护士历年真题(Y5)

1. [单选题]患者，男，47岁，肝硬化5年。近1周来尿少，胸闷，双下肢水肿。查体：呼吸36次/分，脉搏138次/分，端坐位，蛙状腹，有脐疝。食欲不佳。下列护理措施不恰当的是

A. 食物中蛋白应选择植物蛋白
B. 进水量应限在每天1000ml左右
C. 避免用力排便
D. 每日测量腹围
E. 腌制品如酱菜可改善食欲，可多食

2. [单选题]急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是

A. 心律失常
B. 心室壁瘤
C. 发热
D. 心源性休克
E. 心力衰竭

3. [单选题]患者，女性，30岁。述自己经常听到一个声音在议论她，此症状为幻觉，真性幻觉和假性幻觉的区别是

A. 二者均缺乏客观刺激
B. 二者来源和感知方式不同
C. 二者感知的幻觉形象生动
D. 二者均是对客观事物的错误感受
E. 二者均是对客观事物的胡思乱想

4. [单选题]鼻饲法不适用于

A. 口腔疾患病人
B. 昏迷患者
C. 拒绝进食患者
D. 早产儿
E. 禁食患者

5. [单选题]产后6个月，月经周期缩短，经期正常，基础体温呈双相型，但上升缓慢，且黄体期（高温相）较短，本病例可能诊断是

A. 妊娠
B. 黄体发育不全
C. 黄体萎缩不全
D. 无排卵型功能失调性子宫出血
E. 不能确诊

6. [单选题]《传染病防治法》规定为乙类传染病，但按照甲类传染病管理的是

A. 狂犬病
B. 艾滋病
C. 人感染高致病性禽流感
D. 病毒性肝炎
E. 脊髓灰质炎

7. [单选题]管理的经济方法，其优点是

A. 易犯官僚主义的错误
B. 提高社会效益
C. 提高经济效益
D. 有利于对常规问题的处理
E. 增加了主管人员的主观主义作风

8. [单选题]破伤风发生的原因是

A. 破伤风杆菌侵入人体
B. 全身缺乏免疫
C. ，破伤风杆菌迅速在体内繁殖
D. 破伤风杆菌产生的外毒素作用
E. 破伤风杆菌的菌体蛋白作用

9. [单选题]患者，女性，63岁，反复发作呼气性呼吸困难5年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是

A. 支气管异物
B. 肺栓塞
C. 肺动脉高压
D. 气胸
E. 小支气管痉挛

10. [单选题]患者，男性，18岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续在38.0～39.5℃，患者的热型呈

A. 弛张热
B. 间歇热
C. 回归热
D. 稽留热
E. 波状热

11. [单选题]新生儿Apgar评分的评价内容不包括

A. 皮肤颜色
B. 角膜反射
C. 喉反射
D. 心率
E. 呼吸

12. [单选题]患者，男，56岁。胃癌。在应用化疗药辅助治疗时，注射部位刺痛、水肿，并出现条索状红线。正确的处理措施是

A. 局部热敷
B. 局部按摩
C. 加快注射速度
D. 减慢注射速度
E. 立即给予抗生素

13. [单选题]患儿，女，3岁，半年来"感冒"反复发作，家长多次自行给予"阿司匹林"、"头孢拉定"、"阿莫西林"、"罗红霉素"等药物治疗。5天前患金黄色葡萄球菌肠炎入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调( )

A. 合理喂养
B. 注意饮食卫生
C. 多进行户外活动
D. 注意儿童个人卫生
E. 滥用抗生素的严重后果

14. [单选题]在护理程序中，下列不属于信息输出的是

A. 确定护理诊断
B. 制定护理计划
C. 实施护理措施
D. 评价患者健康状况的变化
E. 根据需要确定是否需要调整护理计划和措施

15. [单选题]患者男，60岁。因“COPD并发自发性气胸”入院。住院期间出现T38.5℃，考虑合并细菌感染。最常见的致病菌是

A. 葡萄球菌
B. 结核杆菌
C. 卡他莫拉菌
D. 肺炎链球菌
E. 流感嗜血杆菌

16. [单选题]患者因外伤疑为腰椎骨折，需用平车送放射科检查，搬运时宜用

A. 挪动法
B. 一人搬运法
C. 二人搬运法
D. 三人搬运法
E. 四人搬运法

17. [单选题]李女士，50岁，白带增多，偶有接触性出血，检查结果为子宫颈重度糜烂，以下护理措施哪项错误

A. 首先作宫颈刮片细胞学检查
B. 物理治疗效果好
C. 月经干净后15天可作电烫、激光治疗
D. 理疗、中西医及手术综合治疗
E. 术后两个月内避免盆浴、性生活

18. [单选题]小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是

A. 病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪
B. 病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
C. 病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪
D. 病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
E. 双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪

