人工破膜引产，适合于下列哪种情况

[单选题]人工破膜引产，适合于下列哪种情况

A. 前置胎盘
B. Bishop评分>7分
C. 过期妊娠
D. 重度妊高征
E. 以上均适合

正确答案 ：B

解析：Bishop提出用宫颈成熟度评分法估计加强宫缩措施的效果。对于人工破膜，若产妇得分在3分及3分以下，人工破膜均失败，应改用其他方法。4～6分的成功率约为50%，7～9分的成功率约为80%，9分以上均成功。 ≥ 7分：宫颈成熟，＜6分：宫颈不成熟。

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[多选题]影响孕期保健的社会因素包括

A. 交通不便
B. 妇女在家庭中地位低下
C. 经济困难
D. 受教育水平低
E. 水资源缺乏

正确答案 ：ABCD

[单选题]女，24岁，月经从未来潮。妇科检查：外阴、阴道发育正常，子宫颈呈圆锥形，较长，子宫体小，宫颈与宫体之比为1：1，两侧附件阴性。根据上述检查，首先考虑的诊断为

A. 始基子宫
B. 先天性宫颈闭锁
C. 幼稚子宫
D. 先天性卵巢发育不良
E. 女性假两性畸形

正确答案 ：C

解析：幼稚子宫系副中肾管会合后短时期内即停止发育所致。子宫较正常小，有时极度前屈或后屈。宫颈呈圆锥形，相对较长，宫体与宫颈之比为1：1或2：3。直肠-腹部诊可扪及小而活动的子宫。结合此患者病史及临床表现，考虑为幼稚子宫。

[单选题]在活跃期，初产妇宫口扩张的最小速率应大于

A. 0.5cm/h
B. 1.2cm/h
C. 1.5cm/h
D. 1.8cm/h
E. 2.0cm/h

正确答案 ：A

解析：第一产程(first stage of labor)：又称宫颈扩张期，指从规律宫缩开始到宫颈口开全(10cm)。第一产程又分为潜伏期和活跃期：①潜伏期为宫口扩张的缓慢阶段，初产妇一般不超过20小时，经产妇不超过14小时。②活跃期为宫口扩张的加速阶段，可在宫口开至4～5cm即进入活跃期，最迟至6cm才进入活跃期，直至宫口开全(10cm)。此期宫口扩张速度应≥0.5cm/h。

[多选题]根据劳动保护法妇女月经期不应进行的项目包括

A. 高空作业
B. 低温作业
C. 冷水作业
D. 野外作业
E. 重体力劳动

正确答案 ：ABCDE

[单选题]女，26岁，头胎，妊娠34周，3小时前突然腹痛，阴道出血少量，血压70/40mmHg，脉搏110次／分，检查：子宫硬，胎位不清，胎心音消失，首先应考虑为

A. 完全性前置胎盘
B. 胎盘早期剥离
C. 妊娠高血压综合征
D. 部分性前置胎盘
E. 子宫破裂

正确答案 ：B

解析：妊娠晚期突发持续性腹痛，伴阴道出血，应考虑胎盘早剥的可能。患者可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等体克症状，且休克程度大多与母血丢失成比例。腹部检查见子宫硬如板状，宫缩间时不能松弛，胎位扪不清，胎心消失。故选择B。

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