肝炎后肝硬化所致

[单选题]肝炎后肝硬化所致

A. 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B. 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C. 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁
D. 门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E. 门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后

正确答案 ：B

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[单选题]汞的主要蓄积部位是

A. 骨骼
B. 肾脏
C. 肝脏
D. 骨髓
E. 神经组织

正确答案 ：B

解析：汞的主要蓄积部位是肾脏，选B。

[单选题]下列不属于闭合性损伤

A. 挫伤
B. 扭伤
C. 关节脱位
D. 挫裂伤
E. 挤压伤

正确答案 ：D

解析：皮肤完整无伤口者称闭合伤，如挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折和闭合性内脏伤等。

[单选题]男，28岁。查体：身高172cm，体重88kg。肝肋下2cm，质地韧，边缘钝，表面光滑，无触痛。实验室检查：ALT112U/L，AST86U//L，TG2.9mmol/L，乙肝五项中HBsAb及HBcAb阳性，其余三项为阴性。对于该患者的治疗，最重要的是

A. 抗病毒治疗
B. 控制饮食热量摄入，适度运动，减轻体重
C. 应用降脂药
D. 应用保肝药
E. 休息，保证营养

正确答案 ：B

解析：本题考查考生对脂肪肝病因及相关治疗的理解。本患者虽有转氨酶升高及乙肝两项抗体阳性，但没有携带肝炎病毒的明显依据。血脂升高，体型肥胖的年轻患者应考虑脂肪肝的诊断。肝脏的查体表现也支持脂肪肝诊断。肥胖，高血脂，脂肪肝的患者，积极的生活方式调整，限制热量摄入并减轻体重是所有治疗的前提，单纯保肝治疗及降血脂治疗并不能解决根本问题。所以答案应该是B。

[单选题]男，44岁。诊断为大面积烧伤，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷、发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。最可能的原因是

A. 革兰阳性细菌脓毒血症
B. 革兰阴性细菌脓毒血症
C. 真菌性脓毒血症
D. 厌氧菌性脓毒血症
E. 二重感染

正确答案 ：B

解析：本题考核革兰阳性细菌及革兰阴性细菌引起的脓毒血症的不同特点。革兰阳性细菌脓毒血症，多见于痈、蜂窝织炎、骨关节化脓性感染时，表现特点：多无寒战，发热呈稽留热、弛张热，四肢温暖，有皮疹，可出现转移性脓肿、心肌炎，发生休克较晚，血压下降慢。此类休克称"暖休克"。革兰阴性细菌脓毒血症，多见于胆道、尿路及大面积烧伤创面感染。临床表现特点是：突然寒战，间歇热，严重时体温可不升或降低，休克发生早、持续时间长，四肢厥冷、发绀，少尿或无尿。此类休克又称"冷休克"或低温脓毒血症。仅有半数人答对，说明对临床表现的认识及掌握不足。

[单选题]宫颈癌的临床分期依据

A. 有无淋巴结转移
B. 术中探查结果
C. 盆腔检查
D. 临床表现
E. 病理检查

正确答案 ：B

解析：宫颈癌的临床分期根据术中观察癌灶大小、深度、侵袭及转移情况来确定，故B正确。

[单选题]对于合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速，最佳治疗是

A. 静脉注射维拉帕米
B. 置入起搏器
C. 直流电复律
D. Valsalva动作
E. 捶击复律

正确答案 ：C

解析：合并急性左心衰竭，不适合用钙离子拮抗剂，因为钙离子拮抗剂具有负性肌方；由于患者合并急性左心衰，为了迅速恢复正常心律，故用直流电复律。

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