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[单选题]关于妊娠期呼吸系统变化描述恰当的是
A. 妊娠期肺活量无明显变化
B. 妊娠期潮气量无明显变化
C. 因膈肌上抬,肺泡换气量减少约65%
D. 残气量增加20%
E. 每分钟通气量无明显变化
[多选题]生殖器结核的常见传播途径包括
A. 直接传播
B. 血行传播
C. 淋巴传播
D. 呼吸道传播
E. 性交传播
正确答案 :ABCE
解析:生殖器结核的常见传播途径包括直接传播、血行传播、淋巴传播和性交传播,选ABCE。
[多选题]行人工流产发生子宫穿孔的处理措施包括
A. 立即停止手术
B. 测量血压及脉搏
C. 肌注麦角新碱
D. 行B型超声检查
E. 口服广谱抗生素
正确答案 :ABCDE
[单选题]下列预防子宫脱垂的措施,哪项是错的
A. 严密观察产程及提高接生技术
B. 放松剖宫产指征
C. 加强营养
D. 防治增加腹压的慢性病
E. 产后避免重体力劳动
正确答案 :B
解析:(一)积极开展计划生育;(二)严密观察产程及提高接生技术。避免滞产及第二产程延长。会阴较紧者分娩前应作会阴切开术;已发生裂伤者应正确缝合;注意无菌操作,防止感染,以利伤口愈合;(三)普及产褥期保健及有关预防子宫脱垂的知识;(四)注意防治慢性病如慢性气管炎,便秘等;(五)认真执行劳动妇女五期保护制度;(六)加强营养,增强体质。
[多选题]进行妇科检查时,下列哪些是正确的
A. 盆腔检查前应首先排空膀胱
B. 每检查一个病人更换臀部下面的垫纸
C. 有阴道流血严禁行妇科检查
D. 避免经期行妇科检查
E. 未婚者严禁行妇科检查
正确答案 :ABD
解析:进行妇科检查时盆腔检查前应首先排空膀胱,每检查一个病人更换臀部下面的垫纸预防交叉感染,有阴道流血的病人可以进行妇科检查,但是尽量避免经期行妇科检查,未婚者或先天性阴道畸形一般行肛检,不行阴道检查,必要时可行妇科检查,ABD正确。
[单选题]初孕妇,23岁,妊娠37周,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查:血压180/120mmHg,尿蛋白(+++)。治疗措施错误的是
A. 静注地西泮
B. 静注硫酸镁5g后继续静脉滴注1~2g/h
C. 可给镇静药
D. 快速静脉滴注甘露醇
E. 静注地塞米松
正确答案 :E
解析:血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,应考虑妊高症等可能,地西泮具有镇静、抗惊厥、催眠和肌松弛等作用。硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用,甘露醇可以降颅压。孕妇现已满37周,暂不需应用地塞米松,故选择E。
[单选题]周围性发绀最常见于
A. 严重休克
B. 先天性心脏病
C. 大量胸腔积液
D. 阻塞性肺气肿
E. 呼吸道阻塞
正确答案 :A
[单选题]24岁初产妇,协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,正确的处理应是
A. 人工破膜后催产素静脉滴注
B. 催产素静脉滴注
C. 等待产程自然进展
D. 刮宫产
E. 催产素静脉推注
正确答案 :A
解析:对于协调性宫缩乏力的第一产程,加强宫缩的措施有:①人工破膜:适用于宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者;②静滴缩宫素:适用于协调性宫缩乏力,宫口扩张3cm,胎心良好、胎位正常、头盆相称;③地西泮静脉推注:适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿时。该患者“宫口开大5cm,无头盆不称”,所以正确的处理应是人工破膜后催产素静脉滴注。
[单选题]产后第3天突然出现畏寒、高热,体温40℃,伴有恶心、呕吐,下腹剧痛、压痛、反跳痛,腹肌紧张感明显。最可能的诊断是
A. 子宫内膜炎
B. 急性盆腔腹膜炎
C. 急性盆腔结缔组织炎
D. 产后宫缩
E. 下肢血栓性静脉炎
正确答案 :B