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[单选题]肺心病患者发生心力衰竭，最常见的类型是
A. 左心衰竭继而右心衰竭
B. 右心衰竭继而左心衰竭
C. 右心衰竭
D. 左心衰竭
E. 全心衰
[单选题]一切抢救物品应做到
A. 一看，二问，三检查，四分诊
B. 五定
C. 四轻
D. 三查七对与二人查对
E. 二人查对
正确答案 ：B
解析：一切抢救物品应执行“五定”原则，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，使急救物品完好率达到100%（B对）。预检护士通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序，初步判断疾病的轻重缓急，及时将患者分诊到各专科诊室（A错）。护理人员在工作中应做到四轻，为患者提供良好安静的物理环境（C错）。护理技术操作质量的标准为实施以患者为中心的整体护理，严格执行三查七对制度和二人查对制度（D错）。护士在输血时必须经两人查对方可输入（E错）。
[单选题]患儿8岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”于8月3日入院。查体温39.8℃，脉搏120次/分，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈强直（+）。下列做法中，错误的是
A. 酒精擦浴
B. 冰帽降温
C. 亚冬眠疗法
D. 20%甘露醇静脉推注
E. 立即行腰椎穿刺，进行脑脊液的相关检查
正确答案 ：E
解析：此时患者高热所以采取酒精擦浴、冰帽降温、亚冬眠疗法进行治疗，颅内压增高应早期足量给予脱水治疗，常用20%甘露醇或快速静滴。如果进行腰椎穿刺可以加重病情，所以禁用。故选E。
[单选题]产褥感染的护理不妥的是
A. 防止交叉感染，进行床边隔离
B. 产妇平卧，臀部抬高
C. 体温超过38℃应停止哺乳
D. 保证营养摄入
E. 保持外阴清洁
正确答案 ：B
解析：对产褥感染的产妇应积极护理，这些项目包括积极进行床边隔离，防止交叉感染；产妇半卧位，利于恶露的引流；体温超过38℃应停止哺乳；保证营养摄入和保持外阴清洁。
[单选题]患者男，45岁。在田野作业时足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，入院后诊断为破伤风。该患者主要的护理问题是
A. 体液不足
B. 窒息
C. 肺部感染
D. 尿潴留
E. 体温过高
正确答案 ：B
解析：破伤风患者肌肉强直性收缩，故最主要的护理问题是窒息。
[单选题]第三产程对胎盘、胎膜的检查，下列错误的是
A. 平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损
B. 提起胎盘，看胎膜是否完整
C. 看胎儿面边缘有无断裂的血管
D. 疑有少许小块胎膜残留，应手入宫腔取出
E. 疑有副胎盘或部分胎盘残留，可手入宫腔取出
正确答案 ：D
解析：胎盘胎膜娩出后，应注意检查其完整性，注意胎盘小叶有无缺损，胎膜是否完整，胎儿面边缘有无断裂的血管，以判断有无副胎盘；如有副胎盘、部分胎盘残留或大部分胎膜残留时，应在无菌操作下伸手入宫腔取出残留组织；若仅有少许胎膜残留，可给予子宫收缩剂待其自然排出。
[单选题]患者女，32岁。因乳腺炎发热由丈夫陪伴来院急诊。进入急诊室后，患者向护士提出，拒绝接受男性医生治疗，要求更换女性医生。此时护士应
A. 要求患者丈夫做好患者工作，接受该男性医生治疗
B. 让患者向急诊主任提出要求
C. 拒绝患者的要求
D. 要求患者等待，直至患者改变想法
E. 尽可能为患者更换女性医生
正确答案 ：E
解析：患者有权选择医生，为了保护患者的隐私，应该尊重患者的选择。显然选项A、B、C、D的做法是错误的。故选E。解题关键：在接待患者时，应该满足患者的要求。
[单选题]患者，女性，69岁。连续3天测血压85/50mmHg，属于
A. 低血压
B. 正常血压
C. 临界低血压
D. 收缩压正常，舒张压降低
E. 收缩压降低，舒张压正常
正确答案 ：A
解析：1.低血压：动脉血压低于正常值的异常降低。收缩压≤90mmHg或舒张压≤60mmHg。2.正常血压：90mmHg<收缩压<140mmHg；60mmHg<舒张压<90mmHg。3.理想血压：收缩压<120mmHg；舒张压<80mmHg。4.临界高血压(临床观测经验):收缩压在140~160mmHg，舒张压在90~95mmHg。故答案为A。
[单选题]Ⅱ度营养不良小儿体重低于正常均值的
A. 5%～10%
B. 10%～15%
C. 15%～25%
D. 25%～40%
E. 40%以上
正确答案 ：D
解析：Ⅱ度营养不良：腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下，胸背、四肢、臀部脂肪消失，面颊变薄，消瘦明显，内脏功能降低，患儿烦躁，免疫功能降低，易感染疾病。体重低于正常25～40%.
[单选题]护士为产妇讲述母乳喂养的方法时，介绍避免母亲乳头皲裂最主要的措施是
A. 喂哺前清洁乳头
B. 喂哺后消毒乳头
C. 用吸乳器将乳汁吸出后喂养
D. 保持新生儿正确吸吮母乳的姿势
E. 沐浴时用鱼肝油软膏
正确答案 ：D
解析：导致乳头皲裂最主要的原因是哺乳姿势不正确。
