小儿腹泻重度脱水的临床特点是

[多选题]小儿腹泻重度脱水的临床特点是

A. 精神极度萎靡
B. 前囟、眼窝极度凹陷
C. 皮肤弹性差
D. 哭时无泪，尿极少
E. 心音低钝，血压下降

正确答案 ：ABDE

解析：失水量约为体重的10%以上（100-120ml/Kg），患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡或昏迷，皮肤发灰或有花斑纹，干燥，弹性极差，眼窝和前囟深陷，哭无泪,口唇极度干燥,因血容量明显减少而出现休克症状-心音低钝,脉细速,血压下降,四肢厥冷,尿量极少或无尿.

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[单选题]无菌持物钳的使用，下面哪项描述是错误的

A. 洗手、戴口罩，根据操作目的准备环境及用物
B. 检查有效日期，将浸泡无菌持物钳的容器盖打开
C. 使用时保持钳端向下，不可倒转向上
D. 可用无菌持物钳换药或消毒皮肤
E. 手持无菌持物钳，将钳移至容器中央，使钳端闭合，垂直取出

正确答案 ：D

[多选题]常见的认知歪曲有

A. 一页障目
B. 自动思维
C. 主观臆想
D. 乱贴标签
E. 自我对话

正确答案 ：ABCDE

[多选题]社区护士怀疑患者有自杀念头时，下列护理措施正确的是

A. 不要让患者独处
B. 不能谈论自杀问题
C. 建议家属提供适当的监护
D. 同患者建立良好的护患关系
E. 加强对病情的观察

正确答案 ：ACDE

解析：当班护士发现患者有自杀念头时应：①立即向护士长汇报，必要时向医务部及保卫科汇报。 ②通知主管医生。③做好必要的防范措施。包括没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。④通知患者家属，要求24小时不间断陪护，家属如需要离开患者时、应通知在班的医护人员。⑤详细交接班，同患者建立良好的护患关系，准确掌握患者的心理状态，给予心理疏导。故选ACDE。

[单选题]卫生部规定，我国三级医院无菌手术切口感染率为

A. 1%以下
B. 0.5%以下
C. 0.05%以下
D. 0.2%以下
E. 0.15%

正确答案 ：B

[单选题]原发性生长激素缺乏症的主要病因是( )

A. 遗传
B. 生长激素释放激素分泌不足
C. 特发性垂体功能不足
D. 生长激素释放抑制因子不足
E. 以上均不是

正确答案 ：B

解析：大多数特发性生长激素缺乏症的原因病变在下丘脑,其生长激素释放激素(GHRH)的释放明显减少。

[单选题]护士小李在对锌缺乏患儿家长做健康宣教时告诉家长哪项食物含锌高

A. 蔬菜
B. 瘦肉
C. 蘑菇
D. 谷类
E. 玉米

正确答案 ：B

解析：含锌量高的食物有瘦肉、猪肝、鱼类、蛋黄等。其中含锌量最高的食物是牡蛎。

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