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[多选题]五行学说在中医学中主要可用于( )
A. 解释生理现象
B. 解释病理传变
C. 指导诊断疾病
D. 说明事物之间变化
E. 指导临床治疗
[单选题]男性,35岁。两个月前由高处跌落,发生第一腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,经脊髓造影发现有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用
A. 自身功能复位
B. 双踝悬吊复位
C. 大剂量神经营养药
D. 两桌法复位
E. 手术治疗
正确答案 :E
解析:脊柱骨折有脊髓损伤,影像学检查显示有骨突向椎管内压迫脊髓,属手术适应证,应手术解除脊髓压迫,如有脊柱不稳定应同时恢复脊柱稳定性。手术适应证还有:①脊柱骨折脱位有关节突交锁;②脊柱骨折复位不满意或仍有脊柱不稳定因素;③截瘫平面不断上升,提示椎管内有活动出血等三项,共四项。
[单选题]新排出尿液混浊,放置后有白色云絮状沉淀,加热或加酸后沉淀不消失应考虑
A. 尿酸盐结晶
B. 脓尿
C. 碳酸盐结晶
D. 磷酸盐结晶
E. 磷酸钙结晶
正确答案 :B
[多选题]关于骨关节炎病人的临床表现,下列哪些是不正确的
A. 初期轻微钝痛,并不严重,以后逐步加剧
B. X线片早期关节间隙狭窄
C. 膝关节浮髌试验阳性
D. Thomas征阴性
E. 关节交锁征阳性
正确答案 :BD
解析:骨关节炎的关节软骨早期X线片上多无明显改变;发展到一定程度时,由于软骨磨损、关节囊纤维变性、增厚以及周围肌肉因疼痛产生的保护性痉挛,关节活动受限、出现畸形,髋关节出现Thomas征阳性(而不是阴性)。晚期(而不是早期)磨损软骨会逐渐剥脱,这时在X线片上才会见到关节间隙变窄的表现。
[单选题]患者,男,36岁,20小时前右拇指末节指腹尺侧被机器切削,软组织缺损1.7cm×1cm,指骨外露,创面污染,该采用哪种方法处理( )
A. 清创后末节缩短缝合
B. 清创后Ⅰ期行中厚皮片游离移植
C. 清创后Ⅰ期行腹股沟皮瓣移植
D. 清创后人造皮或凡士林纱布暂时覆盖,72小时内再次清创,环指岛状皮瓣移植
E. 清创后游离皮瓣移植
正确答案 :D
[单选题]上消化道出血的特征性表现是
A. 贫血
B. 发热
C. 呕血与黑粪
D. 氮质血症
E. 失血性周围循环衰竭
正确答案 :C
解析:上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,本题答案选择C。
[单选题]麻醉前病情评估的主要目的是
A. 认识患者以防发生麻醉错误
B. 与患者建立感情,获得患者信任
C. 了解手术方式
D. 了解患者对麻醉手术的耐受力
E. 确定麻醉方案
正确答案 :D
[单选题]关于肠梗阻的全身病理生理变化,下列哪一项是错误的
A. 大量呕吐,丢失胃液易产生酸中毒
B. 血液浓缩
C. 血容量减少
D. 失水后失盐,混合性缺水,代谢酸中毒
E. 毒素吸收致毒血症,全身中毒性休克
正确答案 :A
[单选题]克罗恩病的手术指征不包括
A. 肠内瘘
B. 慢性肠穿孔
C. 发热、腹痛、体重下降
D. 肠管狭窄
E. 持续出血
正确答案 :C
[单选题]在我国,急性胰腺炎的原因主要是
A. 胆结石
B. 过量饮酒
C. 暴饮暴食
D. 高脂血症
E. 高钙血症
正确答案 :A
解析:在我国急性胰腺炎的病因主要以胆道疾病、胆石症最为常见。本题答案选择A。