卫生职称副高考试宝典2024精神病卫生副高高级职称在线题库冲刺(Y6)

1. [单选题]以下关于同性恋的说法，哪项不对

A. 同性恋者自幼年起，就表现出某些同性恋倾向
B. 有同性恋行为的两个人中，一般只有一个是真正的同性恋者，另一个为异性恋者
C. 总体而言，同性恋的关系不如异性恋稳定
D. 同性恋者的行为不符合社会的主流文化，在我国仍视其为病态
E. 男性同性恋行为中处于主动地位的一方和女性同性恋处于被动地位的一方，常常是真正的同性恋者

2. [单选题]以下关于广场恐怖症的描述，错误的是

A. 女性更常见
B. 很少伴有惊恐发作
C. 可以造成病人完全不能出门
D. 病人通常为症状所苦恼，求治欲望强烈
E. 通常在20～30岁起病

3. [单选题]关于人际关系建立阶段的描述中错误的是

A. 定向阶段
B. 情感探索阶段
C. 情感交流阶段
D. 稳定交往阶段
E. 支配阶段

4. [单选题]某24岁患者，脑电图检查发现典型癫痫痫波，多次在早晨醒来后发现自己躺在地上甚至床底下，不能回忆是何原因，但有人曾看见患者半夜在操场散步、做操。此现象最可能是

A. 记忆障碍
B. 神游症
C. 假性痴呆
D. 梦游症
E. 智能障碍

5. [单选题]关于神经性贪食症，正确的是

A. 无担心发胖的恐惧心理
B. 无神经性厌食症状出现
C. 无引吐导泻禁食行为
D. 发作性不可抗拒的摄食行为
E. 男性多于女性

6. [单选题]关于恐怖症，正确的描述是

A. 恐怖症是一种不断出现的焦虑反应
B. 恐怖症是对具体现象出现不合理的恐惧或紧张不安的体验，但不出现回避反应
C. 恐怖症是明知这种恐惧不必要，但无法控制而出现回避反应
D. 恐怖症是患者对具体对象出现恐惧而无法回避
E. 恐怖症是患者缺乏客观对象时所感受到的恐惧体验

7. [单选题]CCMD-3关于癔症分类的变化下列错误的是

A. 取消癔症
B. 将癔症从神经症中分出来单列
C. 根据我国实际情况，保留癔症
D. 将癔症分为癔症性精神障碍和癔症性躯体障碍
E. 癔症与神经症分离，使神经症总的诊断标准与亚型的一致性更高

8. [单选题]关于强迫障碍的描述哪项不对

A. 表现强迫观念或强迫动作和行为
B. 患者有意识的自我强迫和反强迫
C. 患者体验到的观念和冲动源于自我
D. 患者常常有强制性思维
E. 强迫检查常常继发于强迫怀疑

9. [多选题]为避免抗精神病药的镇静作用影响恢复期患者的学习、工作，可选用以下哪些药物

A. 氯丙嗪
B. 氟哌啶醇
C. 利培酮
D. 甲硫达嗪
E. 氯氮平

10. [单选题]目前的研究认为：重大精神障碍的共同发病机制是

A. 皮层下边缘系统的DA功能亢进
B. 大脑皮层内DA功能低下
C. 5－HT系统功能亢进
D. 5－HT系统功能低下
E. 脑结构和功能可塑性改变的神经发育异常

11. [多选题]黄疸的发生与脏腑功能失调有关，这包括（ ）

A. 肝
B. 脾
C. 肺
D. 胃
E. 胆

12. [单选题]男性，28岁，头枕部被砖头砸伤，无昏迷，诉剧烈头痛无法忍受，CT检查正常。数月后，病人出现行为不端，经常无故毁物，殴打他人，随地便溺。该病人最可能的诊断是

