2024卫生专业技术资格(中级)考试宝典肿瘤放射治疗学中级专业冲刺密卷多选题解析(T9)

1. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员:

A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B. 医疗机构的医护及后勤人员
C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构内所有从业人员

2. [单选题]有关肿瘤分化程度的叙述，正确的是

A. 肿瘤分化愈好、恶性程度愈高、多伴有瘤细胞浸润和转移
B. 肿瘤分化愈差、恶性程度愈高、多伴有瘤细胞浸润和转移
C. 肿瘤分化愈差、恶性程度愈高、瘤细胞不易浸润和转移
D. 肿瘤分化愈好、恶性程度愈低、多伴有瘤细胞浸润和转移
E. 肿瘤分化愈差、恶性程度愈低、多伴有瘤细胞浸润和转移

3. [单选题]早期食管癌的大体分型包括

A. 隐伏型，糜烂型，溃疡型，乳头型
B. 糜烂型，溃疡型，乳头型，蕈伞型
C. 隐伏型，糜烂型，溃疡型，斑块型
D. 糜烂型，溃疡型，隐伏型，蕈伞型
E. 隐伏型，糜烂型，斑块型，乳头型

4. [单选题]烷化剂类化疗药

A. 放线菌素
B. 甲氨蝶呤
C. VCR
D. 环磷酰胺
E. 三苯氧胺

5. [单选题]为减少并发症的发生，宫颈癌放疗时应注意

A. 照射方式的选择与配合
B. 照射剂量
C. 腔内照射时尽量填塞以推开膀胱、直肠
D. 加强阴道冲洗
E. 包括以上各项

6. [单选题]舌癌如为外生型较大肿瘤，无坏死溃疡、周围软组织浸润，首选(　　)。

A. 单纯手术
B. 术前放射治疗+根治性手术
C. 根治性放疗
D. 手术±术后放射治疗
E. 单纯化疗

7. [单选题]目前流行病学调查研究显示导致肺癌发生率增加的最主要因素是(　　)。

A. 大气污染
B. 支气管炎
C. 吸烟
D. 哮喘
E. 肺气肿

8. [单选题]与吉非替尼的有效率不相关的因素是(　　)。

A. 分期
B. 性别
C. 腺癌
D. EGFR表达
E. 从不吸烟者

9. [单选题]观察晚期食管癌在食管腔内生长情况(　　)。

A. CT 扫描
B. 食道钡餐造影
C. MRI 检查
D. B 超检查
E. 内腔镜超声

10. [单选题]选择关于致瘤性病毒的正确描述

A. 许多DNA病毒的致瘤性与其所含的病毒癌基因无关
B. DNA致瘤病毒的编码产物可与原癌基因蛋白结合
C. DNA致瘤病毒的编码产物可与抑癌基因蛋白结合
D. 致瘤性病毒分为急性反转录病毒和慢性反转录病毒
E. 致瘤性RNA病毒主要为腺病毒

11. [单选题]Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤幽门螺杆菌(HP)阳性患者，首选下列哪项治疗？(　　)

A. 手术+化疗
B. 抗HP治疗
C. 手术
D. 放疗
E. 手术+放疗

12. [单选题]直肠癌术后放射治疗适应证不应是

A. 肿瘤已有远处转移
B. 溃疡型肿瘤
C. 深肌层受累
D. 肿瘤侵及直肠周围组织
E. 盆腔有淋巴结转移

13. [单选题]HD常规放疗野不包括

A. 斗篷野
B. 锄形野
C. 狗腿野
D. 盆腔野
E. 倒Y野

14. [单选题]乳癌脑转移时，常用的放射剂量为

A. 25Gy/5次/1周
B. 20Gy/5次/1周
C. 10Gy/次
D. 50Gy/25次/5周
E. 30Gy/10次/2周

15. [单选题]下列关于扁桃体癌叙述正确的是(　　)。

A. 晚期扁桃体癌在治疗初始阶段，一煅采用单侧扁桃体部位的照射技术
B. 起源于扁桃体的肿瘤95%以上为鳞癌和肉瘤
C. 扁桃体癌的常见症状是双侧咽喉部疼痛合并声嘶，并可放射至耳根，进食或饮水时加重
D. 扁桃体癌多数分化差，病理类型以低分化或未分化癌为主，易向邻近结构蔓延
E. 扁桃体癌有较低的淋巴结转移率，故下颈、锁骨上区常规不预防性照射

16. [单选题]不属于周围型肺癌的影像学特点的是下列哪项？(　　)

A. 部分边界边缘较规则，中心易坏死形成空洞，多呈偏心性，内壁凹凸不平
B. 往往表现为肺结节或肿块
C. 边缘多有脐样切迹或深分叶、毛刺和胸膜牵拉
D. 肿瘤内部常有小空泡
E. 常出现叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎

17. [单选题]原发性肝癌经淋巴转移最常见于下列哪个部位？(　　)

