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[单选题]西方最早的经典医德文献是
A. 《纽伦堡法典》
B. 《赫尔辛基宣言》
C. 《希波克拉底誓言》
D. 《大医精诚》
E. 《伤寒杂病论》
[单选题]男,55岁。胰头癌行胰十二指肠切除术后6天,发现整个右下肢肿胀。查体:右下肢皮温增高,股三角区深压痛,足背动脉搏动存在。错误的治疗措施是
A. 应用止血药物
B. 口服阿司匹林
C. 皮下注射低分子肝素
D. 卧床休息、抬高患肢
E. 静脉输注低分子右旋糖酐
正确答案 :A
解析:结合题意考虑形成静脉血栓,忌用止血药物,其余选项正确。
[单选题]某幼儿园有200名儿童,近一周内有30名儿童相继出现发热,手心、脚心出疹子,口腔有溃疡等症状,经诊断均为手足口病,提示该病流行强度为
A. 散发
B. 流行
C. 大流行
D. 暴发
E. 聚集
正确答案 :D
解析:暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然出现大量相同患者的现象。多有相同的传染源或传播途径。大多数患者常同时出现在该病的最长潜伏期内。
[单选题]女,45岁。尿频、尿急、尿痛2天,伴高热、寒战、腰痛半天。查体:T39℃,BP110/70mmHg。左肾区有叩击痛。尿常规,蛋白(+),RBC2~5/HP,WBC40~50/HP,最可能的诊断是
A. 急性膀胱炎
B. 肾肿瘤
C. 肾结核
D. 急性肾盂肾炎
E. 慢性肾盂肾炎
正确答案 :D
解析:患者有膀胱刺激征,伴高热、寒战、腰痛,左肾区有叩击痛。尿蛋白阳性,RBC2~5/HP,WBC40~50/HP,符合急性肾盂肾炎诊断。
[单选题]血吸虫病治疗首选
A. 甲硝唑
B. 阿昔洛韦
C. 吡喹酮
D. 利巴韦林
E. 阿苯达唑
正确答案 :C
[单选题]患儿男,10岁。发现眼睑水肿3天,尿如深茶色1天,病前3周曾患皮肤脓疱疮。查体:血压130/90mmHg,心率110次/分,肝于右肋下1cm,压痛(+),双下肢轻度非凹陷性水肿。目前首选的治疗措施是给予
A. 限盐
B. 青霉素
C. 呋塞米
D. 氢氯噻嗪
E. 卡托普利
正确答案 :C
解析:此题为临床应用判断题,考查考生对急性肾小球肾炎的诊断及处理原则的掌握。该患儿有前驱链球菌感染病史,其后出现水肿、血尿及高血压,符合急性链球菌感染后肾小球肾炎。目前患儿有心率增快、高血压及肝脏增大的倾向,治疗应首选快速利尿以减轻心脏前负荷,避免发生严重循环充血及充血性心力衰竭。
[单选题]不符合甲亢临床表现的是
A. 易发生房性心律失常
B. 可发生低钾性麻痹
C. 活动时心率加快,休息则心率正常
D. 可伴有肌病
E. 老年患者可不出现高代谢症候群
正确答案 :C
解析:此题属于理解判断题,考查考生对甲状腺功能亢进症临床表现的理解和实际的应用。甲亢主要表现有怕热、多汗、易饿、多食而消瘦、疲乏无力;兴奋、多语、易激动,双手、上眼睑、伸舌有细颤,腱反射活跃;心率增快(静息时心率仍快)、心音强烈、心律失常、心脏增大、心力衰竭;收缩压增高而舒张压偏低、脉压增大;肠蠕动加快、大便不成形、次数多或腹泻;肌无力、肌萎缩和慢性甲亢肌病,可发生低钾性麻痹;月经紊乱,经量减少,不易受孕等。老年患者可不出现高代谢症候群。静息时心率快是甲状腺功能亢进症的特征性表现。
[单选题]男,21岁,头痛,嗜睡伴发热,意识不清加重,大小便失禁,全身强直性抽搐半分钟,脑脊液检查蛋白质,糖,氯化物均在正常值范围内
A. 流行性乙型脑炎
B. 钩端螺旋体病
C. 单纯疱疹性脑炎
D. 病毒性肝炎
E. 肾综合征出血热
正确答案 :C
解析:单纯疱疹病毒性脑炎是一种由于单纯疱疹病毒感染脑实质引起的,以发热、口唇疱疹、头痛呕吐、意识障碍、偏瘫、抽搐、精神异常为主要表现的,脑脊液可检出单纯疱疹病毒抗原或特异性抗体阳性的脑部感染性疾病。又称急性坏死性脑炎、急性包涵体脑炎