A. 精神分裂症
B. 分裂样精神病
C. 躯体疾病所致精神障碍
D. 癫痫性精神障碍
E. 脑外伤后人格改变

13. [单选题]克雷丕林对精神病学的重要贡献是发现

A. 神经梅毒是由螺旋体感染所致
B. 重性精神病有不同的病程和结局
C. 精神疾病最好作为一种生物心理社会现象来理解
D. 心理创伤可以被压抑，并成为精神疾病的原因
E. 重性精神病是由大脑的生理性异常引起的

14. [单选题]最多见的抽动障碍是

A. 短暂抽动障碍
B. 慢性运动抽动障碍
C. 慢性发声抽动障碍
D. 发声与多种运动联合抽动障碍
E. Tourette综合征

15. [单选题]关于哪项不属于社会心理学研究的对象

A. 个体层面
B. 群体层面
C. 社会层面
D. 环境层面
E. 社会认知

16. [单选题]改良电痉挛治疗中肌松剂氯琥珀胆碱的剂量是

A. 0.8～1.0mg/kg
B. 1.0～1.5mg/kg
C. 1.5～2.0mg/kg
D. 2.0～2.5mg/kg
E. 2.5～3.0mg/kg

17. [单选题]与苯丙胺有关的描述不正确的是

A. 具有强烈的中枢神经兴奋作用和致欣快作用
B. 中毒时可出现幻觉、妄想症状
C. 与可卡因有类似的药理作用
D. 使用后很快体会到快感
E. 极易产生躯体依赖和精神依赖

18. [单选题]内踝上八寸以下，循行于下肢内侧中部的经脉是（ ）

A. 足少阴肾经
B. 足太阴脾经
C. 足厥阴肝经
D. 足阳明胃经
E. 足少阳胆经

19. [单选题]兴奋躁动的精神分裂症患者同时合并先天性心脏病，治疗应首选

A. 卡马西平
B. 碳酸锂
C. 利培酮
D. 氯硝西泮
E. 氯氮平

20. [单选题]神经性贪食的治疗不正确的是

A. 一般情况卞采用门诊治疗
B. 抗抑郁药物治疗
C. 合并使用奥氮平等非典型抗精神病药
D. 心理治疗很重要
E. 药物治疗效果优于神经性厌食症的治疗

1.正确答案 ：E

解析：同性恋，又称同性爱，是性取向之一，是指只对同性产生爱情和性欲的人，具有这种性取向的个体被称之为同性恋者。在人类以外的其他动物中，也普遍存在同性性行为，但这与基于高级情感的人类同性恋不可同日而语，这也是人类多元化发展的一种具体表现。同性性行为，是指非同性恋者和同性发生性行为的现象。而性取向和性愉悦有关，但不等同于性行为。一个异性恋者可能会发生同性性行为，一个同性恋者也可能会发生异性性行为，这一切的前提是：特殊境遇。例如：一个异性恋者在长期缺乏异性的环境中，有较低几率会将同性幻想成异性发泄性欲；一个同性恋者可能会因为各种外界压力而和异性结婚，并被迫和异性发生性行为。但这并不代表他/她们的性取向发生了转变或对不符合性取向的对象产生了爱情，也不代表人们能在不符合性取向的对象身上获得性愉悦。相反，当人们和不符合自身性取向的对象发生性行为时，会异常的痛苦、恶心或性愉悦不足。仅依靠性行为判断性取向完全不可靠，区分性取向、性愉悦和性行为是很重要的。

2.正确答案 ：B

解析：广场恐怖症常伴有惊恐发作。

3.正确答案 ：E

解析：人际关系建立阶段包括定向阶段、情感探索阶段、情感交流阶段、稳定交往阶段四个阶段。

4.正确答案 ：D

解析：神游症和梦游症是癫痫自动症的两种形式，前者持续时间较长，对周围环境有一定感知，可做出相应的反应，外表近似常人，可进行复杂协调的动作；后者是入睡后出现的自动症，患者从睡梦中突然起床活动，不能正确感知，呼之不应，通常发作持续若干分钟，然后自行上床或随地倒卧入睡，醒后完全不能回忆。由上可知，正确答案为D。

5.正确答案 ：D

解析：神经性贪食症（BN），又名贪食症，是以反复发作性暴食，并伴随防止体重增加的补偿性行为及对自身体重和体形过分关注为主要特征的一种进食障碍。主要表现为反复发作、不可控制、冲动性地暴食，继之采取防止增重的不适当的补偿性行为，如禁食、过度运动、诱导呕吐、滥用利尿剂、泻药、食欲抑制剂、代谢加速药物等，这些行为与其对自身体重和体形的过度和不客观的评价有关。BN在年轻女性（<30岁）多见，并多在青春期和成年初期起病，BN的发病年龄在青少年中常常较神经性厌食症（AN）晚，平均起病年龄通常在16～18岁。在工业化国家，BN的患病率较AN高，年轻女性BN的发病率是3%～6%，女性的终身患病率为2%～4%，男性不超过1%，女性与男性BN的比例约为10∶1。BN患者体重正常或轻微超重，30%～80%的BN患者有AN史，有时可有肥胖史。故选D

