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[单选题]19岁女学生,来院前20分钟在上体育课时感头痛后即有呕吐,随后有抽搐发作,进入昏迷状态。病前体健,无感冒史,来院急诊时仍有抽搐发作。神检:双瞳孔尚等,直径大约2.0cm,光反应迟钝,颈有抵抗,克氏征(+)。此时最适宜的处理
A. 绝对卧床休息
B. 抗癫痫药物应用
C. 抗纤溶药物应用
D. 降颅压药物应用
E. 扩血管药物应用
[单选题]肾病综合征水肿最主要的因素为 ( )
A. 肾小球滤过率下降
B. 血浆胶体渗透压下降
C. 继发性醛固酮增多
D. 血管升压素增多
E. 全身毛细血管扩张
正确答案 :B
[单选题]皮质醇增多症特有的临床表现是
A. 高血压
B. 皮肤多毛
C. 骨质疏松
D. 向心性肥胖
E. 糖耐量低减
正确答案 :D
[单选题]下面新生物相关基因其编码产物不是P21的是
A. NF1
B. K-ras
C. N-ras
D. H-ras
E. ras
正确答案 :A
[多选题]囊虫病的治疗下列哪几项是正确的
A. 吡喹酮对脑囊虫病亦有较好的疗效,但治疗中或治疗后易出现颅内压增高、癫痫发作加重现象
B. 吡喹酮是治疗囊虫病最重要的药物,对皮肤肌肉型具有很高疗效
C. 阿苯咪唑对皮肤肌肉型、脑型也有良效
D. 对脑型采取手术治疗
E. 各型均宜住院治疗
正确答案 :ABCDE
[多选题]表明胰血管活性肠肽瘤(VIPoma)为恶性的是
A. 直径>3 cm
B. 出现局部和血管的侵袭
C. 肝多发性占位
D. 循环中血管活性肠肽(VIP)>200 pg / ml
E. 血糖升高
正确答案 :BC
[单选题]30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟至1小时。查体:心率200次/min,律齐,ECG:QRS波形正常,P波不能明确查见。诊断为
A. 心房颤动
B. 窦性心动过速
C. 心房扑动
D. 阵发性窦性心动过速
E. 阵发性室上性心速
正确答案 :E
解析:阵发性室上性心动过速:频率为150~250次/min,心电图表现为QRS波群形态通常正常,R-R间期规则,P波与QRS波群保持固定关系,起始突然。
[单选题]当心源性哮喘与支气管哮喘难以鉴别时,首选下列哪种药物治疗
A. 洋地黄
B. 氨茶碱
C. 异丙肾上腺素
D. 硝酸甘油
E. 呋塞米
正确答案 :B
解析:支气管哮喘的诊断主要根据有反复发作的哮喘史,发作时有带哮鸣音的呼气性呼吸困难,可自行缓解或支气管解痉剂得以缓解等特征。而心源性哮喘常见于左心心力衰竭,发作时的症状与哮喘相似,但心源性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风心病等病史和体征。阵阵咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻及广泛的水泡音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快。胸部X线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,有助于鉴别,若一时难以鉴别可注射氨茶碱缓解症状后进一步检查,忌用肾上腺素以免造成危险。
[单选题]分泌有明显的昼夜周期性变化的激素是
A. TSH
B. 皮质醇
C. 17-OH
D. 17-KS
E. 醛固酮
正确答案 :B
[单选题]下列提示立即溶血性输血反应的是
A. 发热、寒战、剧烈胸痛
B. 手术时不能止血
C. 输血后12~48小时血浆呈暗棕色(正铁血红蛋白尿)
D. 突然出现喘鸣
E. 严重贫血
正确答案 :A