普通外科卫生正高2024智能考试试题(Q7)

1. [多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有（ ）

A. 潮热盗汗
B. 口干
C. 脉弦细数
D. 舌红少津
E. 头晕耳鸣

2. [单选题]脾在五行属土，与其相表里的是（ ）

A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 膀胱

3. [多选题]肺动脉楔压测定主要了解

A. 肺动脉压力变化
B. 右心房压力变化
C. 左心房压力变化
D. 左心功能情况
E. 上、下腔静脉压变化

4. [多选题]大量快速输血，可能引起的并发症有

A. 心力衰竭
B. 空气栓塞
C. 酸碱平衡失调
D. 循环超负荷
E. 出血倾向

5. [多选题]手术切除胰腺癌的适应证包括

A. 肠系膜上静脉/门静脉闭塞
B. 肿瘤包绕胃十二指肠动脉
C. 肿瘤单纯包绕下腔静脉
D. 腹腔干、肝动脉的包绕
E. 结肠和结肠系膜受侵犯

6. [多选题]阴道脱落细胞检查常用的染色法有

A. Cram染色
B. 抗酸染色
C. Papanicolaou染色
D. 革兰染色
E. hematoxylineos(H-E)

7. [多选题]引起胃石症的常见食物包括（ ）

A. 植物性胃石
B. 动物性胃石
C. 药物性胃石
D. 化学性胃石
E. 混合性胃石

8. [多选题]结肠镜检查的禁忌证是

A. 肛门、直肠严重狭窄
B. 急性重度结肠炎
C. 妊娠妇女
D. 急性弥漫性腹膜炎，腹腔脏器穿孔，多次腹腔手术
E. 严重心肺功能衰竭，精神失常及昏迷患者

9. [多选题]探查胆总管的指征包括

A. 术中发现胆总管扩张
B. 术中扪及胆总管有蛔虫者
C. 术中发现胆管结石
D. 胆囊内多发泥沙样小结石者
E. 有梗阻性黄疸史者

10. [多选题]疾病发生后，为防其传变应采取（ ）

A. 早期诊断
B. 早期治疗
C. 防止邪气侵害
D. 先安未受邪之地
E. 精神调摄

11. [多选题]低血钾症见于

A. 周期性麻痹
B. 大量应用胰岛素
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. 碱中毒
E. 胃肠功能紊乱者

12. [多选题]下列关于腹内脏器损伤的叙述中，下列哪项是正确的

A. 有恶心、呕吐、便血、气腹者，多为胃肠道损伤
B. 有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者，提示有泌尿系脏器损伤
C. 有内出血及同侧肩部牵涉痛者，较多见于肝脾破裂
D. 有休克者，多为实质性器官损伤

13. [多选题]下肢静脉曲张的并发症有

A. 湿疹
B. 血栓性浅静脉炎
C. 色素沉着
D. 曲张静脉破裂出血
E. 溃疡

14. [多选题]天王补心丹的功用是（ ）

A. 滋阴养血
B. 补心安神
C. 健脾益气
D. 滋补心阴
E. 滋补肾阴

15. [单选题]过度悲伤对气机的影响是（ ）

A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱

16. [多选题]下肢静脉的解剖特点包括

A. 隐-股静脉连接处均有隐-股静脉瓣膜
B. 静脉瓣膜和静脉壁离心越远，强度越差
C. 下肢静脉瓣膜的作用是使血液由浅至深，由下至上流动
D. 在深浅静脉交通支中不存在静脉瓣膜
E. 静脉瓣膜缺陷是静脉瓣膜功能不全的主要原因

17. [多选题]下列关于甲状腺大部切除术的叙述正确的是

A. 双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法
B. 一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织60%－70%
C. 手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉，防止手术后出血
D. 保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症
E. 保留甲状腺背侧包膜，避免发生甲状旁腺误切

18. [单选题]鼻疾应选（ ）

A. 合谷
B. 迎香
C. 曲池
D. 偏历
E. 人中

19. [多选题]动脉栓塞的栓子包括

A. 血栓、动脉硬化斑块或碎片
B. 细菌性纤维素凝集物、肿瘤组织
C. 羊水
D. 折断的导丝、导管类
E. 脂肪组织

20. [多选题]下列有关胸外心脏按压的叙述正确的是

A. 平卧，背部垫硬板
B. 每按压15次做2次口对口呼气
C. 按压次数为每分钟50～60次
D. 按压时双肘伸直
E. 按压时使胸骨下陷4cm

1.正确答案 ：ABD

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：ACD

解析：肺动脉楔压能反映左房充盈压，可用作判断左心房功能，本题正确答案选择ACD。

4.正确答案 ：ACDE

解析：大量快速输血的并发症有：1.心脏负荷过重，2．出血倾向，3．枸椽酸中毒、低血钙、高血钾，4．酸碱失衡，本题答案选择ACDE。

5.正确答案 ：BCE

解析：手术切除胰腺癌的适应证包括肿瘤包绕胃十二指肠动脉、肿瘤单纯包绕下腔静脉、结肠和结肠系膜受侵犯

6.正确答案 ：CE

7.正确答案 ：ABCE

解析：胃石症是摄入某种植物成分或吞入毛发或某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋剂等在胃内凝结而形成的异物，常见的食物有植物性、动物性、药物性、混合性，本题答案选择ABCE。

