初级卫生专业资格考试宝典输血技术(师)初级职称全套模拟试题(T6)

1. [单选题]一孕妇，自报血型为O型，丈夫血型为A型。第一次怀孕，现孕期24周，到输血科进行优生优育产前检查。结果确认孕妇血型O型，丈夫血型A型，Rh血型均为阳性。输血科下一步应该做(　　)。

A. 丈夫IgG抗B效价测定
B. 孕妇IgM抗A效价测定
C. 孕妇IgG抗A效价测定
D. 孕妇IgM抗B效价测定
E. 丈夫IgM抗B效价测定

2. [单选题]ACD保养液是哪一年发明的

A. 1918年
B. 1943年
C. 1916年
D. 1914年
E. 1947年

3. [单选题]母婴血型不合HDN，下列哪项不是新生儿换血的指征(　　)。

A. 新生儿出生时Hb＜120g/L，伴水肿，肝脾大
B. 贫血伴充血性心力衰竭
C. 血清总胆红素＞242μmol/L
D. 早产或前一胎为严重HDN者
E. 严重弥散性血管内凝血和严重凝血障碍致出血

4. [单选题]细菌形态和生理活性比较典型的阶段是(　　)。

A. 迟缓期
B. 对数期
C. 稳定期
D. 衰亡期
E. 全部生长过程

5. [单选题]取得病史应尽可能在什么场合进行(　　)。

A. 非公开场合
B. 任何场所
C. 公开场合
D. 血站
E. 私人场所

6. [单选题]对细菌种属的鉴定，下列哪项方法不是必须的

A. 形态染色观察
B. 分离培养、菌落观察
C. 生化试验
D. 药敏试验
E. 血清学鉴定

7. [单选题]血清总蛋白(TP)(双缩脲法)参考值(　　)。

A. 22～45g/L
B. 32～55g/L
C. 42～65g/L
D. 62～85g/L
E. 79～95g/L

8. [单选题]下列哪条不是艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行的义务(　　)。

A. 接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导
B. 将感染或者发病的事实告知邻居
C. 就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生
D. 采取必要的防护措施，防止感染他人
E. 艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意传播艾滋病

9. [单选题]肝胆疾病的实验室检查中酶学检查不包括(　　)。

A. ALT
B. ECT
C. ALP
D. ChE
E. AST

10. [单选题]对于慢性贫血患者的输血治疗，下列说法错误的是(　　)。

A. 慢性贫血患者氧离曲线右移，可部分代偿组织供氧
B. 不要等到血红蛋白或血细胞比容明显降低或症状加重后再输血
C. 最好输少白红细胞，有条件可输年轻红细胞
D. 输血后测定血红蛋白或血细胞比容可快速评估输血的效果
E. 长期输血者可用维生素C增加尿铁的排泄

11. [单选题]对于HIV，用目前试剂检测平均“窗口期”为( )。

A. 14天
B. 22天
C. 28天
D. 35天
E. 60天

12. [单选题]采供血机构履行告知义务使献血者知情，是献血者

A. 行使选择权和决定权的前提
B. 进行无偿献血的前提
C. 行使权利的需要
D. 履行义务的需要
E. 定期献血的前提

13. [单选题]下列对药敏试验描述正确的是

A. 药敏试验对指导临床选择用药，及时控制感染有重要意义
B. 常用方法有纸片法和试管稀释法
C. 纸片法是根据抑菌圈有无、大小来判定试验菌对该抗菌药物耐药或敏感
D. 试管法是以能抑制细菌生长的抗菌药物的最高稀释度作为试验菌株的敏感度
E. 以上说法都正确

14. [单选题]新生儿黄疸指(　　)。

A. 出生1周内出现黄疸
B. 出生2周内出现黄疸
C. 出生3周内出现黄疸
D. 出生4周内出现黄疸
E. 出生30天内出现黄疸

15. [单选题]轻型血友病A是因子Ⅷ活性水平

A. ＜2%
B. 2%～5%
C. 5%～30%
D. 30%～45%
E. 以上均不是

16. [单选题]医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是(　　)。

A. 可以互相代替的
B. 可以互相补充的
C. 互不相干
D. 可以割裂的
E. 相互依存、相互渗透，不可分割的

17. [单选题]急性白血病患者红细胞输注指征是

A. Hb<60g/L
B. Hb<70g/L
C. Hb<80g/L
D. Hb<50g/L
E. Hb<100g/L

18. [单选题]免疫球蛋白(immunoglobulin，Ig)(　　)。

A. 是由浆细胞合成分泌的一组具有抗体活性的球蛋白
B. 是由粒细胞合成分泌的一组具有抗体活性的球蛋白
C. 是由巨噬细胞合成分泌的一组具有抗体活性的球蛋白
D. 是由淋巴细胞合成分泌的一组具有抗体活性的球蛋白
E. 是由红细胞合成分泌的一组具有抗体活性的球蛋白

