外科护理正高2024在线题库下载(AI4)

1. [多选题]常用的血管扩张剂有( )。

A. 东莨菪碱
B. 多巴胺
C. 间羟胺
D. 去甲肾上腺素
E. 异丙肾上腺素

2. [多选题]关于尿路结石的非手术治疗，下列叙述正确的是( )

A. 大量饮水，每日饮水量2500～4000ml
B. 体外冲击波碎石(ESWL)多适用于下尿路结石，且再次治疗间隔时间不少于7日
C. 含钙结石，患者应进低钙、低钠、高蛋白饮食
D. 直径小于0.4cm、表面光滑的结石，多能自行排出
E. 口服枸橼酸钾可以碱化尿液，有利于尿酸结石的溶解和消失

3. [多选题]下列胃肠减压期间的护理中，正确的是

A. 患者应禁食及停口服药物
B. 及时更换收集瓶
C. 加强口腔护理
D. 随时观察吸引是否有效
E. 若发现胃管有鲜红血液吸出.继续持续吸引

4. [多选题]关于骨结核的说法不正确的是

A. 脊柱结核一般不侵犯椎间盘
B. 骨结核好发于青壮年
C. X线片表现以骨质破坏为主
D. 脊柱结核出现截瘫时应及时手术
E. 治疗应以抗痨药物与手术配合

5. [多选题]腰麻后常见的并发症有 ( )

A. 硬膜外腔血肿
B. 化脓性脑膜脊髓炎
C. 头痛
D. 血压下降
E. 尿潴留

6. [多选题]下列属于胃、十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现是

A. 肠麻痹
B. 板状腹
C. 振水音
D. 膈下有游离气体
E. 上腹部刀割样剧痛

7. [多选题]菌群失调分为

A. 原位菌群失调
B. 一度失调（可逆性失调）
C. 二度失调
D. 三度失调（交替症或二重感染）
E. 移位菌群失调

8. [多选题]压疮瘀血红润期的处理下述哪些是错误的 ( )

A. 增加翻身次数
B. 抽出水疱内液体，覆盖无菌纱布
C. 用新鲜鸡蛋内膜紧贴创面
D. 扩创引流分泌物
E. 防止再受压

9. [多选题]以下哪几项组成病案 ( )

A. 住院病案
B. 门诊病案
C. 术后病案
D. 个案记录
E. 入院记录

10. [多选题]为了使住院患者尽快适宜医院环境，护士应该做到 ( )

A. 协调处理护患关系
B. 增加患者的信任感
C. 介绍医院环境及制度
D. 关心患者、正确应用语言
E. 帮助患者解决一切困难

11. [多选题]术前患者常见的心理反应有

A. 担忧手术效果
B. 惧怕麻醉和手术
C. 惧怕手术医生
D. 担心被误诊或误治
E. 惧怕病房环境

12. [多选题]上尿路结石位于

A. 肾
B. 输尿管
C. 膀胱
D. 前列腺
E. 尿道

13. [多选题]关于疼痛对机体的影响，叙述正确的有

A. 长期慢性疼痛使患者处于抑郁状态，情绪低落
B. 疼痛使患者呼吸急促、心率加快、血压降低、出汗
C. 严重疼痛刺激使中枢神经系统处于兴奋状态
D. 慢性疼痛可使机体免疫力下降
E. 剧烈疼痛时机体内源性镇痛物质应激性增多

14. [多选题]常用的高效消毒剂有

A. 碘伏
B. 75%乙醇
C. 2%戊二醛
D. 过氧乙酸
E. 含氯消毒剂

15. [多选题]有关脑卒中的描述正确的是

A. 缺血性脑卒中多于出血性脑卒中
B. 情绪激动是缺血性脑卒中的诱因
C. 出血性脑卒中是高血压的主要死亡原因
D. 完全性脑卒中患者多遗留神经功能障碍
E. 急性脑出血首选CT检查

16. [多选题]单纯性机械性肠梗阻可引起( )

A. 腹胀
B. 脱水
C. 呕吐
D. 明显腹膜刺激征
E. 电解质紊乱

17. [多选题]急性化脓性骨髓炎的叙述中正确的是

A. X线片出现髓端散在虫蛀样破坏
B. 病灶清除术
C. 可行脓肿分层穿刺
D. CT检查可见骨膜下脓肿
E. 行开窗减压术治疗

18. [多选题]目前认为胃癌发生的重要因素有

A. 胃溃疡
B. 萎缩性胃炎
C. 胃息肉
D. 胃幽门螺杆菌
E. 胃酸缺乏症

19. [多选题]前列腺癌根治术切除范围包括

A. 前列腺
B. 前列腺包膜
C. 精囊
D. 膀胱颈
E. 睾丸

20. [多选题]影响患者角色适应的因素有 ( )