A. 肝门淋巴结
B. 锁骨上淋巴结
C. 胰腺旁淋巴结
D. 主动脉旁淋巴结
E. 脾门淋巴结

18. [单选题]关于肿瘤的发生原因，不正确的是(　　)。

A. 一种致癌因素可诱发多种肿瘤
B. 一种肿瘤可能有多种病因
C. 大多数肿瘤病因尚不完全清楚
D. 一种肿瘤对应一种致癌因素
E. 绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的

19. [单选题]鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型为

A. 鳞状细胞癌
B. 腺癌
C. 恶性黑色素瘤
D. 嗅神经母细胞瘤
E. 淋巴瘤

20. [单选题]宫颈癌放疗中A、B两点代表的治疗区分别是：

A. 宫颈肿瘤剂量、盆壁剂量
B. 宫颈肿瘤剂量、闭孔淋巴结区域剂量
C. 宫旁三角区剂量、闭孔淋巴区盆壁剂量
D. 宫旁肿瘤剂量、宫旁肿瘤结节剂量
E. 宫颈肿瘤剂量、盆腔淋巴结剂量

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

解析：肿瘤的分化程度也就是肿瘤组织的成熟程度，一般说来，分化高的肿瘤具有良性行为，分化低的肿瘤多有恶性表现。

3.正确答案 ：E

解析：早期食管癌的大体分型包括隐伏型，糜烂型，斑块型，乳头型。

4.正确答案 ：D

解析：化疗药物按其作用机制分为六类：①细胞毒类药物：烷化剂类，作用于DNA和RNA、酶、蛋白质，导致细胞死亡。如氮芥、卡莫司汀(卡氮芥)、环磷酰胺、白消安(马利兰)、洛莫司汀(环己亚硝脲)等；②抗代谢类药：此类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用，影响与阻断了核酸的合成。如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、巯基嘌呤、替加氟(呋喃氟尿嘧啶)等；③抗生素类：有抗肿瘤作用的如放线菌素D(更生霉素)、丝裂霉素、博来霉素、阿毒素、平阳霉素、柔红霉素、光辉霉素等；④生物碱类：主要为干扰细胞内纺锤体的形成，使细胞停留在有丝分裂中期。如长春新碱、长春碱、羟基树碱及鬼臼毒素类依托泊苷(VP-16)、替尼泊苷(VM-26)；⑤激素类，常用的有他莫昔芬(三苯氧胺)、己烯雌酚、黄体酮、丙酸睾丸酮、甲状腺素、泼尼松及地塞米松等；⑥其他：不属于以上诸类如甲基苄肼，羟基脲、L-门冬酰胺酶、顺铂、卡铂、抗癌锑、三嗪咪唑胺等。

5.正确答案 ：E

解析：均为相关因素。

6.正确答案 ：B

解析：2.早期口咽癌手术或放疗疗效相当，分化差的肿瘤对放疗相对敏感，如需尽可能保留器官功能，根治性放疗作为首选。 3.手术可作为根治性放疗后局部复发口腔癌的解救治疗手段，仍可取得较好的局部控制率。

7.正确答案 ：C

解析：世界上绝大多数国家承认85%的男性肺癌和46%的女性肺癌是由于吸烟引起的。很多发展中国家吸烟的人越来越多，肺癌患者也日益增多；发达国家由于宣传戒烟，肺癌的发生率已不再增高。目前研究显示大气污染与肺癌的发病也有一定相关性。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

解析：DNA致瘤病毒编码的蛋白质调节细胞周期、与抑癌基因相互作用。

11.正确答案 ：B

解析：Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤，HP阳性患者可首选抗HP治疗，HP阴性患者也可先试用抗HP治疗，或者首选放疗。

12.正确答案 ：A

解析：已有远处转移的情况下不必术后预防照射。

13.正确答案 ：C

解析：HD常规放疗野不包括狗腿野。

14.正确答案 ：D

解析：应考虑疗效和正常组织损伤利弊。剂量过小疗效差，过大正常组织损伤。

15.正确答案 ：D

解析：扁桃体癌95%以上为鳞癌和淋巴瘤，多数鳞癌分化较差，容易出现颈部淋巴结转移。临床上常见症状为一侧咽喉部疼痛；由于淋巴结转移率高，治疗上一般需做颈韶和锁骨上预防性照射。

16.正确答案 ：E

解析：叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎为中央型肺癌的表现。

17.正确答案 ：A

解析：原发性肝癌局部转移到肝门淋巴结最常见(占12.6%)，也可转移到主动脉旁、锁骨上、胰、脾等处淋巴结。

18.正确答案 ：D

解析：恶性肿瘤往往是体内外各种因素之间相互作用的最终结果，是多原因、多阶段与多次突变引起的。比如乳腺癌，可能与遗传、饮食、激素、电离辐射等多种因素有关。

19.正确答案 ：A

解析：1.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型包括鳞状细胞癌、腺癌、恶性黑色素瘤和嗅神经母细胞瘤 。其中鳞状细胞癌占绝大多数。 2.嗅神经母细胞瘤源于神经脊干细胞的嗅觉细胞，有20岁和50岁左右两个发病高峰。 3.恶性黑色素瘤常伴有周围卫星灶和颈部淋巴结转移，远处转移较为多见。

20.正确答案 ：B

解析：位置决定。

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