19. [单选题]一个再生障碍性贫血患者，第一次输血宜选用(　　)。

A. 辐照红细胞
B. 新鲜全血
C. 少白细胞的红细胞
D. 悬浮红细胞
E. 浓缩红细胞

20. [单选题]急性肝炎时ALT(　　)。

A. 明显升高
B. 轻度或中度升高或反复异常
C. 快速下降，胆红素不断升高
D. 快速下降，胆红素不断下降
E. 不变，胆红素不断升高

1.正确答案 ：C

解析：新生儿溶血病一般特指母婴血型不合而引起胎儿或新生儿的免疫性溶血性疾病(haemolytic disease of the newborn，简称HDN)。该疾病源于胎儿从父方遗传母亲缺少的红细胞抗原，这些抗原可能遭到母亲免疫抗体的攻击，从而使胎儿红细胞遭到破坏，出现新生儿黄疸、贫血、水肿、肝脾大，甚至死胎、新生儿死亡。由于婴儿的血型遗传自父母双方，因此，通过夫妻血型的检测，可以预测母婴之间是否可能存在血型不合，进而检测母亲体内是否存在相应的IgG类抗体，因为该类抗体可以通过胎盘屏障进入胎儿血液循环中，引起HDR。此例，母亲为O型，父亲为A型，胎儿可能出现的血型为O型和A型。如果是O型，则不会发生HDR，如果是A型，就有可能发生HDR。因此需要测定孕妇的孕妇IgG抗A效价。当IgG抗A效价≥64时，可认为可能造成ABO新生儿溶血病，当效价≥256或者检测到抗体效价持续升高达4倍以上时，可认为发病的可能性较大。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

解析：血清总蛋白(TP)双缩脲法参考值：62～85g/L。临床意义：生理性波动：长久卧床者因体液分布原因比直立活动时低3～5g/L。新生儿比成人低5～8g/L。60岁以上老人比成人约低2g/L。增高：见于：①脱水、血液浓缩，导致总蛋白相对增高；②血浆蛋白质合成增加：主要见于球蛋白合成增加，如多发性骨髓瘤患者、肝硬化代偿期、慢性炎症等(多由γ-球蛋白升高引起)。降低：见于：①蛋白质丢失：如严重烧伤、肾病综合征蛋白尿、严重出血、胸腹腔积液等；②摄入不足和消耗增加，如长期饥饿、消化吸收功能不良、妊娠后期、哺乳期摄入不足或恶性肿瘤、甲亢、各种慢性发热性消耗性疾病；③血液稀释，导致总蛋白相对降低；④合成障碍，如慢性肝脏疾病。严重肝脏损害约为40～50g/L，当TP％50g/L，ALB％30g/L时，常出现腹水。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

解析：长期输血者不宜用维生素C，因维生素C虽可增加尿铁的排泄，但也能增加胃肠道对铁的吸收。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：D

解析：新生儿出生28天内出现黄疸称为新生儿黄疸。主要是指新生儿时期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：A

解析：免疫球蛋白(immunoglobulin，Ig)是由浆细胞合成分泌的一组具有抗体活性的球蛋白存在于机体的血液、体液、外分泌液和部分细胞的膜上。Ig有着极为重要的生理功能，血清及体液Ig含量可因疾病而发生变化。Ig的异常变化可反映机体的体液免疫功能状态，与临床表现相结合，有助于感染性疾病、免疫增生性疾病和免疫缺陷病等的鉴别诊断、疾病监控和预后。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：A

解析：急性肝炎时ALT明显升高。慢性肝炎和肝硬化时ALT轻度或中度升高或反复异常。重型肝炎患者可出现ALT快速下降，胆红素不断升高的胆酶分离现象，提示肝细胞大量坏死。

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