性甲状腺肿伴甲亢和自主功能性甲状腺瘤。

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