19. [单选题]婴幼儿呼吸道黏膜缺乏某物质，是导致呼吸道感染的原因之一，该物质是

A. IgM
B. 纤毛
C. 鼻毛
D. IgE
E. sIgA

20. [单选题]瘢痕性幽门梗阻的典型症状是

A. 恶心、嗳气、食欲减退
B. 经常呕吐
C. 上腹部疼痛
D. 代谢性酸中毒体征
E. 上腹部闷胀感

1.正确答案 ：E

解析：肝硬化腹水者应加强营养，摄入以植物蛋白为主的高蛋白，因其产氨较少；应限钠限水，避免高钠食物，如酱菜、罐头等，避免腹压增加；并定期进行腹围测量。该患者蛙状腹，说明腹水严重。故应按肝硬化腹水的护理进行。

2.正确答案 ：A

解析：急性心肌梗死早期的主要死亡原因是心律失常。①心律失常见于75%～95%的急性心肌梗死患者，多发生在起病1～2天，而以24小时最多见。室颤是急性心肌梗死早期的，特别是入院前主要的死因。②心力衰竭主要是急性左心衰竭，在起病的最初几天内发生，或在疼痛、休克好转阶段发生。③休克见于约20%的患者，多在起病数小时至1周内发生。④心脏破裂较少见，常在起病1周内出现。⑤栓塞发生率1%～6%，见于起病后1～2周。故本题选A。

3.正确答案 ：B

解析：真性幻觉是指患者体验到的幻觉形象鲜明，如同外界客观事物形象一样，存在于外部客观空间，是通过感觉器官而获得的。病人常叙述这是他亲眼看到的，亲耳听到的。因而病人常常坚信不疑，并对幻觉作出相应的情感与行为反应。 假性幻觉是指幻觉形象不够鲜明生动，产生于患者的主观空间如脑内、体内。幻觉不是通过感觉器官而获得，如听到肚子里有说话的声音，可以不用自己的眼睛就能看到头脑里有一个人像。虽然幻觉的形象与一般知觉不同，但是患者却往往非常肯定地认为他的确是听到了或看到了，因而对此坚信不疑。

4.正确答案 ：E

解析：鼻饲法适用于：1.无自主能力，但有需要维持其胃肠道功能及维持生命的病人，如植物人、早产儿、昏迷患者。2.咽喉部手术患者，术后无法进食，但有自主意识可以通过鼻饲法进食的患者，如：口腔疾患病人，以减轻静脉输液带来的经济及身体的负担者。3.大面积烧伤有咽喉部烧伤患者，可予以鼻饲法喂食。鼻饲法不适用于禁食患者，故答案为E。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

解析：《传染病防治法》规定“传染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感被列入乙类传染病，但按照甲类传染病管理。”

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

解析：呼气性呼吸困难以呼气费力、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等。

10.正确答案 ：A

解析：常见的热型：①稽留热：指体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1 ℃，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。②弛张热：指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2℃，但都在正常水平以上的体温曲线类型，常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症。③间歇热(体温骤然升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期(间歇期)可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，见于疟疾、急性肾盂肾炎等。④回归热：指体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次的体温曲线类型，可见于回归热、霍奇金病等。⑤波状热：体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。常见于布氏杆菌病。⑥不规则热：发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、肿瘤等。故答案为A。

11.正确答案 ：B

解析：阿普加评分(Apgar)用以判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度，它是以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据进行评分。

12.正确答案 ：A

解析：题干提示病人发生了静脉炎。发生静脉炎后应立即停止局部输液，抬高患肢并制动，局部用50%硫酸镁湿热敷。如同时合并感染可遵医嘱给予抗生素治疗。

13.正确答案 ：E

解析：患儿家长多次自行给患儿服用多种抗生素，出院时护士对家长进行健康指导应特别强调滥用抗生素的严重后果。

14.正确答案 ：E

解析：护理程序是一种系统地、科学地解决和确认问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序，是护士科学的工作方法。包括护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价五个步骤。一般系统论构成了护理程序的基本理论框架。E为评估，属于信息输入。

15.正确答案 ：A

解析：该患者为住院期间发生的感染，为院内感染，常见病原体为铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌等。社区获得性肺炎以肺炎链球菌为最主要病原菌。

16.正确答案 ：E

解析：单人搬运法适用于患儿及病情许可，体重较轻者；二人、三人搬运法用于不能自己活动、体重较重者；四人搬运法用于危重或颈椎、腰椎骨折患者。因为患者属于腰椎骨折，所以E正确。

17.正确答案 ：C

解析：重度宫颈糜烂首先做宫颈刮片细胞检查后采取物理治疗，一般在月经干净后3～7天进行治疗，同时结合理疗、中西药治疗，如果症状不能改善考虑手术治疗。术后两个月避免盆浴及性生活，所以选项C是错误的。解题关键：重度宫颈糜烂采用物理治疗，一般在月经干净后3～7天进行。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：E

解析：小儿呼吸道非特异性和特异性免疫功能均较差。婴幼儿SIgA、IgA、IgG含量均低，使小儿易于发生呼吸道感染。

20.正确答案 ：B

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