6.正确答案 ：C

解析：恐怖症是以恐怖症状为主要临床相的一种神经症。患者对某些特定的对象产生强烈和不必要的恐惧，伴有回避行为。恐惧的对象可能是单一的或多种的，如动物、广场、闭室、登高或社交活动等。患者明知其反应不合理，却难以控制而反复出现。

7.正确答案 ：A

解析：癔症指一种以解离症状（部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆，CCMD-3称为癔症性精神症状）和转换症状（在遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快心情，以转化成躯体症状的方式出现，CCMD-3称为癔症性躯体症状）为主的精神障碍。故可排除A

8.正确答案 ：D

解析：强制性思维见于精神分裂症。

9.正确答案 ：BCD

解析：在精神分裂症病人的恢复期，应用剂量避免抗精神病药物过度镇静的不良反应，选用镇静作用不强的抗精神病药物氯丙嗪和氯氮平镇静作用较强。

10.正确答案 ：E

解析：神经发育异常学说逐渐成为精神疾病发病机制的主要研究领域，科学家们认为神经发育异常可能是重大精神障碍的共同发病机制，表现为脑结构和功能可塑性改变，包括额叶、颞叶内侧及海马等脑区的灰质和白质减少和体积缩小，而不同脑区发育异常则分化为各种不同的精神疾病，表现出不同的临床特征。

11.正确答案 ：ABDE

12.正确答案 ：E

解析：该患者外伤后出现行为不端，经常无故毁物，殴打他人，随地便溺，故可诊断为E

13.正确答案 ：B

解析：克雷丕林对精神病学的重要贡献是发现重性精神病有不同的病程和结局。

14.正确答案 ：A

解析：最多见的抽动障碍是短暂抽动障碍。

15.正确答案 ：D

解析：社会心理学的研究范围：（分为四个层面）（1）个体层面：主要研究个体社会化与自我意识、社会知觉、态度、社会动机、社会学习等。（2）人际层面：主要研究个体之间的相互作用如人际沟通、人际关系等。（3）群体层面：主要研究群体凝聚力，群体心理氛围，个体与群体的相互作用，社会影响等.（4）社会层面：主要研究风俗、时尚、阶层、阶级，民族心理特征、国民性等等。

16.正确答案 ：A

解析：氯化琥珀胆碱1ml(50mg)，用注射用水稀释到3ml，静脉注射(10秒钟注射完)，注射药后1分钟即可见自睑面口角至胸腹四肢的肌束抽动。约3分钟全身肌张力下降，腱反射(膝、踝)消失，自主呼吸停止，此时为通电的最佳时机。氯化琥珀胆碱一般用量为50mg左右。故选A

17.正确答案 ：E

解析：苯丙胺较难产生躯体依赖而更容易产生精神依赖，其他选项正确，故选E

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：C

解析：考虑到抗精神病作用以及较小的心血管系统不良反应，应选择利培酮，但应注意药物剂量。

20.正确答案 ：C

解析：治疗的基本过程是纠正营养状况，控制暴食行为，打破恶性循环，建立正常进食行为。心理治疗可采用认知疗法、行为疗法及生物反馈疗法等。认知疗法主要是改变患者过分关注自己的体形及过分怕胖的极端化想法，对进食规则和体像障碍有正确认识。行为疗法常采用系统脱敏、暴露、阳性强化疗法等，使其每餐食量按预定计划得以控制。治疗应持之以恒，并要包括对患者家人主要是父母的指导，进行家庭治疗。药物治疗可采用各类抗抑郁药物，包括5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类等。氟西汀对暴食伴有情绪障碍的患者效果较好。躯体支持治疗可针对不同并发症进行对症处理。若出现精神症状时可选择抗精神病药。

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