男性，20岁，右膝关节疼痛、肿胀，下蹲起立感困难，伴有低热、盗

[单选题]男性，20岁，右膝关节疼痛、肿胀，下蹲起立感困难，伴有低热、盗汗，食欲下降，活动后关节痛加重，最可能的疾病是

A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风关节炎
D. 关节结核
E. 外伤性关节炎

正确答案 ：D

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[多选题]下列哪几项检查结果对诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎有参考价值（ ）

A. 血清白蛋白降低，丙种球蛋白升高，以及由此而导致的有关絮浊试验反应异常
B. 基础代谢率降低
C. 甲状腺功能五项正常
D. 服用左甲状腺素片进行实验性治疗，甲状腺明显缩小
E. 超声检查发现颈部淋巴结肿大

正确答案 ：ABD

解析：目前对CLT的诊断标准尚未统一，1975年Fisher提出5项指标诊断方案：1.甲状腺弥漫性肿大，质坚韧，表面不平或有结节；2.TGAb、TMAb阳性；3.血TSH升高；4.甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏；5.过氯酸钾排泌试验阳性。5项中有2项者可拟诊为CLT，具有4项者可确诊。一般在临床中只要具有典型CLT临床表现（中年女性，甲状腺轻度肿大，质地韧），血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊断为CLT。对临床表现不典型者，需要有高滴度的抗甲状腺抗体测定方能诊断。对这些患者如查血清TGAb、TPOAb为显著阳性，应给予必要的影像学检查协诊，如合并甲状腺功能减退症，对诊断十分有利。必要时应以FNAC或冰冻切片组织学检查确诊。

[单选题]下列哪项是错误的

A. 血友病时，APTT延长
B. 严重肝病时，PT延长
C. 晚期DIC时，3P试验阳性
D. 特发性血小板减少性紫癜时PLT减少
E. 血小板无力症时，BT延长

正确答案 ：C

[单选题]患者男性，40岁，双侧股骨干骨折3小时，体温36.6℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，四肢冰冷，无尿。首先考虑的诊断是

A. 高排低阻型休克
B. 感染性休克
C. 中度休克
D. 重度休克
E. 轻度休克

正确答案 ：D

[单选题]伴有心脏疾病的病人行非心脏手术时，对心脏危险因素进行评估和处理，不正确的是

A. Goldman等提出了心脏危险指数系统(CRIS)
B. CRIS是对年龄≥40岁，接受非心脏手术的病人，对心脏功能进行量化评估
C. CRIS分级为4级，可进行择期手术
D. CRIS分级为4级，提示禁忌进行择期手术
E. 相同的CRIS分级为4级，小手术严重并发症的发生率低，大手术则高

正确答案 ：C

[单选题]男，25岁，食用海鲜后，突然出现上唇肿胀，伴灼热、瘙痒感，24小时内逐渐消退。最可能是下列哪种情况

A. 血管神经性水肿
B. 颌面部蜂窝织炎
C. 急性牙龈炎
D. 单纯疱疹病毒感染
E. 虚脱

正确答案 ：A

[单选题]T波振幅低平是指

A. <同导联R波1/10
B. <同导联R波1/4
C. <同导联R波1/5
D. <0.5mV
E. <0.2mV

正确答案 ：A

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