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：ABCDE

解析：1、有梗阻性黄疸病史；2、典型胆绞痛伴畏寒、高热者；3、胆总管结石或扩张者；4、术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿瘤；5、术中见胆管直径大于1.5cm，管壁炎性增厚；6、术中胆总管穿刺抽出脓必胆汁，血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒；7、胰腺呈慢性炎症而无法排除胆管内有病变者。本题答案选择ABCDE。

10.正确答案 ：ABD

11.正确答案 ：ABCDE

12.正确答案 ：ABCD

解析：实质脏器如肝、脾、肾等的损伤，主要表现为出血，出血量多则逐渐呈休克状态，单纯实质脏器损伤时，腹痛一般不重，压痛和肌紧张也不很明显。出血量多时常有腹胀和移动性浊音。因此必须严密观察伤情及体征的变化，定期测量脉搏，血压、血象。血尿和排尿困难是尿路损伤的最重要症状，肾脏破裂除血尿外，可出现腰部疼痛和肿胀，尚可有腹膜受刺激的现象，如恶心、呕吐、肠麻痹等。 空腔脏器如胃肠，胆道膀胱等的损伤，主要表现为腹膜炎。临床上出现剧烈腹痛，恶心，呕吐，全腹有明是的压痛，反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱或消失，白细胞增多等征象

13.正确答案 ：ABCDE

解析：1、血栓性浅静脉炎：主要是血栓形成后，并发有感染性静脉炎及曲张静脉周围炎。可用抗生素及局部热敷治疗，症状消退后应手术治疗。2、溃疡形成：最主要的并发症，局部交通支瓣膜破坏后，瘀血加重，皮肤将发生退行性变化，常会出现皮肤的瘙痒和溃疡，易并发感染。处理创面湿敷，抬高患肢，一般应于溃疡愈合或周围炎症消退后手术治疗。3、曲张静脉破裂出血：大多发生于足靴区及踝部。可以表现为皮下瘀血，或皮肤破溃时外出血，因静脉压力高而出血速度快。

14.正确答案 ：AB

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：ABCE

解析：下肢静脉由浅静脉、深静脉、交通静脉和肌肉静脉组成。①浅静脉，有大、小隐静脉两条主干。小隐静脉起自足背静脉网的外侧，自外踝后方上行，逐渐转至小腿屈侧中线并穿入深筋膜，注入腘静脉，可有一上行支注入大隐静脉。大隐静脉是人体最长的静脉，起自足背静脉网的内侧，经内踝前方沿小腿和大腿内侧上行，在腹股沟韧带下穿过卵圆窝注入股总静脉。大隐静脉在膝平面下，分别由前外侧和后内侧分支与小隐静脉交通；于注入股总静脉前，主要有五个分支：阴部外静脉、腹壁浅静脉、旋髂浅静脉、股外侧静脉和股内侧静。②深静脉，小腿深静脉由胫前、胫后和腓静脉组成。胫后静脉与腓静脉汇合成一短段的胫腓干，后者与胫前静脉组成腘静脉，经腘窝进入内收肌管裂孔上行为股浅静脉，至小粗隆平面，与股深静脉汇合为股总静脉，于腹股沟韧带下缘移行为髂外静脉。③小腿肌静脉，有腓肠肌静脉和比目鱼肌静脉，直接汇入深静脉。④交通静脉，穿过深筋膜连接深、浅静脉。小腿内侧的交通静脉，多数位于距足底(13±1)cm，(18±1)cm和(24±1)cm处；小腿外侧的交通静脉大多位于小腿中段。大腿内侧的交通静脉大多位于中、下1/3。

17.正确答案 ：ACDE

解析：甲状腺大部切除术一般需要用气管内插管麻醉，切除体积一般是70－90％，多保留上极或者峡部，答案B描述错误，本题答案选择ACDE。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：ABCDE

解析：常见的栓塞类型有血栓栓塞、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞、肿瘤细胞栓塞、寄生虫栓塞和感染性栓塞，在给出的答案中均可以是动脉栓塞的栓子。

20.正确答案 ：AD

解析：按压和人工呼吸的比是30：2，答案B错误，按压次数为每分钟100次，答案C错误。按压时使胸骨下陷5cm，答案E错误

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