A. 疾病的性质和严重程度
B. 症状的可见性
C. 人际关系的舒适感
D. 医院规则
E. 患者的社会特征

1.正确答案 ：ABE

2.正确答案 ：ADE

解析： 结石<0.6cm,光滑,无梗阻及感染、纯尿酸结石或胱氨酸结石,应试行药物排石及溶石治疗.直径<0.4cm,光滑的结石,90%能自行排出. 饮水治疗:增加饮水量,保持尿液量在2000~3000ml/d,可降低尿中成石物质的浓度,控制结石生长并有机械性冲洗作用；口服枸橼酸钾可以碱化尿液，有利于尿酸结石的溶解和消失

3.正确答案 ：ABCD

解析：（1）胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物。　　（2）妥善固定（3）保持胃管通畅　（4）观察引流物颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量。观察胃液颜色，有助于判断胃内有无出血情况，一般胃肠手术后24小时内，胃液多呈暗红色，2～3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出，说明术后有出血，应停止胃肠减压，并通知医生。引流装置每日应更换一次。　（5）加强口腔护理：预防口腔感染和呼吸道感染，必要时给予雾化吸入，以保持口腔和呼吸道的湿润及通畅。　　（6）观察胃肠减压后的肠功能恢复情况，并于术后12小时即鼓励病人在床上翻身，有利于胃肠功能恢复。

4.正确答案 ：AB

解析：骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。

5.正确答案 ：BCDE

解析：腰麻最常见的并发症是：1、血压 下降、心率减慢；2、呼吸抑制；3、恶心呕吐；4、化脓性脑膜脊髓炎

6.正确答案 ：ABDE

解析：1、症状 　　①大多数患者有溃疡病史，且近期内溃疡病症状加重。 　　②上腹刀割样疼痛，逐渐波及全腹，有时疼痛放射至肩背部。 　　③多伴有恶心、呕吐。 　　2、体征 　　①全腹压痛、肌紧张，尤以右上腹为甚。 　　②肝浊音界缩小或消失。 　　③肠鸣音减弱或消失。

7.正确答案 ：AE

8.正确答案 ：BCD

解析：淤血红润期:防止局部继续受压;增加翻身次数;局 部皮肤用透明贴或者减压贴保护.扩创引流分泌物

9.正确答案 ：AB

解析：住院病案和门诊病案两项组成病案

10.正确答案 ：ABCD

解析：使用关怀性的语言，关心病人的病痛，既促进了护患间的感情，又使病人得到尊敬的满足；交谈时适当使用形象、幽默的语言，不但能很好地传递信息，而且还能消除病人的沉闷；增加患者的信任感；介绍医院环境及制度

11.正确答案 ：ABD

解析：术前病人最常见的心理反应为担忧手术效果、被误诊或误治、惧怕麻醉和手术、担心疼痛及术后并发症等。因此本题应选择ABD

12.正确答案 ：AB

解析：肾、输尿管结石，又称为上尿路结石，多发生于中壮年，男、女比例为3～9∶1，左右侧发病相似，双侧结石占10%。

13.正确答案 ：ACD

解析：疼痛对机体的影响，精神心理反应：长期慢性疼痛可导致患者出现抑制状态，情绪低落。神经内分泌反应：达到一定强度和持续一定时间的痛刺激，使中枢神经系统、交感神经和肾上腺髓质兴奋，儿茶酚胺分泌增加，肾上腺素抑制胰岛素分泌的同时，促进胰高血糖素分泌，以及糖原分解和异生作用加强，结果造成血糖上升，机体消耗增加。慢性疼痛患者体内免疫球蛋白水平下降，吞噬细胞功能也有不同程度的下降，使机体免疫功能下降。

14.正确答案 ：CDE

15.正确答案 ：ACDE

解析：脑卒中（Stroke）是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍。临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。脑中风包括缺血性中风、出血性中风、高血压脑病和血管性痴呆四大类。

16.正确答案 ：ABCE

解析：单纯性肠梗阻的诊断主要依靠三联征：(1)腹痛集中于脐周或上腹部，若疼痛严重而固定，则可能已发生绞窄；(2)在小肠梗阻时呕吐发生较早，大肠梗阻时则较晚；(3)在完全性肠梗阻可发生便秘，但部分梗阻时可发生腹泻。约25%的小肠梗阻患者可发生绞窄性梗阻，并在6小时内发展为坏疽，它突出表现是腹痛开始或数小时内进展成为严重的固定疼痛

17.正确答案 ：ACDE

解析：当微小的骨脓肿合并成较大的脓肿时才会在X线片上出现骺区的散在性虫蛀样骨破坏，并向髓腔扩展，此时骨密质变薄，并依次出现内层与外层的不规则改变；CT检查可见骨膜下脓肿；行开窗减压术治疗

18.正确答案 ：ABCDE

解析：引起胃癌的病因尚不完全清楚，目前认为与胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉恶变等有关。

19.正确答案 ：ABCD

解析：前列腺癌根治术：主要适用于预期寿命超过10年，分期为A期及B期的前列腺癌。采用腹腔镜或开放性手术途径，切除范围包括前列腺、前列腺包膜、精囊及膀胱颈。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：影响患者角色适应的因素有以下几个方面：（1)疾 病的性质和严重程度；⑵症状的可见性；⑶人际关系的舒 适感；⑷医院规则；（5）患者的社会特征。

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